Henato

Question 1

anticuerpos en anemia perniciosa

Answer 1

anti Factor intrínseco y anti celulas parietales

Question 2

fases de la prueba de schilling

Answer 2

1a vitamina B12 más cobalto 2a vitamina B12 + Factor intrínseco 3a vitamina B12 marcada con antibióticos 4a vitamina B12 con enzimas pancreáticas

Question 3

que valora el coombs directo

Answer 3

anticuerpos adheridos al eritrocito( se toma sangre de la mamá)

Question 4

En dónde se absorbe el hierro

Answer 4

duodeno

Question 5

En dónde se absorbe la vitamina B12

Answer 5

íleon terminal

Question 6

estándar de oro para diagnóstico de anemia ferropénica

Answer 6

aspirado de médula ósea buscando hemosiderina

Question 7

indicaciones para Transfusión en anemia

Answer 7

●menos de 5 HB ●alteración respiratoria ● inestabilidad hemodinámica ●comorbilidades concomitantes {desnutrición ,sepsis) ●sangrado activo ● cirugía urgente

Question 8

en qué momento hago tamizaje para anemia en pacientes de menos de 5 años

Answer 8

□ sin factores de riesgo entre los 9 y 12 meses □ con factores de riesgo entre los 6 y 9 meses seguimiento a los 3 años y 5 años

Question 9

mejor manejo farmacológico para anemia ferropénica

Answer 9

sulfato ferroso

Question 10

valores para diagnóstico deficiencia vitamina B12

Answer 10

●<200 mg-> deficiencia ●200 a 300 valorar acido metilmalonico y homocisteína{ si uno o dos altos }》deficiencia ● + de 300》 normal

Question 11

anticuerpos bifasicos hemoglobinuria paroxística y que la causa

Answer 11

anticuerpos Donath- landesteiner principalmente sífilis

Question 12

características en el frotis de la anemia perniciosa

Answer 12

neutrófilos hipersegmentados, eritroblastos y macrocitos

Question 13

hallazgos en el frotis de anemia ferropénica

Answer 13

poiquilocitos( diferentes formas) , eritrocitos con centro pálido , anisocitosis (diferentes tamaños)

Question 14

hallazgos en el frotis de deficiencia de glucosa 6 fosfato

Answer 14

*eritrocitos mordidos *cuerpos de heinz (hemoglobina oxidada)

Question 15

pruebas de laboratorio para diagnóstico de deficiencia 6 fosfato deshidrogenasa

Answer 15

NADH baja y actividad de G6PD <60%

Question 16

forma de transmisión de la deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa

Answer 16

autosómica recesiva ligada al x

Question 17

manejo indicado en paciente con crisis hemolítica con g6pd

Answer 17

hidratación y Transfusión si anemia sintomatica

Question 18

causas de anemia hemolítica extravascular

Answer 18

*anemia hemolitica autoinmune *talasemia *drepanocitosis *esferocitosis hereditaria

Question 19

hallazgos de anemia hemolítica extravascular

Answer 19

frotis con ESFEROCITOS EGO con urobilinogeno

Question 20

hallazgos en anemia hemolítica intravascular

Answer 20

*frotis con esquistocitos *EGO con hematuria

Question 21

principal causa de anemia hemolítica autoinmune

Answer 21

idiopático

Question 22

temperatura de los anticuerpos fríos en el coombs y causas

Answer 22

22° principalmente infecciones (mycoplasma, VEB, VIH.. )

Question 23

temperatura de los anticuerpos calientes en el coombs y causas

Answer 23

37 grados ● principalmente: autoinmunes , tumores hematologicos, tumores sólidos( de ovario, Colón , riñón), cuci enfermedad tiroidea ,inmunodeficiencias congénitas.

