HEPATO Flashcards
1
Q
QUAL ENZIMA HEPÁTICA É ESPECIFICA DO FIGADO?
A
TGP
2
Q
QUAL HEPATITE VIRAL CRONIFICA MAIS?
A
C
3
Q
QUAL HEPATITE VIRAL NUNCA CRONIFICA?
A
A
4
Q
anti Hbc é MARCADOR DO QUE?
A
CONTATO COM O VIRUS B
5
Q
QUAL MARCADOR DE CURA/VACINAÇÃO DA HEP B?
A
ANTI HBS
6
Q
QUAL MARCADOR DE REPLICAÇÃO DA HEP B?
A
HBE AG
7
Q
EM CASO DE ANTI HCV +, QUAL PRÓXIMO PASSO DA INVESTIGAÇÃO?
A
SOLICITAR CARGA VIRAL
8
Q
QUAL PERÍODO DE INCUBAÇÃO DA HEP A?
A
4 SEMANAS
9
Q
CITE 3 CAUSAS DE AUMENTO DE BI
A
HEMOLISE
S DE GILBERT
S DE CLIGLER NAJJAR
10
Q
CITE 4 CAUSAS DE AUMENTO DE BD!
A
COLESTASE
HEPATITES VIRAIS
S DUBBLIN JOHSON
S DE ROTOR
11
Q
QUAL MACETE PARA LEMBRAR QUE SINDROME DE ROTOR E SINDROME DE DUBLIN JOHSON CAUSAM AUMENTO DE BD?
A
DI DU RO
12
Q
QUAL MACETE PARA LEMBRAR QUE SÍNDROME DE GILBERT E SÍNDROME DE CRIGGER NAJJAR CAUSAM AUMENTO DE BI?
A
IN GI CRI
13
Q
QUAL MANIFESTAÇÃO EXTRA HEPÁTICA DA HEP B?
A
PAN - POLIARTERITE NODOSA
14
Q
QUAL MANIFESTAÇÃO EXTRAHEPATICA DA HEPATITE C?
A
CRIOGLOBULINEMIA
15
Q
COMO É A HEP E?
A
PARECIDO COM HEP A, MAS NÃO TEM NO BRASIL
16
Q
QUAL CARACTERÍSTICA MARCANTE DA HEP D?
A
PRECISA DO VIRUS B PARA INFECTAR
17
Q
COMO É O EXAME DE PACIENTE COM VÍRUS B MUTANTE PRE CORE?
A
HBE AG NEGATIVO + HBSAG POSITIVO + ALTA CARGA VIRAL
ANTI HBE PODE SER +
18
Q
COMO É A VACINA DA HEP A NO CARTÃO DE VACINA?
A
DOSE UNICA AOS 15 MESES
19
Q
COMO É A PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO EM NÃO VACINADOS DA HEP A?
A
PODE FAZER A VACINA ATE 14 DIAS!
- SE < 1 ANO OU IMUNODEPRIMIDO SE FAZ IG!
20
Q
COMO É A PROFILAXIAS DA INFECÇÃO VERTICAL NA HEP B?
A
IG + VACINA NO RN NAS PRIMEIRAS 12 horas.
SE CARGA VIRAL ALTA PODE FAZER TENOFOVIR NA GESTAÇÃO
21
Q
QUAL HEPATITE NUNCA CRONIFICA?
A
A
22
Q
O QUE SE FAZ EM CASO DE EXPOSIÇÃO A HEP C OU RISCO DE TRASMISSÃO VERTICAL?
A
NADA, NÃO HÁ PROFILAXIA PRA HEP C!!!
23
Q
TAP ALARGADO NA HEP B QUER DIZER O QUE?
A
SINAL DE HEPATITE FULMINANTE!
24
Q
QUAL HEPATITE VIRAL NÃO CAUSA CIRROSE?
A
A, POIS NÃO CRONIFICA
25
QUAIS SÃO OS CRITÉRIOS DA CLASSIFICAÇÃO CHILD- PUGH?
