higado

Question 1

enfermedades que elevan 5 veces lo normal la ALT

Answer 1

-hepatitis B/C
-hepatitis aguda A-E
-esteatosis
-hemocromatosis
-medicamentos
-autoinmune

Question 2

enfermedades que elevan 5 veces lo normal la AST

Answer 2

alcoholismo y cirrosis

Question 3

enfermedades que elevan 15 veces lo normal las transaminasas

Answer 3

-hepatitis aguda viral
-hepatitis isquemica
-intoxicacion con paracetamol
-obstruccion biliar aguda
-obstruccion de la arteria hepatica

Question 4

la transaminacemia indica _

Answer 4

enf explosiva de hepatocitos

Question 5

metabolismo de la bilirrubina

Answer 5

Question 6

la bilirrubina directa es (hidro/liposoluble)

Answer 6

hidrosoluble

Question 7

la bilirrubina indirecta es (hidro/liposoluble)

Answer 7

liposoluble

Question 8

un aumento en la fosfatasa alcalina indica daño _

Answer 8

canalicular

Question 9

patron hepatocelular de las PFH

Answer 9

aumento de BT, BD, BI, AST y ALT

Question 10

patron colestasico de las PFH

Answer 10

aumento de BT, BD, FA y GGT

Question 11

causas de patron hepatocelular

Answer 11

-hepatitis
-medicamentos y drogas
-alcohol
-NASH
-hemocromatosis

Question 12

causas de patron colestasico

Answer 12

-coledocolitiasis
-colangitis biliar primaria
-colangitis
-ca pancreas

Question 13

via de transmision de hepatitis A

Answer 13

fecal-oral

Question 14

via de transmision de hepatitis B

Answer 14

parenteral, sexual y perinatal

Question 15

via de transmision de hepatitis C

Answer 15

parenteral

Question 16

via de transmision de hepatitis D

Answer 16

parenteral, perinatal y sexual

Question 17

via de transmision de hepatitis E

Answer 17

fecal-oral

Question 18

que tipos de hepatitis tienen riesgo de cancer?

Answer 18

B,C y D

Question 19

que tipos de hepatitis no tienen vacuna?

Answer 19

C y E

Question 20

que marcadores estan positivos en hepatitis B aguda?

Answer 20

-HBsAg
-HBeAg
-HBcAg IgM

Question 21

que marcadores estan positivos en hepatitis B cronica?

Answer 21

-HBsAg
-HBeAg
-HBcAg IgG

Question 22

que marcadores estan positivos en un px con vacuna para hepatitis B?

Answer 22

anti-HBs

Question 23

cuadro clinico de hepatitis B

Answer 23

-ictericia
-fiebre
-nausea
-fatiga
-dolor en CSD

Question 24

como van a estar las PFH en hepatitis B?

Answer 24

BT, BD, BI, AST, ALT elevadas
FA y GGT normales

Question 25

que tipo de hepatitis no se hacen cronicas?

Answer 25

A y E

Question 26

laboratorios en hepatitis autoinmune

Answer 26

-aumento de BT, ALT, FA normal -ANA, ac anti-musculo liso positivos

Question 27

laboratorios en cirrosis biliar primaria

Answer 27

-aumento de BT y FA -ac anti mitocondriales positivos

Question 28

laboratorios de colangitis esclerosante

Answer 28

-aumento de BT y FA -ac anti mitocondriales negativos

Question 29

la colangitis esclerosante esta asociada a _

Answer 29

cuci y vih

Question 30

causa mas comun de alteraciones en las PFH

Answer 30

NASH

Question 31

fisiopatologia de cirrosis

Answer 31

Question 32

causas de cirrosis

Answer 32

-alcohol -viral -criptogenica -hemocromatosis -colangitis biliar primaria -autoinmine

Question 33

estigmas cirroticos

Answer 33

-eritema palmar -acropaquia -contractura de Dupuytren -leuconiquia -atrofia hipotenar -ictericia -ginecomastia -ascitis -caput medusa -hepatoesplenomegalia -microorquidia

Question 34

complicaciones de cirrosis

Answer 34

-hipertension protal -esplenomegalia -ascitis -encefalopatia

Question 35

que indica un gradiente de albumina en ascitis (GASA) mayor o igual a 1.1?

Answer 35

ascitis por hipertension portal: cirrosis, alcohol o metastasis

Question 36

que indica un gradiente de albumina en ascitis (GASA) menor a 1.1?

Answer 36

ascitis por inflamacion: carcinomatosis, TB peritoneal, pancreatitis

Question 37

manejo de ascitis

Answer 37

-restriccion de sal -restriccion hidrica -diureticos -paracentesis -albumina

Question 38

qué diureticos se dan en ascitis?

Answer 38

-espironolactona 100-200 mg/dia -furosemida

Question 39

como debemos reponer la albumina en la parecentesis ?

Answer 39

albumina por litro de ascitis removido, aprox 20 gr por cada 2 litros

Question 40

que sucede si sacamos muy rapido el liquido en la paracentesis?

Answer 40

hipotension severa -> choque -> paro

Question 41

diferencias de peritonitis bacteriana espontanea y peritonitis bacteriana secundaria

Answer 41

Question 42

la peritonitis espontanea primaria sucede en _% de los cirroticos

Answer 42

10-20%

Question 43

fisiopatologia del sx hepatorenal

Answer 43

Question 44

la encefalopatia hepatica se da por aumento de _ serico

Answer 44

amonio

Question 45

causas de encefalopatia hepatica

Answer 45

-infeccion -sangrado -trastornos ES -constipacion -aumento de consumo proteico

Question 46

grados de encefalopatia hepatica

Answer 46

Question 47

farmaco que reduce el riesgo de resangrado de las varices esofagicas

Answer 47

propanolol

Question 48

clasificacion de Child-Pugh para severidad de cirrosis

Answer 48

Question 49

diferencias de absceso amebiano y piogeno

Answer 49

Question 50

patogeno causante de absceso amebiano

Answer 50

entamoeba histolytica

Question 51

patogeno causante de absceso piogeno

Answer 51

e coli, klebsiella y S. mirelli

Question 52

vias de diseminacion de abscesos piogenos

Answer 52

-biliar 40% -portal 12-20% -arteria hepatica 5-15% -contiguidad 5%

Question 53

cuadro clinico de absceso hepatico

Answer 53

-fiebre -dolor hipocondrio derecho -nausea -vomito -perdida de peso -malestar general -escalofrios

Question 54

antecedentes de importancia para sospechar de absceso hepatico

Answer 54

-cuadro de gastroenteritis -consumo de pulque

Question 55

que tipo de absceso es?

Answer 55

amebiano

Question 56

que tipo de absceso es?

Answer 56

piogeno

Question 57

en el absceso _ son multiples abscesos

Answer 57

piogeno

Question 58

en el absceso _ es solo un absceso

Answer 58

amebiano

Question 59

tratamiento para absceso hepatico

Answer 59

-metronidazol 750 mg cada 8 hrs por 10 dias -drenar si es mayor a 5 cm

Question 60

para el dx de absceso hepatico se realiza:

Answer 60

TC trifasica

Question 61

indicaciones quirurgicas de absceso hepatico

Answer 61

-persistencia de los sintomas pese a tratamiento instaurado -absceso mayor a 150 ml -localizado en lobulo izq -abdomen agudo

Question 62

antipiretico que se prefiere en casos de enf hepatica

Answer 62

metamizol