Hipotiroidismo Flashcards Preview

Síndromes Endocrinas > Hipotiroidismo > Flashcards

Flashcards in Hipotiroidismo Deck (10):
1

Clínica do hipotireoidismo

Lentidão neurológica
Bradicardia, hipertensão diastolica ou convergente
Derrames cavitários
Hipomotilidade gastro
Fraqueza, miopatia
Amenorreia, galactorreia
Pele seca, fria, madarose, cabelos fracos
Hipeecolesterolemia, anemia, elevação CPK
Mixedema

2

Principais causas de hipotireoidismo
Brasil
Mundo
Congênito

BR: Hashimoto
Mundo: deficiência de iodo
Congênito: tiroide ectópica

3

Sinônimo hashimoto

Tireoidite linfocítica crônica

4

Principais auto anticorpos

Anti TPO e anti Tg: 95 a 100%

TRAB e antittansportador de iodo: 15 a 20%

5

Qual doença tem incidência aumentada nos hashimoto

Linfoma de tireoide

6

Tratamento hashimoto em jovens
> 60 anos
Coronariopatas

Levotiroxina, inicio com 100-150 mcg/dia, 30 min antes do café da manhã (1,6mcg/kg/dia), pode aumentar 12,5-25mcg por semana

dose inicial de 50cmg/dia

Dose incial de 12,5-25mcg/dia, aumentando 1 dose por mês


7

Seguimento Hashimoto

TSH após 4-6 semanas, com ajustes semanais de 12,5-25mcg/semana
Checagem de TSH anual, posteriormente 2-3 anos

8

Diagnóstico hashimoto

Tsh elevado
T4l e t3l diminuído
Autoanticorpos positivos

9

Definição hipotireoidismo subclínico, quando tratar

Tsh > 10 e Anti TPO alto (provável de virar hipo)
Dislipidemia
Sintomáticos
Gestantes

10

Coma mixedematoso clinica e tratamento

Hipotiroidismo prévio com desencadeante estressor, com tratamento irregular, hipoglicemia

Tto: levotiroxina em altas doses
Hidrocortisona (evitar insuf adrenal)
Suporte respiratório
Glicose enteral
Correção hiponatremia
Aquecimento