BEATA
BILLIRRUBINA
ENCEFALOPATIA
ALBUMINA
TAP
ASCITE
26
QUAIS OS CRITÉRIOS DO SCORE MELD?
BIC
BILLIRRUBINA
INR
CREATININA
27
QUAIS AS PRINCIPAIS CAUSAS DE CIRROSE?
VIDA
V - VIRUS
I - INFILTRAÇÃO GORDUROSA
D- DEPÓSITOS
A - AUTOIMUNES
28
ONDE ENCONTRAMOS CORPÚSCULOS HIALINOS DE MALLORY?
ESTEATO HEPATITE ALCOOLICA
| PODE TER EM OUTRAS CONDIÇÕES, POREM EM MENOR QUANTIDADE
29
QUAL LABORATÓRIO INDICA MANUTENÇÃO DO HABITO ALCOOLICO?
MACROCITOSE
GGT AUMENTADO
PLAQUETOPENIA
30
QUAL CARACTERÍSTICAS DA ELEVAÇÃO DAS TRANSAMINASES INDICA DOENÇA ALCOOLICA?
TGO/TGP > 2
31
QUAL TRATAMENTO DA HEPATITE ALCOOLICA CASO SCORE DE MEDDREY>32?
PREDNISOLONA
OU
PENTOXIFILINA
32
COMO SE FAZ DX DE NASH (DOENÇA HEPÁTICA GORDUROSA NÃO ALCOOLICA)?
TEM QUE EXCLUIR ALCOOL E OUTRAS CAUSAS DE ESTEATOSE (HCV, WILSON)
33
QUAIS CONDIÇÕES QUE CAUSAM DEPOSITO PODEM SER CAUSA DE CIRROSE?
DOENÇA DE WILSON
HEMOCROMATOSE
34
DOENÇA DE WILSON É ACÚMULO DE QUE?
COBRE
35
QUAL LABORATÓRIO DA DOENÇA DE WILSON?
DIMINUIÇÃO DE CERULOPLASMINA
DEPÓSITOS DE COBRE
36
QUAL TRATAMENTO DA DOENÇA DE WILSON?
TRIENTINA / D-PENICILAMINA (QUELANTE DE FERRO)
TX (CURA)
37
QUAIS OS 6 Hs DA MANIFESTAÇÃO DA HEMOCROMATOSE?
```
HEPATOPATIA
HIPERGLICEMIA
HIPERPIGMENTAÇÃO
HEART
HIPOGONADISMO
HARTRITE
```
38
QUANDO ENCONTRAR UM “DIABÉTICO BRONZEADO”, PENSAR EM QUAL DOENÇA?
HEMOCROMATOSE
39
QUAL OUTRO NOME PARA COLANGITE BILIAR PRIMARIA?
CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA
40
QUAL SINTOMA MAIS CARACTERÍSTICOS E PRECOCE DA CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA?
PRURIDO
41
QUAL ANTICORPO ENCONTRADO NA COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA?
ANTI MITOCONDRIA (AMA)
42
QUAL A TRÍADE DA CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA?
PRURIDO
ICTERÍCIA
HIPERPIGMENTAÇÃO
43
QUAL A COMPLICAÇÃO MAIS COMUM DA CIRROSE BILIAR PRIMÁRIA?
OSTEOPENIA/OSTEOPOROSE
44
QUAL A EPIDEMIOLOGIA DA COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA?
MULHER ENTRE 40-60 ANOS
45
QUAIS AS DUAS CONDIÇÕES AUTO IMUNES QUE CAUSAM CIRROSE?
COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA
HEPATITE AUTO IMUNE
46
QUAIS ANTICORPOS PODEM SER ENCONTRADOS NA HEPATITE AUTO IMUNE?
FAN, ANTI-MUSCULO LISO
ANTI -LKM1
47
O QUE É SÍNDROME DE ZIEVE?
