Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

INFECTOLOGIA > HIV/ AIDS > Flashcards

HIV/ AIDS Flashcards

(54 cards)

Start Studying
1
Q

A partir de qual numero de CD4 os portadores de HIV possuem comportamento de infecções similares à população normal?

A

CD4>500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clinica da fase aguda da infecção por HIV:

A

Mononucleose-like + queda de CD4 basal para 300

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o CD4 basal de uma pessoa hígida?

A

1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em quanto tempo há a soroconversão do HIV (achada de anticorpos no sangue)?

A

30dias - 6 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Antes da soroconversão, qual exame é feito para achar virus HIV? Após quantos dias do contato ele se positiva?

A

Carga-viral (PCR para HIV)

POSITIVA APÓS 10 DIAS do contato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Conceito de controlador de elite:

A

infecção por HIV há >10 anos sem TARV e sem manifestação da doença

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Set point e sua importância:

A

momento em que a carga viral estabiliza e mantém um platô do basal
PREDITOR DE MORTALIDADE (se set point é com carga viral baixa, melhor prognóstico)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Definição de AIDS:

A

Infecção pelo HIV + CD4<350/ doenças típicas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Doenças típicas usadas como critério de diagnostico de AIDS (junto com infecção pelo HIV):

A 
1= FUNGOS (candidiase esofago/VAs, Pneumocistose, histoplasmose disseminada)
2= TBC EXTRAPULMONAR
3= VÍRUS (CMV de focos extra, JC - LEMP)
4= NEOPLASIAS (cancer cervical invasivo, Kaposi, Linfoma não Hodgkin)
5= PARASITOS (neurotoxoplasmose, Chagas agudo)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diagnóstico da INFECÇÃO POR HIV:

A

<=18meses: 2 carga viral (HIV-RNA)
>18meses: 2 imunoensaios/ 2 testes rápidos + carga viral (HIV-RNA)
= se ainda nao soroconverteu, REPETIR EM 30 DIAS =

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Por que no menor de 18 meses não posso fazer provas de anticorpos?

A

Porque até 18 meses há anticorpos maternos na circulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais são as situações especiais que requerem teste rápido em detrimento do imunoensaio?

A
  • acidente biológico
  • tenda de grandes eventos
  • parto sem sorologia prévia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Como proceder se testes de diagnostico de HIV forem discordantes em qualquer ponto?

A

WESTERN-BLOT ou IMUNOBLOT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

indicação de TARV e parâmetro de sua eficácia:

A

Indicação: TODOS HIV+ (zerar transmissao sexual)

Parâmetro de eficácia: CARGA VIRAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mínimo de drogas da TARV e objetivo:

A

Minimo de 3 drogas

Objetivo: carga viral indetectável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são os inibidores da transcriptase reversa?

A
  • Tenofovir (TDF)*
  • Lamivudina (3TC)*
  • Efavirenz (EFV)
  • Zidovudina (AZT)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quais são os inibidores de integrase?

A

“…gravir”

  • Dolutegravir (DTG)*
  • Raltegravir (RAL)*
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Inibidores de protease:

A
  • Atazanavir (ATV) + Ritonavir (r) sempre juntos!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Efeito colateral do EFAVIRENZ (EFV):

A
  • Sintomas neuropsiquiátricos, sonhos vívidos

- Rash maculopapular com prurido (normal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Efeito colateral do DOLUTEGAVIR (DTG):

A

cefaleia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Definição de TBC grave (CIMO):

A
  • CD4<100
  • Internação
  • Miliar
  • Outra infecção oportunista concomitante
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ESQUEMA TARV POPULAÇÃO GERAL:

Study These Flashcards
A

3TC + TDF + DTG

23
Q

ESQUEMA TARV INTOLERÂNCIA A DTG/ TBC:

Study These Flashcards
A

3TC + TDF + EFV

24
Q

ESQUEMA TARV GESTANTE/ TBC GRAVE (grálvida e gralve):

