Hérnias

Question 1

Lado mais comum da hérnia inguinal

Answer 1

Lado direito

Question 2

Sexo de maior prevalência na hérnia inguinal

Answer 2

Masculino

Question 3

Definição de hérnia inguinal direta

Answer 3

Medial aos vasos epigastricos inferiores. Fraqueza da fascia do músculo transverso na parede posterior

Question 4

Definição de hérnia inguinal indireta

Answer 4

Lateral aos vasos epigastricos inferiores. Protusão do conteúdo no canal inguinal

Question 5

Qual hérnia inguinal tem maior prevalência, direta ou indireta?

Answer 5

Indireta

Question 6

Defina encarceramento e estrangulamento

Answer 6

Encarceramento - hérnia não redutivel
Estrangulamento- há sofrimento isquemico

Question 7

Limites do trigono de Hesselbach

Answer 7

Borda lateral do reto do Abdome
Ligamento inguinal
Vasos epigastricos inferiores

Question 8

Conteúdo do funiculo espermático

Answer 8

Ducto deferente
Vasos gonadais
Plexo pampiniforme
Ramo genital do genitofemoral
Músculo cremaster

Question 9

Classificação Nyhus I

Answer 9

Hérnia indireta na infância. Anel interno preservado. Ocorre por latência do conduto peritoneo vaginal

Question 10

Classificação Nyhus II

Answer 10

Hérnia indireta. Com anel dilatado e parede posterior preservado

Question 11

Nyhus III (A, B e C)

Answer 11

Defeito na parede posterior
A - direta
B - indireta
C - femoral

Question 12

Nyhus IV (A, B, C e D)

Answer 12

Hérnias recidivadas
A- direta
B- indireta
C- femoral
D- mista

Question 13

Técnica cirúrgica livre de tensão com uso de tela

Answer 13

Técnica de Liechtenstein

Question 14

Duas técnicas cirúrgicas com tensão e sem uso de tela

Answer 14

Bassini e Shouldice

Question 15

Duas complicações tardias da hernioplastia

Answer 15

Orquite isquêmica e inguinodinia

Question 16

Após quanto tempo considera-se inguinodinia

Answer 16

3 meses

Question 17

Lesão que causa inguinodinia

Answer 17

Lesão dos nervos ileoinguinal, ileohipogastrico, ramo genital do genitofemoral

Question 18

Fatores de risco para recidiva de hérnias

Answer 18

Obesidade
Tabagismo
Tosse crônica
Esforço miccional ou evacuatorio
Massas abdominais
Ascite
Infecção do sítio cirúrgico

Question 19

Técnica cirúrgica pré peritoneal aberta

Answer 19

Técnica de Stoppa

Question 20

Técnicas pré peritoneal laparoscópica

Answer 20

TEP - totalmente extraperitoneal
TAPP - trans abdominal pré peritoneal

Question 21

Duas principais complicações em técnicas laparoscópicas

Answer 21

Lesão grave de vasos iliacos (trigono do desastre)
Lesão do cutâneo femoral lateral e genitofemoral (trígono da dor)

Question 22

Condições para tratamento conservador de hérnias

Answer 22

Homem, idoso, assintomático, hérnia com pouco conteúdo, anel largo, acesso rápido à PA cirúrgico

Question 23

Sexo de maior prevalência de hérnia femoral

Answer 23

Feminino

Question 24

Limites do anel femoral

Answer 24

Superior - ligamento inguinal
Medial - ligamento lacunar
Inferior - ligamento Cooper
Lateral - veia femoral

Question 25

Técnica cirúrgica de McVay

Answer 25

Sutura do arco tendineo ao ligamento de Cooper

Question 26

Técnicas de tratamento do orifício de Fruchaud

Answer 26

Técnica de Stoppa ou por videolaparoscopia (TAPP e TEP)

Question 27

Sexo de maior prevalência da hérnia umbilical

Answer 27

Ambos possuem frequência semelhante

Question 28

Indicação e explicação da Técnica de Mayo

Answer 28

Hérnia umbilical <2 cm. Ou hérnia umbilical estrangulada Herniorrafia sem uso de tela

Question 29

Qual o tratamento para hérnias umbilicais >2 cm

Answer 29

Hernioplastia com tela

Question 30

Conduta em hérnia umbilical Pediátrica

Answer 30

Conduta expectante até 2 a 6 anos

Question 31

Conteúdo da hérnia de Richter

Answer 31

Borda antimesentérica da alça

Question 32

Qual o risco da hérnia de Richter

Answer 32

Risco de estrangulamento e perfuração sem que haja obstrução intestinal

Question 33

Quais os principais órgãos em hérnias de deslizamento

Answer 33

Cólon e bexiga

Question 34

Conteúdo da hérnia de Littre

Answer 34

Diverticulo de Mekel

Question 35

Conteúdo da hérnia de Amyand

Answer 35

Apêndice cecal

Question 36

Conteúdo da hérnia de Garrengeot

Answer 36

Apêndice cecal na hérnia femoral

Question 37

Localização da hérnia de Spiegel

Answer 37

Região paramediana no quadrante inferior

Question 38

O que é a linha semilunar de Spiegel

Answer 38

Confluência da aponeurose do músculo oblíquo interno e transverso do abdome com o músculo reto

Question 39

Definição de hérnia gigante

Answer 39

Hérnia com mais de 25% do volume abdominal

Question 40

Principal complicação na cirurgia de hérnia gigante

Answer 40

Síndrome compartimental abdominal

Question 41

Definição de hipertensão intra abdominal

Answer 41

Pressão intra abdominal > 12mmHg

Question 42

Definição de síndrome compartimental abdominal

Answer 42

Hipertensão intra abdominal com alguma falha de órgão

Question 43

Quais os graus de hipertensão intra abdominal

Answer 43

I - entre 12 e 15mmHg II - 16 - 20 III - 21 - 25 IV - > 25mmHg

Question 44

Tratamento da hipertensão abdominal

Answer 44

Entre 15 e 20mmHg - medidas clínicas > 25mmHg - descompressão com laparotomia

Question 45

Localização da hérnia de Grynfelt

Answer 45

Hérnia lombar no trigono lombar superior

Question 46

Localização da hérnia de Petit

Answer 46

Trigono lombar inferior