Historia Clínica (interrogatorio de antecedentes)

Question 1

Documento médico-legal que describe de forma escrita la enfermedad ocurrida, antecedentes y evolución

Answer 1

Historia clínica

Question 2

Factores que permite conocer la historia clínica

Answer 2

Factores de riesgo del paciente para presentar una enfermedad

Question 3

Qué pasa entre más factores de riesgo tenga el paciente?

Answer 3

Más propenso a padecer la enfermedad

Question 4

Relación escrita de la enfermedad ocurrida en el, pacienteasí como sus antecedentes y su evolución

Answer 4

Historia clínica

Question 5

De qué se conforma la historia clínica?

Answer 5

Ficha de identificación, antecedentes heredofamiliares, antecedentes personales no patológicos, antecedentes personales patológicos, antecedentes gineco-obstréticos, antecedentes sexuales y antecedentes perinatales (en niños)

Question 6

Elementos de la ficha de identificación

Answer 6

Nombre, edad, sexo, género, religión, ocupación, tipo de sangre, lugar de origen, lugar de residencia y viajes recientes

Question 7

Elemento de la ficha de identificación que permite la comunicación afectiva y personalizada del paciente

Answer 7

Nombre

Question 8

Elemento de la ficha de identificación importante ya que existen enfermedades que sólo afectan un específico grupo etario

Answer 8

Edad

Question 9

Elemento de la ficha de identificación importante porque hay enfermedades que afectan más hombres o mujeres

Answer 9

Sexo

Question 10

Elemento de la ficha de identificación porque existen creencias religiosas que impiden la transfusión sanguínea o cualquier tipo de procedimiento invasivo en el paciente

Answer 10

Religión

Question 11

Elemento de la dicha de identificación que es un factor de riesgo para presentar enfermedades, por ejemplo, las trabajadoras sexuales son más propensas a las ETS

Answer 11

Ocupación

Question 12

Qué se debe investigar al preguntar por la ocupación?

Answer 12

Horas de exposición, uso de protección laboral, horas que permanece sentado o parado y estrés laboral

Question 13

Elemento de la ficha de identificación importante porque permite actuar ante una urgencia en donde el paciente requiera transfusión de un componente sanguíneo.

Answer 13

Tipo de sangre

Question 14

Elemento de la ficha de identificación importante ya que hay enfermedades que son propias de ciertas regiones

Answer 14

Lugar de origen

Question 15

Elemento de la ficha de identificación importante ya que hay enfermedades que no son propias del país, por lo que el paciente después de un viaje puede presentar sintomatología atípica

Answer 15

Viajes recientes