DOENÇA HEPÁTICA CRÔNICA ALCOOLICA +
DOR ABDOMINAL
ICTERÍCIA
HIPERLIPIDEMIA
HEMOLISE
48
O QUE SE AVALIA NO QUESTIONÁRIO DE ALCOOLISMO CAGE?
C - CUR DOWN
A - ANNOYED
G - GUILTY
E - EYE OPENER
49
ANEIS DE KEYSER FLEISHER SÃO CARACTERÍSTICOS DE QUE?
DOENÇA DE WILSON
50
O QUE NUNCA FAZER EM SÍNDROME HEPATO RENAL??
DIURETICO — NUNCA FAZER NUNCA NUNCA NUNCA!!!
51
O QUE É SÍNDROME DE CRUVEILHIER- BAUMGARTEIN ?
FRÊMITO NA CIRCULAÇÃO DA CIRCULAÇÃO DE CABEÇA DE MEDUZA
52
QUAL TIPO DE HIPERTENSÃO PORTA NÃO TEM ASCITE?
PRÉ HEPÁTICA e
PRÉ SINUSOIDAL
(GERALMENTE O FÍGADO NAO ESTÁ ACOMETIDO TB)
53
QUAIS AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTAL PRE HEPATICA?
TROMBOSE SE VEIA PORTA
TROMBOSE DE VEIA ESPLENICA
54
CITE UMA CAUSA DE VARIZES ISOLADAS DE FUNDO GÁSTRICO:
TROMBOSE DE VEIA ESPLÊNICA OU HIPERTENSÃO PORTA SEGMENTAR
55
QUAL TIPO DE HIPERTENSÃO PORTA OCORRE NA ESQUISTOSSOMOSE?
PRE SINUSOIDAL
56
QUAL A PRIMEIRA MANIFESTAÇÃO DA HIPERTENSÃO PORTA PRE SINUSOIDAL?
VARIZES ESOFAGEANAS
57
QUAL A CIRURGIA ESPECÍFICA PARA TTO DE VARIZES ESOFAGEANAS?
DESCONEXÃO AZIGO PORTAL + ESPLENECTOMIA
58
QUAL O TIPO DE HIPERTENSÃO PORTA DA CIRROSE?
SINUSOIDAL
59
QUAIS AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTA INTRA HEPÁTICA POS SINUSOIDAL?
DOENÇAS QUE OCLUEM A VEIA CENTRO LOBULAR
- DOENÇA DO ENXERTO x HOSPEDEIRO
- DOENÇA DO CHÁ DA JAMAICA
60
QUAIS AS CAUSAS DE HIPERTENSÃO PORTA PÓS HEPÁTICAS?
DOENÇAS CARDÍACAS
SÍNDROME DE BUDD CHIARI
61
O QUE É SÍNDROME DE BUDD CHIARI?
QUALQUER OBSTRUÇÃO AO TRATO DE SAÍDA DA VEIA HEPÁTICA OU VEIA CAVA
62
A PARTIR DE QUAL GRADIENTE PRESSÓRICO SE ENCONTRA VARIZES?
A PARTIR DE 10 mmHg
63
A PARTIR DE QUAL GRADIENTE PRESSÓRICO SE ENCONTRA ASCITE OU MAIOR RISCO DE RUPTURA DE VARIZES?
A PARTIR DE 12 mmHg
64
QUAL A PROFILAXIA PRIMÁRIA PARA VARIZES?
B BLOQUEADOR (PREFERENCIA)
Ou
LIGADURA ELÁSTICA
65
QUAL ACHADO NA EDA INDICA MAIOR CHANCE DE RUPTURA DE VARIZES?
MEDIO E GROSSO CALIBRE
CHERRY RED SPOTS
CHILD B OU C
66
QUAIS AS 3 DROGAS OBRIGATÓRIAS NAS VARIZES QUE ESTÃO SANGRANDO?
PRAZOL
TERLIPRESSINA
CEFTRIAXONE/NORFLOXACINO
67
NA ESTABILIZAÇÃO HEMODINÂMICA A PARTIR DE QUAL VALOR SE FAZ CONCENTRADO DE HEMÁCIAS?
