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2024 - Hiver - HS > Histologie du SNC et lésions élémentaires - MBM > Flashcards

Histologie du SNC et lésions élémentaires - MBM Flashcards

1
Q

Nommer les différentes cellules du SNC et leurs fonctions principales

A
  • Neurones: Unité fonctionnelle du SNC
  • Astrocytes: Nutrition, détoxification, isolation électrique, barrière hémato-encéphalique, réparation et cicatrisation.
  • Oligodendrocytes: Synthèse et maintenance de la myéline dans le SNC (équivalent des cellules Schwann périphériques).
  • Cellules microgliales: Macrophages résidents du SNC
  • Cellules épendymaires: Épithélium cuboïde/cylindrique cilié (surtout chez l’enfant) recouvrant le système ventriculaire. Sert d’interface avec le LCR et joue un rôle dans sa circulation
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Q

Quelle substance retrouve-t-on dans le corps cellulaire (périkaryon) neuronal?

A

Corps cellulaire volumineux (50 μm) avec une abondante substance de Nissl (réticule endoplasmique rugueux) appelé « substance tigroïde » par les premiers microscopistes.

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3
Q

Nommer la voie efférente du neurone et une caractéristique distinctive

A

Axone
- Processus unique s’étendant à partir du corps cellulaire sans s’atténuer (diamètre constant).
- Ne contient pas de substance de Nissl (contrairement aux dendrites)

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4
Q

Nommer la voie afférente du neurone et une caractéristique distinctive

A

Dendrites
- Processus unique ou multiple qui s’atténue en s’éloignant du corps cellulaire.
- Contient de la substance de Nissl (contrairement à l’axone).

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Q

Nommer la classification des neurones selon le nombre de dendrites

A
  • Multipolaires (plusieurs dendrites - la majorité des neurones moteurs)
  • Bipolaires (une dendrite - récepteurs de l’odorat, la vue et l’équilibre)
  • Pseudo unipolaires (dendrite unique issue d’un même prolongement commun – neurones sensitifs)
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6
Q

Énumérer l’IHC des neurones

A
  • NSE (neuron specific enolase)
  • NeuN (neuron-specific nuclear protein)
  • Synaptophysine
  • Chromogranine A
  • PGP9.5
  • neurotransmetteurs spécifiques
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7
Q

Les changements microscopiques de l’ischémie neuronale sont mis en évidence combien de temps après l’épisode ischémique?

A

12-24h

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8
Q

Décrire l’aspect morphologique d’un neurone rouge

A
  • Cytoplasme éosinophile
  • Perte de la substance de Nissl
  • Perte du nucléole
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9
Q

Quels sont les changements microscopiques de l’ischémie neuronale?

A

Neurones rouges
Chromatolyse centrale
Ferruginisation

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10
Q

Quels sont les neurones les plus sensibles à l’ischémie?

A

Hippocampe : Zone CA1
Cortex cérébelleux: Cellules pyramidales de Purkinje
Néocortex: Les neurones pyramidaux des couches III et V

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11
Q

Énumérer les six couches du cortex cérébral

A

Le cortex cérébral est composé de 6 couches :
I. Plexiforme ou moléculaire;
II. Granulaire externe;
III. Pyramidale;
IV. Granulaire interne;
V. Ganglionnaire;
VI. Multiforme.

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12
Q

Énumérer les 3 couches du cortex du cervelet

A

o Moléculaire (hypocellulaire)
o Neurones de Purkinje (intermédiaire, en une seule
rangée de cellules)
o Granulaire (profonde, hypercellulaire).

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13
Q

Décrire le corps et le noyau d’un astrocyte

A

Corps: protéines gliales fibrillaires acides ou « glial fibrillary acidic protein» (GFAP).
Noyau: Allongé, chromatine plus lâche qu’un oligodendrocyte

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14
Q

Décrire l’utilité des pieds astrocytaires

A

Extrémités des prolongements cytoplasmiques qui entourent les neurones et les capillaires pour constituer la barrière hémato-encéphalique.

