Hoofdstuk 6 Flashcards
(65 cards)
Hoofdstuk 6: Verdieping in leukocyten
Nu we de verschillende leukocyten in het bloed kunnen herkennen kunnen we ons verdiepen in
afwijkingen die voor kunnen komen in de cellen. Denk hierbij aan een verhoogd of verlaagd aantal
cellen
afwijkende celstructuren of kleuren en een toename van jongere of oudere cellen in het
bloed. Je weet nu hoe gezonde granulocyten
lymfocyten en monocyten eruitzien
gaan we van iedere leukocyt een aantal bekende afwijkingen en verstoringen behandelen. De
powerpoints die je in de lessen gepresenteerd hebt gekregen dienen als aanvulling op dit hoofdstuk.
Gebruik beide bronnen tijdens het leren.
Verdieping neutrofiele granulocyten.
Een volwassen neutrofiele granulocyt is een cel met een diameter van 10 tot 15 micrometer en heeft
een gesegmenteerde kern die normaal gesproken uit twee tot vier lobben bestaat. Deze lobben zijn
door kleine kernbruggetjes met elkaar verbonden. Het uiterlijk kan verschillen van cel tot cel. In het
bleke cytoplasma van deze cellen zien we talloze kleine ‘granula’
ofwel korrels
De levensduur van neutrofiele granulocyten bedraagt ongeveer zes tot 10 uur
wat betekent dat er
een constante aanmaak in het beenmerg plaatsvindt van nieuwe cellen om de voorraad in het bloed
op peil te houden.
Figuur 16: Normale Neutrofiele granulocyt (segmentkernig)
In figuur 17 zien we een neutrofiele granulocyt met meer dan vier kernlobben (segmenten). Als we
meer dan vier segmenten tellen in de kern van de cel spreken we van hypersegmentatie. Deze
afwijking komt voor in het bloed van patiënten met een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur.
Sommige oudere en ‘uitgebluste’ cellen vertonen deze afwijking ook.
In figuur 18 zien we een cel met een karakteristieke brilvormige
tweelobbige kern. Deze afwijking
noemen we Pelger Huet en wordt veroorzaakt door een aangeboren defect
maar kan ook wijzen op
een beenmergafwijking of leukemie.