HIPOURICEMIANTES Y ANTIGOTOSOS

Question 1

CRISIS GOTA (Ataque agudo)

Answer 1

1º AINEs elecc!! tto precoz, >dosis. >INDOMETACINA. X Salicilatos
2º Colchicina
3º GC (si no AINEs en IR Cr) vo/v intraart, ráp.
4º Antag IL1 = CANAKINUMAB / ANAKINRA (si no AINE, no colchicina y no GC)

Question 2

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Answer 2

no F: <kg, Xvisc/carne roja/marisco, <fructosa, <OH,&raquo_space;H2O

HIPOURICEMIANTES (U <6mg/dl) inicio <d>
- Inh sínt ác U (XO) = ALOPURINOL y FEBUXOSTAT
- >Elim ác U
Uricosúricos= PROBENCID (USA), BENZBROMARONA
Uricolíticos= RASBURICASA</d>

Question 3

COLCHICINA

Answer 3

Xmigr neutr a artic. CYPA4, gp-P / Elim B y R
>< MT __»dosis= inh mitosis= mielodepr

vo

I: Ataque agudo gota. Pericarditis. Fiebre Mediterránea Familiar.

RAM: GI (diarrea grave, n-v…): «<uso

¡¡¡ CI: IR e IH grave !!!

Question 4

CNAKINUMAB

Answer 4

ACM anti-IL-1b. No €.

sc

I: ataque gota fr (>/= 3 en 12 meses previos) + CI AINE y Colch y GC no adecuados.

Question 5

ANAKINRA

Answer 5

antag de IL-1R (receptor) NO APROBADO, se prescribe igual.

Question 6

ALOPURINOL

Answer 6

Inh sínt Ác. U <- INH XO.
>Infl y dolor en crisis NUNCA AGUDO.

vo, 1v/d tras comida. elim R (aj en IR)

I: Prflx Ataque gota. TTO LARGO GOTA.

inicio + AINE / colch

Inh catab Azatioprina -> 6-Mercatoputina.
Salicilatos/uricosúricos: > su elim (>act).

RAM: HS cut.

Question 7

FEBUXOSTAT

Answer 7

Inh sínt Ác U <- Inh XO (Az-> 6MP)
Efecto Feb&raquo_space;» Alop
No aj en IR___ OJO CV, TIROIDES e HÍGADO.

Question 8

BENZBROMARONA

Answer 8

URICOSÚRICO. inh URAT1 (en TCP).
Elim HECES. Req FR mín. OJO CÁLCULOS <- H2O + alcalinizar orina.

Asoc a AINEs / colch (por si ataque ag inicial)

I: en IR que no Alop +:
gota severa
hiperU + Cr >20 / + Trasplante renal

CI: Cálculos renales y GFR

Question 9

RASBURICASA (Urato Oxidasa)

Answer 9

URICOLÍTICO. Oxida ác U a alantoína (hidrosol-> elim renal).

perfusión iv

I: HiperU + LISIS TUMORAL (inicio QT)