HERNIAS

Question 1

Quando a via laparoscópica é mais indicada que a cirurgia aberta para correção de hernias?

Answer 1

Quando a hérnia é bilateral ou recidivada.

Question 2

Qual a principal hérnia em mulheres?

Answer 2

Hérnia inguinal indireta

Question 3

Qual a definição anatômica das hérnias inguinais direitas e indiretas (obliqua externa)?

Answer 3

As hérnias inguinais diretas ocorrem no interior do triangulo de hesselbach, medial aos vasos epigástricos inferiores. Já a hérnia inguinal indireta é lateral aos vasos epigastricos inferiores

Question 4

Quais são os nervos mais frequentemente lesados na correção cirúrgica de uma hérnia inguinal aberta? e na laparoscopica

Answer 4

Aberta:ilioinguinal, ramo genital do genitofemoral e ílio-hipogástrico
Laparoscopica: nervo cutaneo lateral femoral e genitofemoral

Question 5

Qual o melhor exame para diagnostico de abscesso intracavitário pós cirurgico?

Answer 5

Tomografia de abdome

Question 6

O tratamento cirurgico é indicado para mulheres com hérnia inguinocrural, seja ela sintomática ou assintomática?

Answer 6

Sim. Segundo a Sociedade Brasileira de Hérnia é indicado correção cirurgica em mulheres mesmo que assintomaticas e homens sintomáticos

Question 7

No que consiste a técnica de Shouldice para correção de hérnias?

Answer 7

Consiste na imbricação de múltiplas camadas musculares na parede posterior inguinal para reforço da mesma, não utiliza tela sendo considerada uma tela com tensão. Possui baixas taxas de recidiva

Question 8

No que consiste a técnica de Bassini para correção das hernias?

Answer 8

Reparo do assoalho inguinal enfraquecido suturando o tendão conjunto ao ligamento inguinal, desde o tuberculo púbico até o anel inguinal interno.

Question 9

Qual a técnica indicada para correção de hérnia femoral?

Answer 9

Técnica de McVay

Question 10

Quando deve ser realizado correção hérnia umbilical em crianças?

Answer 10

> 2 cm
Presença de derivação ventrículo peritoneal
Hérnia inguinal + umbilical
Não fechamento com 6 anos

Question 11

Epônimo trigono lombar superior

Answer 11

Grynfelt

Question 12

Epônimo trigono lombar inferior

Answer 12

Petit

Question 13

Quais estruturas formam o triangulo de Hesselbach?

Answer 13

Borda lateral do musculo reto abdominal, vasos epigastricos inferiores e ligamento inguinal

Question 14

Classificação de Nyhus

Answer 14

I–> Indireta com anel inguinal interno normal
II –> Indireta com anel inguinal interno dilatado
III –> Defeito na parede posterior
a) direta b) indireta c) Femoral
IV –> Recidivante
a) direta b) Indireta c) Femoral d) Mista

Question 15

No que consiste a hérnia de Richter

Answer 15

Pinçamento da borda antimesenterica

Question 16

No que consiste a hérnia de Littre?

Answer 16

Presença do diverticulo de Meckel no saco herniario

Question 17

No que consiste a hérnia de Amyand?

Answer 17

Presença do apêndice na hernia inguinal

Question 18

No que consiste a hérnia de Garengeot?

Answer 18

Presença do apêndice na hérnia femoral

Question 19

Classificação europeia para hernia?

Answer 19

• Em relação à localização anatômica, é classificada em L (lateral = indireta); M (medial = direta) e F (femoral)
• Em relação ao tamanho: 1 (≤ 1 dedo), 2 (1 a 2 dedos) e 3 (≥ 3 dedos).
• P = primária R = recidiva

Question 20

Qual a principal causa de atrofia testicular após hernioplastia inguinal?

Answer 20

Trombose das veias do plexo pampiniforme