intestino delgado Flashcards

(47 cards)

1
Q

causas de obstruccion intestinal mecanica intraluminal

A

-cuerpos extraños
-intusucepcion
-bezoares
-parasitos

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2
Q

causas de obstruccion intestinal mecanica intramural

A

-congenitas: Meckel
-infalamtorio: diverticulos, EEI, radiacion
-neoplasia
-trauma

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3
Q

causas de obstruccion intestinal mecanica extrinseca

A

-adherencias
-hernias de pared abdominal e internas
-volvulo
-compresion: abscesos, carcinomatosis

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4
Q

causas mas comunes de obstruccion intestinal mecanica

A

adherencias y despues hernias

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Q

causas de obstruccion en intestinal delgado por su ubicacion

A

-adherencias
-hernias
-tumores

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6
Q

causas de obstruccion en colon por su ubicacion

A

neoplasias

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7
Q

causas de obstruccion intestinal en lactantes

A

-Hirschprung
-ileo meconial

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8
Q

causas de obstruccion intestinal en niños

A

-intuscucepcion
-Meckel

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9
Q

causas de obstruccion intestinal en adultos

A

-adherencias
-diverticulos
-tumores

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10
Q

causas de obstruccion intestinal en ancianos

A

-neoplasias
-volvulo
-Ogilvie

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11
Q

clinica de oclusion intestinal

A

-dolor colico
-distension
-constipacion
-vomito

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12
Q

contenido del vomito y su relacion con la ubicacion de la obstruccion

A

-gastrico
-vomito verde oscuro: contenido intestinal
-verde oliva: biliar
-fecal: ileon terminal o despues de la valvula ileocecal

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13
Q

el px con vomito _ es indicaicon qx

A

fecal

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14
Q

que vamos a encontrar en los labs en obstruccion intestinal?

A

-leucocitosis, PMN elevados y bandas
-hipokalemia e hipocloremia
-amilasa elevada
-gasometria para trastorno acido-base, elevacion del lactato

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15
Q

por que hay leucocitosis en obstruccion?

A

por el fenomeno de traslocacion bacteriana

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16
Q

por que hay desequilibrio electrolitico en obstruccion?

A

por los vomitos

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17
Q

estudios de imagenes para obstruccion intestinal

A

-rx de pie y decubito
-USG
-TAC
-contrastados

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18
Q

q vemos aqui?

A
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19
Q

q vemos aqui?

20
Q

q vemos aqui?

A

signo de grano de cafe → volvulo, oclusion intestinal baja, casi siempre en sigmoides

21
Q

q vemos aqui?

A

megacolon toxico

22
Q

un ciego de mas de _ cm indica megacolon toxico

23
Q

q vemos aqui?

A

megacolon toxico

24
Q

un volvulo evolucion a _

A

megacolon toxico

25
manejo para obstruccion intestinal
-ayuno -SNG en px con vomito o con intolerancia oral -solucion salina 0.9% -reposicion de electrolitos -AB si hay sindrome de inflamacion sistemica
26
en que px hacemos cirugia en obstruccion intestinal?
-si el manejo conservador no funciona en 1-3 dias -contenido fecaloide de la SNG
27
que zona afecta cuci?
recto, sigmoides y colon descendente
28
que zona afecta crohn?
ileon, cualquier parte del TD y ano
29
anticuerpos presentes en cuci
pANCA
30
anticuerpos presentes en crohn
ASCA
31
aspecto macroscopico en cuci
pseudopolipos en mucosa
32
aspecto macroscopico en crohn
grosor total, incluye serosa, aspecto empedrado
33
histologia de cuci
abscesos de criptas, inflamacion de polipos, tejido granulacion vascularizado
34
histologia de crohn
granuloma gigante no caseificante
35
clinica de cuci
-diarrea acuosa o sanguinolienta -descarga mucosa rectal -proctitis -colitis izq o total
36
clinica de crohn
-diarrea cronica -dolor abdominal -multiples fisuras, fistulas o abscesos anales -oclusion intestinal
37
complicaciones de cuci
-megacolon toxico -colitis fulminante -perforacion -hemorragia severa
38
complicaciones de crohn
fistulas entero-enterica o entero-cutanea
39
manifestaciones extra-colonicas de cuci
-artritis -eritema nodoso, pioderma grangrenoso -iritis -colangitis esclerosante -nefrolitiasis
40
manifestaciones extra-colonicas de chron
-espondilitis anquilosante, sacroilitis -eritema nodoso, pioderma gangrenoso -colangitis esclerosante -hepatopatia
41
q vemos aqui?
signo de la huella digital en cuci y crohn
42
q vemos aqui?
signo del tubo de plomo en cuci
43
tratamiento para cuci y crohn
44
ruidos que se escuchan en oclusion intestinal en abdomen superior
ruidos metalicos
45
ruidos que se escuchan en oclusion intestinal en abdomen inferior
ruidos de lucha
46
gold standard para dx de chron o cuci
colonoscopia
47
clinica de megacolon toxico
-fiebre -dolor -abdomen agudo -hiperestesias -hiperbaralgesias -rebote -no peristalsis