MENOR QUE 7 DE HEMOGLOBINA
68
NA ESTABILIZAÇÃO HEMODINÂMICA A PARTIR DE QUAL VALOR SE FAZ PLAQUETAS?
SE MENOR QUE 50 MIL
69
NA ESTABILIZAÇÃO HEMODINÂMICA A PARTIR DE QUAL VALOR SE FAZ PLASMA OU COMPLEXO PROTROMBÍNICO?
INR < 1,7
70
VARIZES TRATADAS COM CIANOACRILATO PROVAVELMENTE VEM DE ONDE?
FUNDO GASTRICO
71
QUAL O TTO DE PROFILAXIA SECUNDARIA PARA VARIZES ESOFAGOGASTRICAS?
BETA BLOQ + LIGADURA
72
GASA MAIOR IGUAL A 1,1 É O QUE?
HIPERTENSÃO PORTA
73
GASA MENOR IGUAL 1,1 É O QUE?
CARCINOMATOSE PERITONEAL, TB, SD NEFRÓTICA
74
ADA NO LIQUIDO ASCITO É ESPECÍFICO PARA O QUE?
TUBERCULOSE
75
COMO ESTÃO AS PROTEÍNAS NO LIQUIDO ASCITO DA CIRROSE?
< 2,5
76
COMO É O LÍQUIDO DA PBE?
> 250 POLIMORFONUCLEARES
77
COMO É O LIQUIDO DA BPS?
PTN
GLICOSE
LDH
PTN > 1
GLICOSE < 50
LDH ALTO
78
COMO TRATAR ASCITE?
DIETA HIPOSSODICA
RESTRIÇÃO HÍDRICA (na <125)
ESPIRONO + FURO
PARACENTESE DE ALÍVIO
79
PORQUE SE REPÕE ALBUMINA QUANDO SE RETIRA MAIS QUE 5 LITROS DE LIQUIDO ASCITO?
PARA EVITAR SD HEPATORRENAL
80
QUAIS AS DUAS COISAS SE FAZ NA PBE?
ATB - CEFOTAXIMA
ALBUMINA (EVITAR SHR)
81
QUAIS ATB USADOS NA PROFILAXIA DA PBE?
CEFTRIAXONE OU NORFLOXACINO
82
O QUE NUNCA ESQUECER NO SANGRAMENTO DE VARIZES?
PROFILAXIA PRIMARIA AGUDA PRA PBE
83
QUAL SE FAZ PROFILAXIA PRIMÁRIA CRÔNICA PRA PBE?
“BARRIGA DESPROTEGIDA”
PTN< 1,5
84
O QUE É ASCITE NEUTROFILICA?
> 250 PMN + CULTURA NEG
85
O QUE É BACTERASCITE?
< 250 PMN + CULTURA POSITIVA
86
CITE 3 CAUSAS DE ENFEFALOPATIA HEPÁTICA.
HEMORRAGIA DIGESTIVA
INFECÇÃO
CONSTIPAÇÃO
87
QUAL A PRIMEIRA MANIFESTAÇÃO DA ENCEFALOPATIA HEPATICA?
ALTERAÇÃO DO SONO VIGÍLIA
88
COMO SE TTA ENCEFALOPATIA HEPATICA?
LACTULONA
ATB COM AÇÃO TOPICA INTESTINAL (RIFAMIXINA NEOMICINA METRONIDAZOL)
89
COMO TRATAR A AGITAÇÃO NA ENCEFALOPATIA HEPÁTICA?
HALOPERIDOL
90
QUAL A FISIOPATOLOGIA DA SÍNDROME HEPATORRENAL?
VASODILATAÇÃO ESPLANCNICA + VASOCONSTRIÇÃO RENAL
91
QUAL TRATAMENTO DA SÍNDROME HEPATORRENAL?