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15
Q

Décrire les astrocytes réactionnels

A

Réponse histopathologique du SNC aux dommages.
* Dommages aigus (hypertrophie) :
o Augmentation de la taille des cellules, cytoplasme éosinophile et abondant, évident au HE, noyaux excentriques et vésiculeux avec nucléoles proéminents (gémistocyte)
* Dommages chroniques (hyperplasie) :
o Augmentation du nombre d’astrocytes sans proéminence cytoplasmique, identifiable au HE
seulement par l’augmentation de la densité des noyaux.
o Immunohistochimie nécessaire pour le mettre en évidence.

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16
Q

Dans quelle condition sont retrouvées les fibres de Rosenthal?

A
  • Gliose chronique
  • astrocytome pilocytaire
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17
Q

Décrire les fibres de Rosenthal?

A

Inclusions intracytoplasmiques hyalines éosinophiles en tire- bouchon

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18
Q

Décrire les oligodendrocytes

A

Petits noyaux ronds et denses
Halo clair péri nucléaire (œuf frit)
Matière grise: groupes de 2-3 accolés à la membrane des neurones (« satellitose »).
Matière blanche: le long des faisceaux axonaux

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19
Q

De quoi est constituée la substance blanche ?

A

Substance blanche : axones myélinisés, cellules gliales, microglie et neuropile

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20
Q

De quoi est constituée la substance grise ?

A

Substance grise : corps neuronaux, cellules gliales, microglie et neuropile

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21
Q

Quelles sont les 3 différentes couches des méninges de l’externe vers l’interne?

A

Dure-mère
Arachnoïde
Pie-mère

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22
Q

Quelles sont les différentes régions de l’encéphale?

A

Télencéphale (cortex cérébral, centrum semi-ovale). Diencéphale (thalamus et hypothalamus).
Noyaux gris centraux (noyau caudé, putamen, globus pallidus et amygdale).
Cervelet
Tronc cérébral (mésencéphale, pont, bulbe).

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23
Q

Quelles sont les différentes artères du polygone de Willis?

A

A. cérébrale antérieure
A. communicante antérieure
A. cérébrale moyenne
A. communicante postérieure
A. cérébrale postérieure

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24
Q

Quelles sont les artères de calibres moyens?

A

Artères pénétrantes, lenticulo-striées (vascularisation des noyaux gris centraux) – exposées à haute pression en raison de leur provenance directe de l’artère cérébrale moyenne.
Artères leptoméningées et corticales – non exposées à haute pression, en raison d’un long trajet dont le calibre diminue graduellement.

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25
Q

Décrire les particularités de la barrière hématoencéphalique

A

La barrière hémato-encéphalique : dans le SNC, les capillaires sont bordés par un revêtement continu de cellules endothéliales unies par des jonctions serrées perméables seulement à l’eau, au gaz et aux molécules liposolubles. Tout autre échange se fait par les pieds périvasculaires des astrocytes.

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26
Q

Quelles sont les 3 couches du cervelet ?

A

o Couche moléculaire (externe) : réseau de neuropile hypocellulaire.
o Monocouche de ₵ de Purkinje.
o Couche granulaire (interne) : hypercellulaire.

4e couche (granulaire externe) : présente seulement chez le fœtus jusqu’à la 1ère année de vie.

27
Q

Définir la neuropile

A

La partie du tissu nerveux située entre les principales cellules constituant la substance grise du système nerveux central. C’est un enchevêtrement des différents processus cytoplasmiques issus des neurones (axones et dendrites) et de ₵ gliales (astrocytes, oligodendrocytes, ₵ épendymaires).

28
Q

Nommer et définir les différentes classifications du cortex cérébral

A
  • Aires de Brodmann (1909) la plus connue : fait de 52 divisions définissant 44 zones cytoarchitectoniques corticales.
  • Von Economo & Koskinas (1925): divisé en 7 lobes définissant 107 modifications de surface et plus de 60 transitions de zone, augmentant virtuellement le nombre de division.
  • Bailey et Von Bonin (1951) ont distingué 8 aires cérébrales.
  • Human Connectome Project: (2016) a divisé le cerveau en 180 aires.
29
Q

Nommer les types de neurones au cortex cérébral

A

o ₵ pyramidales
o ₵ granulaires (étoilées)
o ₵ de Martinotti
o ₵ fusiformes
o ₵ horizontales de Cajal

30
Q

Nommer les différentes zones de l’hippocampe (3):

A

3 zones : gyrus denté, corne d’Ammon et subiculum

31
Q

Quels sont les 4 secteurs de la corne d’Ammon ?