Question 24

tratamiento de elección para anemia hemolítica autoinmune

Answer 24

*corticoides 》metilprednisolona (si daño a organos) 》Prednisona (de sostén sin daño orgánico)

Question 25

mejor medicamento para el paciente con esferocitosis hereditaria

Answer 25

ácido fólico

Question 26

forma de transmisión de esferocitosis hereditaria

Answer 26

autosómica dominante

Question 27

en donde se encuentra la alteración a nivel del eritrocito en la esferocitosis hereditaria

Answer 27

citoesqueleto: principal alteración en anquirina y espectrina

Question 28

tipo de anemia en la esferocitosis hereditaria

Answer 28

normocitica con CHCM elevada y hemólisis extravascular

Question 29

prueba diagnóstica de elección en México para esferocitosis hereditaria

Answer 29

prueba de fragilidad osmótica en sangre incubada

Question 30

cuando está indicada la esplenectomía en pacientes con esferocitosis hereditaria

Answer 30

mayor de 6 años/ cuadro de moderado a Severo/ datos de litiasis vesicular

Question 31

manejo sintomático en pacientes con esferocitosis hereditaria de leve a moderada

Answer 31

ácido fólico y Transfusión en caso de: embarazo infección , anemia aplásica o síntomas

Question 32

contra qué se debe vacunar a un paciente con esplenectomía

Answer 32

•Haemophilus influenzae • Neumococo •Neisseria meningitidis

Question 33

cromosoma en que se encuentra las cadenas Beta de la hemoglobina

Answer 33

cromosoma 11

Question 34

En dónde se encuentra la sustitución de glutamato por valina en la anemia perniciosa

Answer 34

en el lugar 6 del cromosoma 11

Question 35

principal cuadro clínico de anemia drepanocítica

Answer 35

síndrome torácico agudo( dolor , disnea taquipnea, infiltrados pulmonares)

Question 36

principal etiología de infección ósea en pacientes con drepanocitosis

Answer 36

salmonella no typhi

Question 37

estándar de oro para diagnóstico de drepanocitosis

Answer 37

electroforesis

Question 38

tipo de transmisión genética de la drepanocitosis

Answer 38

autosómica recesiva

Question 39

hallazgos en el frotis de la drepanocitosis

Answer 39

eritrocitos en semiluna y cuerpos de howell- Jolly

Question 40

soporte en anemia drepanocítica

Answer 40

ácido fólico transfusiones (si anemia)

Question 41

manejo de la crisis vasooclusiva en anemia drepanocítica

Answer 41

hidratación + oxígeno suplementario+ morfina

Question 42

tratamiento de elección para anemia drepanocitica

Answer 42

transplante de células hematopoyéticas

Question 43

mecanismo de acción de la hidroxiurea en el tratamiento de anemia drepanocítica

Answer 43

formación de hemoglobina fetal disminuyendo cadenas Beta por Gamma evitando formar drepanocitos

Question 44

formas de talasemia Alfa

Answer 44

SILENTE: falta 1 gen: asintomática MENOR: faltan 2 genes : anemia hipo-micro ( baja HbA y A2) MAYOR ▪ adulto: Hb H 4 cadenas Beta (anemia severa) ▪ feto : HB Bart 4 cadenas Gamma ( alta afinidad por o2)- no compatible con la vida, hidrops fetal

Question 45

formas de Beta talasemia

Answer 45

MENOR: anemia microcítica de leve-mod (eleva hba2 y hbf) MAYOR "anemia de cooley" elevada HbF.

Question 46

indice de Mentzer

Answer 46

VCM/ Eritrocitos <13 = talasemia

Question 47

traslocacion que se encuentra en el 95% de las leucemia mieloide crónica

Answer 47

9;22 cromosoma Filadelfia

Question 48

hallazgos laboratoriales en la leucemia mieloide crónica

Answer 48

leucocitosis mayor a 50000 a expensas de neutrófilos + blastos +trombocitopenia + anemia +basofilia + eosinofilia

Question 49

fases de la leucemia mieloide crónica

Answer 49

*crónica <10% de blastos asintomatico *acelerada 10-20% de blastos: anemia leve hemorragia, fatiga, dolor óseo, pérdida de peso *blastica 20-30% de blastos: invasión extramedular y sangrados.

