Hiperprolactinemia Flashcards
(9 cards)
1
Q
Qual a fisiologia da prolactina
A
Produzida pelo hipófise anterior com efeito lactogênico e inibição do eixo gonadotrófico
2
Q
Qual o impacto da hiperprolactinemia no eixo
A
Causa um hipogonadismo hipogonadotrófico
3
Q
Quais medicações podem causar aumento de prolactina
A
Antidepressivos tricíclicos
Antipsicóticos
Procinéticos
Metildopa
Verapamil
Codeína
Morfina
Fluoxetina
4
Q
Qual o principal NT relacionado a produção de prolactina
A
Dopamina (relação inversa)
5
Q
Fluxograma de investigação
A
Descartar gestação + dosar prolactina + TSH
- Se paciente assintomática: solicitar macroprolactina (discordância clínica-laboratorial)
6
Q
Corte que define hiperprolactinemia
A
> 25 mcg/L
7
Q
TTO
A
- Se medicação como causa: avaliar suspensão de medicação
- Se doença como causa: tratamento como causa
- Se não pode suspender: ACO (proteção de massa óssea)
- Paciente sintomática: tratar com agonistas dopaminérgicos (Cabergolina, bromocriptina)
- Assintomática, mas com macroprolactinoma: tratar
8
Q
Seguimento
A
- Prolactina mensal
- Imagem anual
9
Q
A
