herpès vs varicelle

Question 1

structure des herpesvirus

Answer 1

-ADN double brin et dans nucléocapside icosaédrique
-nucléocapside est enveloppée d’une couche de protéine appelée tégument
-enveloppe externe dérivée d’une membrane cellulaire contenant les glycoprotéines virales

Question 2

famille des herpesvirus contient

Answer 2

HSV-1, HSV2, VZV

Question 3

décrire infection primaire HSV

Answer 3

localisée au site d’inoculation
*sauf chez les nouveaux-nés immunosupprimées (virus se propage dans la circulation par cellules infectées au lieu du virus libre)

Question 4

décrire infection primaire VZV

Answer 4

-systémique!!!
*début dans organes lymphoïdes respiratoires donc interaction rapprochée des cellules épithéliales et cellules immunitaires permet propagation systématique (extravasation des lymphocytes infectés circulants dans tissus et organes dont les nerfs)

Question 5

décrire la latence HSV et VZV

Answer 5

similaire!
infection des nerfs sensoriels et latence dans ganglions sensoriel

Question 6

infection récurrente du HSV

Answer 6

réactivation du virus dans ganglion sensoriel et transport à la surface corporelle se manifestant en herpès
**virus progéniteurs=propagation de cellule à cellule donc reste localisée

Question 7

infection récurrente VZV

Answer 7

réactivation du virus dans ganglion sensoriel et transport à la surface corporelle se manifestant par le ZONA

Question 8

conséquence si propagation de HSV ou VZV dans le SNC

Answer 8

encéphalite (soit inflammation du cerveau)

Question 9

récurrence HSV est possible avec une immunité x alors que l’immunité adaptative est un facteur x du développement du zona

Answer 9

récurrence HSV est possible avec une immunité adaptative PLEINEMENT fonctionnelle alors que l’immunité adaptative est un facteur DÉTERMINANT du développement du zona
*une immunité adaptative pleinement fonctionnelle protège contre la récurrence de la varicelle

Question 10

mode transmission varicelle

Answer 10

voie aérienne
contact direct avec lésions

Question 11

contagiosité varicelle

Answer 11

extrêmement contagieux!!
contagiosité débute 48 heures avant apparition des lésions et dure jusqu’à ce que toutes les lésions soient croutées

Question 12

mode trasmissione zona

Answer 12

contact direct avec lésions

Question 13

contagiosité zona

Answer 13

beaucoup moins contagieux que la varicelle

Question 14

contagiosité HSV

Answer 14

*personnes infectées asymptomatiques sont tout de même contagieux (peuvent transmettre le virus à partir des surfaces épithéliales sans lésions visibles)
=transmission se fait majoritairement pendant les périodes d’excrétion asymptomatiques
**contact muqueuse à muqueuse

Question 15

particularité transmission HSV1

Answer 15

Enfance: enfants qui s’embrassent ou s’échangent de la salive
Adolescence et plus vieux: activité sexuelle

Question 16

particularité transmission HSV2

Answer 16

Transmission sexuelle (ITSS) surtout (contact sexuel vaginal, anal, oro-génital avec ou sans pénétration)

Question 17

qu’est-ce qui est important pour l’entrée des herpesvirus en général?

Answer 17

-importance ++ de l’enveloppe membranaire lors de l’entrée
*Mais nature fragile: inactivation par chaleur, détergent doux ou solvants organiques (donc transmission plus efficace par contact direct ou proche)

Question 18

décrire l’entrée des HSV

Answer 18

-Excrété des surfaces muqueuses moites (sécrétions génitales ou orales)
-Muqueuses plus souvent infectées: bouche, organes génitaux, tractus respiratoire, surface de l’oeil (barrière plus faible)
-Peau intacte rarement infectée
*Couche de kératine prévient l’accès de HSV à ses récepteurs (infection seulement lors de bris)

Question 19

entrée VZV

Answer 19

-Infection du tractus respiratoire par inhalation de gouttelettes infectées
*Surtout dans amygdales et adénoïdes

Question 20

les infections HSV sont souvent

Answer 20

asymptomatiques!
(infection primaire inaperçue)

Question 21

est-ce que les infections buccales protège contre les infections génitales?

Answer 21

non!

Question 22

proportion d’invidus avec HSV qui vont développer des symptômes reconnaissables?

Answer 22

1/3

Question 23

les lésions HSV sont souvent ou?

Answer 23

lésions localisées et initiées aux couches externes de la peau (rarement systémique)

Question 24

décrire la phase aigue HSV lors de l’infection primaire

Answer 24

dommage et inflammation des nerfs
=démangeaisons, brûlures, douleur

Question 25

qu’est-ce qu’un prodrome?

Answer 25

indique l’apparition de lésions récurrentes
(ce qui annonce le début de quelque chose donc ici annonce l’apparition de lésions récurrentes)

Question 26

récurrence HSV est souvent ou?

Answer 26

souvent localisée au site d’infection primaire!

Question 27

récurrence HSV est stimulée par?

Answer 27

stimulée par coup de soleil, infections sous-jacentes, défaut immunitaire, stress, changements hormonaux associés au cycle menstruel
**cause changement de la chromatine!

Question 28

épisode initial HSV vs épisode récurrente:
antécédents des lésions

Answer 28

initial: pas d’antécédents de lésions and-génitales
récurrent: antécédents de lésions récidivantes unilatérales habituellement au même site anatomique

Question 29

épisode initial HSV vs épisode récurrente:
caractéristiques des lésions

Answer 29

initial;
vésiculaires, pustuleuses ou ulcérées
base érythémateuse
bilatérales
assez diffuses

récurrent;
lésions souvent précédées d’un prodrome de quelques minutes à 1-2 jours avant leur apparition (démangeaisons, brulures focales, picotements ou symptômes systémiques légers comme maladies général, myalgie, fièvre ou céphalée)

Question 30

épisode initial HSV vs épisode récurrente:
symptômes sytémiques

Answer 30

initial;
variables

récurrent;
peu ou pas de symptômes systémiques

Question 31

complications cliniques HSV

Answer 31

• Cécité: infections récurrentes de la cornée (cicatrisation opaque) seulement guérie par transplantation
• Méningite: herpès génital primaire (HSV-2)
• Impact sur fonctions autonomiques urinaires et intestinales (rétention urinaire, constipation) : herpès génital primaire (HSV-2)
• Encéphalite: entrée du virus dans SNC
• Maladies disséminées ou neurologiques chez nouveau-nés: HSV-1, HSV-2 (si survie, souvent trouble du développement)
• Infections sévères disséminées surtout dans les poumons, oesophage, et cerveau chez immunodéprimés
• Autre complication: radiculite (inflammation des racines nerveuses)

Question 32

infection primaire VZV est presque toujours…

Answer 32

symptomatique!!
*parfois la varicelle est si légère qu’elle n’est pas remarquée mais rare…

Question 33

complications varicelle

Answer 33

-Pneumonie chez adultes
-Maladies neurologiques: ataxie (chez enfants normalement sains)

Question 34

lésions du zona

Answer 34

lésions de surface regroupées dans région du dermatome innervé par ganglion réactivé
*douleur! plu sévère que récurrence du HSV

Question 35

décrire douleur associée au zona

Answer 35

douleur très intense qui persiste des mois jusqu’à plusieurs années
*dfficile à contrôler et à traiter!

Question 36

maladie disséminée du zona est surtout sévère chez..

Answer 36

immunosupprimées

Question 37

maladies reliées à HSV1

Answer 37

Question 38

maladies reliées à HSV2

Answer 38

Question 39

maladies reliées VZV

Answer 39