Question 50

edad promedio de aparición de la leucemia mieloide crónica

Answer 50

hombres 50 a 65 años

Question 51

tratamiento quimioterapico de elección para leucemia mieloide crónica

Answer 51

AMATINIB

Question 52

leucemia más frecuente en adultos

Answer 52

leucemia linfocítica crónica

Question 53

transformación de leucemia linfocítica Crónica a una leucemia de células B grandes

Answer 53

síndrome de Richter

Question 54

Edad Media de aparición de la leucemia linfocítica crónica

Answer 54

65 años hombres> mujeres

Question 55

alteración cromosómica más frecuente en la leucemia linfocítica crónica

Answer 55

13q

Question 56

clasificaciones de la leucemia linfocítica crónica

Answer 56

RAI y BINET

Question 57

tratamiento quimioterapeutico de elección en leucemia linfocítica crónica

Answer 57

rituximab + ciclofosfamida + fludarabina

Question 58

estadios en los que se inicia FCR

Answer 58

binet C y RAI 3 -4

Question 59

la leucemia linfocítica Crónica aumenta la probabilidad de qué tipo de cáncer

Answer 59

melanoma , colorrectal y pulmonar

Question 60

antineoplasicos que causan cistitis hemorrágica y como evitarla

Answer 60

ciclofosfamida administrar MESNA para evitar la cistitis

Question 61

alteraciones laboratoriales en CID

Answer 61

*trombocitopenia *fibrinógeno bajo *dimero D elevado *esquistocitos *tiempos de coagulación alargados.

Question 62

agente causal de síndrome hemolítico urémico

Answer 62

S. disenteriae y E. coli O157:H7

Question 63

leucemia con bastones de auer

Answer 63

leucemia promielocitica m3

Question 64

tratamiento de sostén en pacientes con SHU y PTT

Answer 64

Hemodialisis

Question 65

tratamiento de elección para SHU y PTT

Answer 65

plasmaféresis

Question 66

anticuerpos que se producen en forma anormal en la púrpura trombocitopénica inmune

Answer 66

IgG

Question 67

contra qué glucoproteína plaquetaria están dirigidos los anticuerpos en la PTI

Answer 67

Gp IIb/IIIa

Question 68

Cuál es la indicación de inicio de tratamiento en la PTI acorde a las cifras de plaquetas

Answer 68

<30 x 10^9/L

Question 69

dosis recomendada de Prednisona en PTI

Answer 69

1a 2 mg/kg/dia

Question 70

medicamento que disminuye la absorción de hierro

Answer 70

tetraciclinas bloqueadores h2 leche multivitamínicos con sales de calcio fósforo magnesio

Question 71

estudio de imagen de elección para evaluar enfermedad residual en linfoma de Hodgkin

Answer 71

CT scan

Question 72

tratamiento para el linfoma primario de SNC

Answer 72

quimioterapia + rituximab

Question 73

mejor prueba de detección para hemoglobinuria paroxística nocturna

Answer 73

citometría de flujo

Question 74

anticuerpo monoclonal útil en el tratamiento de hemoglobinuria paroxística nocturna casos severos

Answer 74

eculizumab

Question 75

marcadores CD deficientes en la HPD

Answer 75

CD55 y CD59

Question 76

principal complicación en un paciente con hpn

Answer 76

trombosis

Question 77

defecto del Gen asociado a HPN

Answer 77

gen de la fosfatidilinositol clase A (PIG-A)

Question 78

tratamiento de elección para la PTT

Answer 78

plasmaféresis

Question 79

estudio solicitado en paciente que no responde al tratamiento con diagnóstico de PTT

Answer 79

determinación de ADAMTS 13

Question 80

dato laboratorial que sugiere HPN

Answer 80

policromasia

Question 81

principal complicación de SHU

Answer 81

enfermedad renal crónica

Question 82

paciente con trombosis en seno sagital Superior en qué debo sospechar??

Answer 82

en hemoglobinuria paroxística nocturna

Question 83

tratamiento de elección para la púrpura trombocitopénica inmune

Answer 83

Prednisona más inmunoglobulina I.V

Question 84

meta de plaquetas en pacientes con PTI en tratamiento

Answer 84

>30,000

Question 85

anticuerpo monoclonal utilizado en la PTI refractaria

Answer 85

rituximab

Question 86

cuando se considera a un paciente con PTI refractaria

Answer 86

cuando no responde a la esplenectomía

Question 87

características y mecanismo de acción del Danazol

Answer 87

esteroide sintético derivado de etiniltestosterona con propiedad antiestrogenica y androgénica. útil en el tratamiento de PTI refractaria

Question 88

tratamiento de primera elección en púrpura de henoch schonlein

Answer 88

corticoides

Question 89

infección asociada a púrpura de henoch scholein

Answer 89

estreptococo grupo A