ALBUMINA + TERLIPRESSINA/NORA/OCTREOTIDE
92
O QUE É NECESSÁRIO PARA CARACTERIZAR SÍNDROME HEPATO RENNAL ALEM DO AUMENTO DE ESCORIAS NITROGENADAS?
NÃO MELHORA COM A RETIRADA DO DIURÉTICO
93
PLATPINEIA E ORTODEÓXIA, PENSAR EM QUE?
SINDROME HEPATOPULMONAR
94
PODE USAR AINE NO CIRROTICO?
NAAAAAAO
95
O QUE NUNCA FAZER EM SÍNDROME HEPATO RENAL?
DIURÉTICO!!!!
NUNCA!
96
QUAL MARCADOR PARA CHC?
ALFAFETOPROTEINA
97
QUAL MARCADOR DO CANCER COLORRETAL?
CEA
98
QUAL MARCADOR DO ADENOCARCINOMA DE PANCRES?
CA 19.9
99
VESICULA EM PORCELANA É SINAL DE QUE?
COLECISTITE CRÔNICA
100
COLECISTITE ENFISEMATOSA É MAIS COMUMENTE CAUSADA POR QUAL GERME?
CLOSTRIDIUM
101
O QUE CARACTERIZA A COLECISTITE ENFIZEMATOSA?
AR NA PAREDE DA VESÍCULA
102
PACIENTE CURADO PARA HEPATITE B PODE DOAR SANGUE?
NÃO, APENAS QUEM NUNCA TEVE CONTATO COM O VÍRUS PODE.
103
QUAIS DOENÇAS CURSAM COM GRANDE AUMENTO DE TGO E TGP (>1.000 U/L) ?
HEPATITES VIRAIS
HEPATITES MEDICAMENTOSAS (PARACETAMOL)
HEPATITE ISQUEMICA
104
QUAIS OUTRAS ENZIMAS SE PODE USAR PARA SABER QUE O AUMENTO DE FA É POR LESÃO HEPÁTICA E NÃO ÓSSEA?
GGT
| 5’-NT (5’-NUCLEOTIDASE)
105
QUAL TEM RISCO AUMENTADO DE CRONIFICAR OU FULMINAR, COINFECÇÃO OU SUPERINFECÇÃO POR HBV E HDV?
SUPERINFECÇÃO
106
QUAL PODE SER A CAUSA DA TROMBOSE DE VEIA ESPLÊNICA QUE CAUSA VARIZES ISOLADAS DE FUNDO GÁSTRICO?
PANCREATITE CRÔNICA
107
QUAL TUMOR BENIGNO MAIS COMUM DO FÍGADO?
HEMANGIOMA
108
QUAL CARACTERÍSTICA DO HEMANGIONA NA TC?
CAPTAÇÃO ARTERIAL DO CONTRASTE PERIFÉRICA CENTRÍPETA
109
QUAL A CARACTERÍSTICA DA HIPERPLASIA NODULAR FOCAL NA TC
IMAGEM DE CICATRIZ ESTRELADA CENTRAL
110
QUAL A CARACTERÍSTICA DO ADENOMA NA TC?
HIPERCAPTAÇÃO ARTERIAL E WASH OUT
111
QUAIS OS POSSÍVEIS TRATAMENTOS PARA CHC?
RESSECÇÃO
TRANSPLANTE
PALIAÇÃO (ABLAÇÃO, EMBOLIZAÇÃO, SORAFENIL)
112
QUAIS OS CRITÉRIOS DE Milão PARA UM CHC SER CANDIDATO A TRANSPLANTE HEPÁTICO?
LESÃO ÚNICA <5CM
ATÉ 3 LESÕES <3cm
SEM INVASÃO ANGIOLINFÁTICA
113
QUANDO UM CHC PODE SER CANDIDATO ÀS RESSECÇÃO?
CHILD A OU MELD < 15
LESÃO ÚNICA
114
QUAL MACETE PARA LEMBRAR DE TRÍADE DE CHARCOT?
FID
FEBRE
ICTERÍCIA
DOR (ABDOMINAL)