Study These Flashcards
A

3TC + TDF + RAL

25
Critérios para profilaxia pós exposição:
- tempo <72h (ideal <2h) - material (sangue, genital, cavitário) - acidentes (percutâneo, mucosa, pele não-íntegra, mordedura com sangue) - TESTE RÁPIDO: fonte (+)/desconhecida + receptor (-) = PROFILAXIA 28 DIAS - esquema: 3TC + TDF + DTG - população geral*! (se intolerância a DTG = 3TC + TDF + ATAZANAVIR*)
26
Profilaxia PRÉ-EXPOSIÇÃO:
``` Esquema: TDF + EMTRICITABINA (FTC) Indicação: - homossexuais - transsexuais - profissionais do sexo - casais sorodisicordantes (segurança adicional à TARV) ```
27
Casais sorodiscordantes com TARV corretamente feita podem ter relações sem camisinha?
SIM, podem até gestar
28
Qual o acometimento pulmonar mais típico da AIDS?
PNEUMOCISTOSE (PCP) - Pneumocystis jirovecii
29
Clínica da PNEUMOCISTOSE:
- CD4<200* - candidíase concomitante - sintomas resp arrastados* (tosse seca + taquidispneia) DD com TBC - ausculta normal* - RXTX com infiltrado bilateral SEM ADENOPATIA HILAR NEM DERRAME PLEURAL* - gasometria*: hipóxia/ alcalose respiratoria (taquipneia) - LDH>500* - pode dar pneumatoceles
30
Diagnóstico de Pneumocistose:
Isolamento no ESCARRO (coloração de prata metenamina)
31
Tratamento de Pneumocistose:
SMX-TMP x21 dias + CORTICOIDE se PaO2<70 (leves: VO/ graves: IV) - alérgicos a sulfa: clinda+pirimaquina
32
PROFILAXIA PRIMÁRIA DE PNEUMOCISTOSE:
``` SMX-TMP Indicações: - CD4<200 ou - cândida oral ou - febre >2semanas ```
33
Diferenças entre TBC X PCP:
TBC: qualquer CD4 PCP: CD4<200, infiltrado difuso, LDH>500
34
Tramento na coinfecção HIV-TBC:
Começar tratamento TBC (RIPE) + adicionar TARV 2-8 semanas depois (especiais para TBC)
35
Quais são as etiologias das manifestações neurológicas da AIDS?
- MENINGITE: criptococos - ENCEFALITE FOCAL: neurotoxoplasmose/ linfoma primario SNC/ LEMP - ENCEFALITE DIFUSA: demência do próprio HIV
36
Clínica da meningite por criptococo:
- subaguda (febre, cefaleia) - raros sinais meníngeos (dificil diagnosticar) - paralisia de 6º par craniano (abducente)
37
Diagnóstico da meningite por criptococo:
``` PUNÇÃO LOMBAR: Específicos: - procura direta com tinta NANQUIM - antígeno LCR - cultura LCR Gerais: - aumento de celulas (linfomononucleares), aumento prots, aumento pressão liquorica - glicose BAIXA (<2/3glicemia) ```
38
Tratamento da meningite por criptococo:
- ANFOTERICINA B | - se pressão>25cmH2O refrataria = punção lombar de alívio (20-30mL/ dia)
39
Qual a primeira hipótese para encefalite focal em HIV+?
NEUROTOXOPLASMOSE (fazer TC)
40
Diagnóstico de neurotoxoplasmose:
clinica (sinal focal, convulsao, cefaleia) + imagem (TC com contraste - lesões hipodensas em nucleos da base, realce do constraste em anel, edema perilesional)
41
Achados da TC com contraste na neurotoxoplasmose:
- multiplas lesoes hipodensas em GÂNGLIOS DA BASE* - realce do contraste em ANEL* - edema perilesional
42
Tratamento de NEUROTOXOPLASMOSE:
SULFADIAZINA + PIRIMETAMINA + ÁCIDO FÓLICO(preventivo) x14 dias
43
Indicação de profilaxia primária de NEUROTOXOPLASMOSE:
CD4<100 + IgG (+) para toxoplasma
44
Quando se deve suspeitar de Linfoma primário de SNC no HIV+? Como se diagnostica?
Não respondeu a tratamento correto de neurotoxoplasmose (que era a 1ª opção) - CD4<50* - PCR para EBV* no LCR (+) - RNM com lesão única - biópsia
45
Tratamento de linfoma primario SNC:
RADIOTERAPIA PALIATIVA (pessimo prognostico)
46
Clínica da Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LEMP) e etiologia:
Etiologia: vírus JC | Clínica: deficits focais que se acumulam ao longo do tempo
47
RNM da LEMP:
Hiperdensidade em T2 (na qual o líquor é branco)
48
Tratamento da LEMP:
somente continuar TARV
49
Etiologia e clínica da encefalopatia do HIV (complexo demencial da AIDS)
Etiologia: proprio HIV Clinica: deficit difuso (cognitivo + comportamental + motor)
50
Tratamento da encefalopatia pelo HIV:
somente continuar TARV
51
Quais são as causas de diarreia na AIDS?
- CMV - Isosporum - Cryptosporidium - Amebíase
52
Agente etiológico da retina em "queijo e ketchup":
CMV
53
Conduta em HIV+ que apresenta colite por CMV:
colonoscopia com biopsia - "olhos de coruja" proceder para fundo de olho anual
54
Agente etiológico da ventriculo-encefalite em HIV+:
CMV

INFECTOLOGIA (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions