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CARDIO PARCIAL II > HIPERTENSIÓN > Flashcards

HIPERTENSIÓN Flashcards

(103 cards)

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1
Q

Cómo se calcula la presión de pulso?

A

PS - PD

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Q

Cómo se calcula la presión arterial media?

A

2D + 1S \ 3

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3
Q

En la curva de presión, cuál ocupa menos espacio de tiempo?

A

La presión sistólica,dura más la diastólica

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4
Q

Qué es la presión arterial?

A

Gasto cardiaco x Resistencia vascular periférica

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5
Q

Estudio Framingham Offspring

A

La obesidad es del 65-78 % responsable de la HTA

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6
Q

Estudio Cardia

A

La actividad física reduce el riesgo de tener HTA

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7
Q

Estudio Johns Hopkins Precursors

A

La HTA aumenta con la edad incluso en personas sanas

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8
Q

Define Presión Arterial Media

A

Es la presión contínua si ésta no fuera pulsátil

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9
Q

Estudio SPRINT

A

Tratamiento intensivo: demostró que la TA <120 mmHg reduce ECV
TA de 140/90 mmHg tomada por operador y de 130/80 mmHg tomada sin operador

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10
Q

Prevalencia de la HTA

A

sólo el 50% están diagnosticados
2/3 tienen tratamiento
De los 2/3 anteriores: 1/3 están descontrolados t 2/3 controlados

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11
Q

Porcentaje de mortalidad anual causado por la HTA

A

13%

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12
Q

PA ideal

A

115/75 mmHg

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13
Q

Por qué la obesidad causa HT?

A

Por las leptinas

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14
Q

Cómo se comporta el riesgo de mortalidad CV de acuerdo con la TA

A

El riesgo se duplica con cada incremento de la TA, 20/10 mmHg

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15
Q

Cómo se comportan los EVC con respecto a la HTA

A

Se duplican,triplican o hasta cuadruplican

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16
Q

Qué ocurre por cada 2 mmHg que disminuye la TA?

A

Reduce el riesgo de mort 7% por enf cardiaca sistémica y el 10% por EVC

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17
Q

Juntas se multiplican, x6 más el riesgo de tener MACE

A

Diabetes
Dislipidemia
Sobrepeso

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18
Q

Estudio Life

A

Losartán

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19
Q

Estudio Target

A

Telmisartán

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20
Q

Estudio CHARM

A

Falla cardiaca

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21
Q

Estudio VALIANT

A

Post infarto al miocardio

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22
Q

Cómo debe ser la TA del brazo izquierdo y del derecho,cuál es más alta y por qué?

A

No debe haber una diferencia >10 mmHg
La derecha es más alta por el tronco braquiocefálico que recibe más presión

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23
Q

Puntos importantes que grafica el MAPA

A
  1. En qué momento se tuvo mayor TA en la mañana y en la noche
  2. En la noche debe bajar la TA de 10-15% (efecto deeper)
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24
Q

Qué significa tener un px deeper inverso?

