Hoofdstuk 5: cardiovasculair Flashcards
(11 cards)
Frank-Sterling mechanisme
= beschrijft de auto-regulerende werking van de hartspieren in respons op de eind-dyastolische druk
Individuele spiervezels worden uitgerokken door een verhoogde intravasculaire diastolisch volume t.g.v. een veneuze retour van het bloed –> verhoging contractiliteit en cardiac output
Wat is de algemene behandeling voor hartinsufficiëntie bij honden?
- ACE-inhibitoren
- Inodilatatoren
- Diureticum
Welke medicatiegroep wordt niet gebruikt bij hartinsufficiëntie dat je wel zou verwachten en waarom?
Beta-blokkers: dit wordt voornamelijk gebruikt om ritme te herstellen en wanneer een patient al gestabiliseerd is op andere medicatie.
RAAS systeem werking
- Meting van te lage bloeddruk t.h.v. de nieren
- Renine wordt geproduceerd
- Angiotensine I en II
- Aldosteron wordt vrijgesteld uit de bijnierschors
- Na+ en waterretentie
- Bloedvolume stijgt
ACE-inhibitor
= angiotensine converting enzyme inhibitor
Dit zal het RAAS systeem onderdrukken door aan het ACE-enzyme te binden dat normaal angiotensine I omzet naar angiotensine II
Er wordt dus geen aldosteron gevormd (geen Na en H2O retentie) en geen perifere vasoconstrictie
Door ACE-I krijg je dus vasodilatatie en minder oedeem
Effect van ACE-I
- Daling bloedvolume en vasodilatatie: daling voor en nabelasting
- Behandeling van chronisch hartfalen t.g.v. DCM, HCM en mitralisklepinsufficiëntie
- Na myocard infarct
- 1ste keus voor hypertensie bij de hond
- Vertraagt de progressie van nierinsufficiëntie bij katten en verminderen proteïnurie
Welke medicatie is eerste keus voor hypertensie bij de hond?
ACE-inhibitoren
Welke medicatie wordt gebreukt als eerste keus bij hypertensie bij de kat?
- Amplodipine (calcium antagonist)
- Telmesartan (sartaan)
Welke medicatie wordt er als eerste keus gebruikt bij hyperthyroidie bij de kat?
Beta-blokkers zoals propranolol