Et quelle est le secteur le plus susceptible aux contraintes (convulsion, ischémie, Alzheimer, sclérose mésiale de l’hippocampe dans l’épilepsie) ?

A

CA1- CA2- CA3- CA4

CA1

32
Q

Quelles sont les différentes couches du bulbe olfactif

A

1) Couche glomérulaire hypocellulaires
2) Couche plexiforme externe
3) Couche de ₵ mitrales (gros neurones)
4) Couche plexiforme interne
5) Couche de ₵ granulaires
6) Noyaux olfactifs antérieurs (couche la plus profonde)

33
Q

Quelles sont les 4 divisions majeures du diencéphale ?

A

o Épithalamus
o Thalamus
o Zone sous-thalamique
o Hypothalamus

34
Q

Nommer les subdivisions du tronc cérébral (3)

A
  • mésencéphale
  • pont (Rhombencéphale)
  • moelle allongée (Bulbe rachidien )
35
Q

Nommer les prototypes des neurones (7)

A
  • Neurone multipolaire :
  • Neurone bipolaire
  • Neurone pseudo-unipolaire
  • Cellules de Betz du cortex moteur.
  • Neurones moteurs de la corne ventrale de la moelle épinière.
  • Cellules de Purkinje du cervelet
  • Noyau mésencéphalique du nerf trijumeau
36
Q

Nommer 5 lésions élémentaires des neurones

A
  • autolyse
  • Œdème
  • Atrophie et apoptose
  • ischémie
  • Réaction axonale
  • Chromatolyse centrale
  • Ferruginisation
  • Dommages axonaux
37
Q

Nommer 5 inclusions qu’on pourrait retrouver dans les neurones

A
  • Lipofuscine
  • Neuromélanine
  • Corps de Marinesco
  • Inclusion hyaline (colloïde)
  • Dégénérescence neurofibrillaire (“Neurofibrillary tangles”)
  • Dégénérescence granulovacuolaire
  • Corps de Lewy
  • Corps de Pick
  • Corps de Hirano
  • Corps de Lafora
  • Corps de Bunina
  • Inclusions virales

Attention ! les plaques neurales / plaques séniles sont des accumulations EXTRA-cellulaires de protéine Tau et d’amyloïde Aβ

38
Q

Nommer les différents sous-types d’astrocytes (3)

A
  • Astrocytes fibrillaires
  • Astrocytes protoplasmiques
  • Astrocytes de Bergmann

(Les astrocytes pilocytaires sont un sous-type des astrocytes fibrillaires)

39
Q

Quelles sont les lésions élémentaires astrocytaires? (4)

A

1) Astrogliose réactionnelle
2) Œdème (spongiose)
3) Formation de fibres de Rosenthal
4) Artéfact d’autolyse

40
Q

Nommer des inclusions qu’on pourrait retrouver dans les astrocytes (3)

A

1) Corps amylacés
2) Lipofuscine
3) Protéine Tau

41
Q

Nommer des inclusions qu’on pourrait retrouver dans les oligodendrocytes (2)

A

1) Corps bobinés (“Coiled bodies”)
2) Virus JC

42
Q

Nommer les 2 lésions élémentaires microgliales

A

1) Nodules microgliaux (“Microglial stars”)
2) Microgliose diffuse

43
Q

Quelles sont les colorations et les IHC qui mettent en évidence les cellules microgliales ?

A
  • Coloration : carbonate d’argent, coloration histochimique à la lectine.
  • IHC : HAM-56, CD68, HLA-DR, Iba1.
44
Q

Quelles sont les colorations et les IHC qui mettent en évidence les oligodendrocytes ?

A
  • Colorations : Luxol fast blue ou solochrome cyanin (myéline).
  • Immuno : GFAP, SOX10, S100+ (nucléaire, marqué), Olig1, Olig2, MAP2.
45
Q

Quelles sont les colorations et les IHC qui mettent en évidence les astrocytes ?

A
  • Colorations : imprégnations métalliques.
  • Immuno : GFAP, Glutamine synthetase, vimentine, EAAT2.
46
Q

Quelles sont les lésions élémentaires épendymaires ?

A

1) Atrophie
2) Discontinuité du revêtement ventriculaire
3) Dénudation
4) Épendymite granulaire

47
Q

Définir la glomera choroidea

A

Touffes proéminente de plexus choroïde retrouvées dans les ventricules latéraux.

48
Q

Quels sont les 5 types cellulaires et leurs hormones sécrétées respectives de l’antéhypophyses ?

A
  • somatotropes (GH)
  • lactotropes (prolactine)
  • corticotropes (ACTH)
  • thyréotropes (TSH)
  • gonadotropes (FSH/LH)
49
Q

Quelle est la classification actuelle utilisée pour le lobe antérieur de l’hypophyse et sur quoi elle est basée ?

A

 Pit1 : est important pour la différenciation des somatotropes, des lactotropes et des thyréotropes
 SF1 : est nécessaire à la différenciation des gonadotropes
 Tpit : joue un rôle majeur dans la différenciation des cellules corticotropes

Elle est basée sur les facteurs de transcription

50
Q

Définir les corps de Herring

A

Ce sont des corps axonaux granulaires sphériques stockant l’oxytocine et la vasopressine au niveau de l’éminence médiane

51
Q

Nommer 3 lésions tissulaires élémentaires du SNC

A
  1. ATROPHIE CÉRÉBRALE
  2. ŒDÈME CÉRÉBRAL (SPONGIOSE)
  3. HYDROCÉPHALIE
  4. HERNIE
52
Q

Nommer les 3 principales hernies du SNC

A

 Hernie tonsilaire
 Hernie transtentorielle
 Hernie subfalcine

53
Q

Quelles sont les principales lésions vasculaires du SNC ?

A
  1. ATHÉROMES
  2. ANÉVRISMES SACCULAIRES
  3. MALFORMATIONS VASCULAIRES
  4. HÉMATOMES / HÉMORRAGIES MÉNINGÉES OU VENTRICULAIRES
  5. INFARCTUS ET LACUNES
  6. ANGIOPATHIE AMYLOÏDE
54
Q

Dans quels syndromes on peut retrouver des anévrismes cérébraux ?

A
  • maladie rénale polykystique autosomale-dominante
  • neurofibromatose de type I
  • Syndrome de Marfan
  • Syndrome d’Elher- Danlos
55
Q

Nommer les hémorragies méningées selon leur localisation

A
  • Épidurale (extradurale)
  • Sous-durale
  • Sous-arachnoïdienne
56
Q

Quelles est la différence entre infarctus et lacune cérébrale

A

La taille: lacune si < 1cm

57
Q

Quels sont les constituants d’une synapse ?

A
  • Membrane présynaptique
  • Fente synaptique
  • Membrane postynaptique
58
Q
A

1: Globus pallidus
2: N. caudé
3: Putamen
4: Amygdale
5: Striatum

59
Q

Quelles IHC mettent en évidence les interneurones ?

A

Calrétinine +
Parvalbumin +
Calbindine +

60
Q

Quels sont les espaces de Virchow-Robin?

A

Les espaces de Virchow-Robin : espaces souvent virtuels qui entourent les vaisseaux du cerveau dans leur chemin entre l’espace sous-arachnoïdien et le parenchyme cérébral. Ils se trouvent entre la paroi vasculaire et la pie-mère et forment des canaux périvasculaires qui contiennent du liquide interstitiel.

61
Q

Nommer 2 IHC du plexus choroïde

A

CK18
Glut1

62
Q

Identifier et donne une IHC qui le met en évidence

A
  • corps de Lewy
  • Ubiquitin
63
Q

Comment se nomment les inclusions neuronales qu’on pourrait retrouver lors de la rage ?

A

corps de Negri

2024 - Hiver - HS (15 decks)

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