A

Significa tener un px con dislipidemia, colesterol elevado

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25
Cuándo es grave el efecto deeper?
Cuando aumenta > 20%
26
Por qué hay elevación de la TA matutina y qué ocasiona?
Porque es la presión de arranque y hay mayor número de infartos
27
Cómo tratar un deeper inverso?
ARAII o BCC al acostarse
28
Estudio onTarget y HOPE
Telmisartán + Ramipril disminuyen falla renal
29
Estudio Capotena
Captopril
30
Quién regula al factor natriurético?
Neprilisina
31
Efectos de los receptores AT1
Vasoconstricción Acción proliferativa Liberación de neurohormonas
32
Efecto de los receptores AT2
Modulan AT1 Vasodilatación Acción antiproliferativa
33
Primer antagonista de la ATII obtenida del veneno de cobra
Saralasina
34
ARAII más efectivos que Losartán para disminuir la TA
Candesartán Irbesartán Telmisartán
35
ARAII con mayor afinidad a los receptores AT1
Candesartán y olmesartán seguidos de irbesartán y eprosartán
36
BCC que produce menor edema perférico
Lecarnidipino
37
BCC bradicardizante IV
Verapamilo
38
BCC que no es útil en cardiopatía isquémica y causa secuestro coronario
Nifedipino
39
Cuál es el BCC más selectivo coronario?
Diltiazem
40
BCC que potencia el efecto favorable del IECA
Diltiazem
41
En quiénes es más común la HT sistólica aislada?
3ra edad y raza negra
42
BCC que se pueden utilizar en ICC
Amlodipino y Felodipino
43
Estudio INSIGHT
Efecto de los BCC sobre el remodelado artertial en HTA
44
Estudio PROGRESS
Perindopril
45
Qué hay que cuidar al administrar tiazidas?
Que no baje el K Que no suba el ácido úrico Aumentan la glucosa
46
En qué caso no se debe utilizar tiazidas?
TFG <30 ml
47
En orden de eficacia,menciona las tres tiazidas con mayor efecto CV positivo
1. Indapamida 2. Clortanidona 3. Hidroclorotiazida
48
Antagonistas de la aldosterona útiles en falla cardiaca para disminuir la TA
Espironolactona Eplerenona
49
Estudio RALES
Espironolactona
50
Estudio EPHESUS
Eplerenona
51
Fármaco que causa dolor en las areolas
Espironolactona
52
Menciona 3 enfermedades CV en las que están indicados los betabloqueadores
1. HTA 2. Cardiopatía isquémica 3. Falla cardiaca
53
Estudio CIBIS-II
Bisoprolol
54
Estudio MERIT-HF
Metoprolol
55
Estudio COPERNICUS
Carvedilol
56
Betabloqueador de primera opción en falla cardiaca
Carvedilol
57
Estudio SENIORS
Nevibolol
58
Estudio COMET
Carvedilol vs Metoprolol
59
Con qué se debe acompañar el Nitroprusiato de Na?
Con complejo B
60
Tratamiento para px con IC que no toleran o responden a iSRAA
Hidralazina + Nitratos
61
En qué situaciones de HTA se debe derivar con el cardiólogo?
HTA + - Cardiopatía isquémica - Insuficiencia cardiaca - Severa hipertrofia del VI - Arritmias severas - Síncope
62
En el tto antihipertensivo quién es el bueno?
ARA-II IECA BCC Diuréticos dosis bajas Betabloqueadores
63
En el tto antihipertensivo quién es el feo?
Dieta Ejercicio NTG AAS Estatinas EVITAR AINES
64
En el tto antihipertensivo quién es el malo?
Doxazosina Diuréticos dosis altas Antagonistas de la aldosterona Minoxidil Moxonidina Hidralazina
65
Estudio HOPE
Ramipril
66
En px diabéticos qué fx antihipertensivo mejora el perfil metabólico?
Telmisartán
67
En px diabéticos qué fx antihipertensivo mejora la glucemia?
Nevibolol
68
En px diabéticos qué fx antihipertensivo mejora la tolerancia a la glucosa?
Doxazosina
69
En px con nefropatía o albuminuria cuáles son los fx antihipertensivos de elección?
IECA o mejor ARAII
70
En px con nefropatía o albuminuria cuáles son los únicos BCC que disminuyen la microalbuminuria?
Minidipino Barnidipino
71
En px con nefropatía o albuminuria cuál es el único diurético que disminuye la microalbuminuria?
Indapamida
72
Antihipertensivos indicados para px con riesgo de FA
Irbesartán Losartán
73
Para el control de la frecuencia + efecto hipotensor, cuáles fx antihipertensivos están indicados?
Betabloqueadores Diltiazem Verapamilo
74
En px con cardiopatía isquémica cuáles fx antihipertensivos están indicados?
IECA (de preferencia para mejor efecto deeper) ARAII Betabloqueadores Estatinas (en la noche) AAS dosis bajas NTG parches BCC (amlodipino)
75
Estudio MOSES
Eprosartán vs Nifedipino
76
Para prevenir recidivas en pacientes con ictus, cuáles fármacos antihipertensivos están indicados?
Perindopril + Indapamida Eprosartán
77
Estudio SCOPE
Candesartán
78
Cuáles vasodilatadores están indicados en enf vascular periférica?
IECA o ARAII Amlodipino Carvedilol (efecto alfa) Nitroglicerina
79
Betabloqueador que logra que un px camine mayor distancia antes de presentarse una claudicación
Bisoprolol
80
Estudio HOT
Aspirina disminuye el riesgo de eventos un 25%
81
Indicaciones de fármacos para tto de EPOC
NO usar betabloqueadores, NO propanolol Usar solo cardioselectivos: nevibolol,bisoprolol En menor medida usar atenolol, metoprolol y carvedilol
82
Fármacos indicados para px prostáticos
Doxazosina Carvedilol
83
Cuánto es lo máximo recomendado disminuir la presión diastólica?
70 mmHg
84
Grupo farmacológico que disminuye 5 mmHg la TA y es últil para efecto deeper
Estatinas
85
Grupos farmacológicos mejor recomendados para ancianos
BCC y Diuréticos
86
Menciona en orden de tolerancia de mayor a menor los grupos farmacológicos antihipertensivos
1. ARAII 2. IECA 3. BCC 4. Betabloqueantes 5. Diuréticos
87
Menciona 5 medidas higiénico-dietéticas
1. Evitar uso de AINES 2. Disminuir el consumo de sal 3. Hacer ejercicio 4. Control de sobrepeso 5. Control de ansiedad e insomnio
88
Grupos farmacológicos que es mejor administrarlos en el desayuno
Diuréticos IECAs Nitratos ARAII Betabloqueadores
89
Grupos farmacológicos que es mejor administrarlos en la cena
Betabloqueadores BCC Alfabloqueadores AAS Estatinas
90
Cuál es el fármaco de elección si el px olvida tomar su medicación?
Amlodipino
91
Qué medicación dar en caso de estreñimiento?
Aliskirén
92
Fármacos que favorecen el estreñimiento
Betabloqueadores Diltiazem
93
Estudio HYVET
Perindopril + Indapamida
94
Estudio ACCOMPLISH
Benazepril + Amlodipino VS Benazepril + tiazida
95
Primera guía en recomendar IECA/ARAII de primera elección y si se precisa más, un BCC
Guía Australiana de HTA 2008
96
Primera guía en recomendar que se evite la combinación de IECA + ARAII
Guía Canadiense de HTA 2009
97
Beneficio de IECA sobre ARAII
Los IECA puefen prevenir tanto IAM como mortalidad CV
98
Cuál es la meta del tratamiento antihipertensivo?
Reducir la TA y el riesgo de mortalidad CV
99
Cuál grupo farmacológico antihipertensivo es mejor para CAD
IECAS
100
Diurético ideal para px hipertensivos con diabetes y/o síndrome metabólico
Indapamida
101
En falla cardiaca cuál grupo farmacológico disminuye la mortalidad?
Betabloqueadores
102
Fx que librera NO
Nevibolol
103
En cuál estudio se demuestra que apixaban es mejor que la AAS para diminuir el riesgo de ACV en FA con solo cha2dvas2 1 y 0
Averroes

CARDIO PARCIAL II (4 decks)

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