Hoorcollege 6 - stemmingsstoornissen / suïcide

Question 1

Affect

Answer 1

humeur wisselt gedurende de dag en van dag tot dag

Question 2

Stemming

Answer 2

gemoedstoestand over lange termijn, als in +2 weken lang

Question 3

Stemmingsstoornis

Answer 3

syndroom / pathologische toestand van ontregelde stemming

Question 4

Disruptieve stemmingsregulatiestoornis

Answer 4

met name bij jonge kinderen

Question 5

Persitent depressieve stoornis

Answer 5

duurt nog langer dan gewonen depressieve stoornis

Question 6

Cyclothyme stoornis

Answer 6

lichte mate bipolaire stoornis

Question 7

Maniforme stemmingsstoornis

Answer 7

bipolaire stoornis

Question 8

Depressieve stoornis DSM-5

Answer 8

tenminste 2 aaneengesloten weken last van 5 depressieve kenmerken

Question 9

Depressieve kenmerken DSM-5

Answer 9

• Sombere stemming
• Interesse verlies (Anhedonie)
• Gewicht
• Insomnia of hyper insomnia
• Psychomotore stemming of agitatie; inactief moeite uit bed komen
• Vermoeidheid / verlies van energie
• Waardeloosheid / schuldgevoelens
• Concentratie / vertraagd denken / besluiteloosheid
• Doodsgedachten / suïcidale gedachten

Question 10

Agitatie

Answer 10

prikkelbaal, licht ontvlambaar. alles is te veel en alles irriteert iemand

Question 11

sekseverschillen depressieve stoornis

Answer 11

meer vrouwen dan mannen.
Na de menopauze neemt de kans nog meer toe

Question 12

risicofactoren depressieve stoornis

Answer 12

• ervaringen
• herhaling
• afhankelijkheid
• weinig/wegvallen sociale steun
• zingevingsproblematiek / rolwijziging
• negatieve levensbalans
• co-morbiditeit

Question 13

kindling bij depressie

Answer 13

na iedere depressie stijgt het recidief. Meer kans op nogmaals een depressieve stoornis

Question 14

Depressie; anemie

Answer 14

bloedarmoede, wordt je moe en lusteloos van. Sterke bloedarmoede lijkt op een depressie

Question 15

Depressie; apathisch delier

Answer 15

stille verwardheidstoestand, uit zich soms in teruggetrokkenheid en inactiviteit wat lijkt op een depressie

Question 16

Depressie; Dementie symtomen

Answer 16

klachten kunnen lijken op een depressie

Question 17

pseude-dementie

Answer 17

zo erg depressief dat het lijkt alsof je dement bent

Question 18

Serotonine en depressie

Answer 18

bij minder serotonine; meer klonten van het bloed. Depressie = minder serotonine = meer kans op het krijgen van een hartinfarct.

Depressieve mensen zitten krap met serotonine en zijn meer impulsief

Question 19

Substantie nigra; Depressie

Answer 19

dopamine, nodig voor motoriek en goed gevoel.

Question 20

Noradrenaline

Answer 20

activerende stof, bij te weinig kan dat bijdrage aan een depressie

Question 21

Melatonine

Answer 21

stofje voor je slaap waak ritme, kan bijdrage aan seizoensgebonden depressie (winter)

Question 22

Thrapie depressieve stoornis

Answer 22

• medicatie
• cognitieve gedragstherapie
• Activering / bewegingstherapie
• Steunende structurerende interventies
• systeeminterventies
• mindfullness

Question 23

Persisterende depressieve stoornis (Dysthymie)

Answer 23

chronische depressieve stoornis duurt langer dan 2 jaar en er moet sprake zijn van een sombere stemming het grootste deel van de dag

Question 24

(hypo)manische episode DSM-5

Answer 24

deze mensen zijn juist overactief (overdreven actief)

Question 25

Symptomen (hypo)manische episode

Answer 25

minstens 3 aanwezig; - opgeblazen gevoel van eigenwaarde / grootheidsideeën (ik kan de hele wereld aan) - verminderde slaapbehoefte - spreekdrang - vluchtige gedachten - verhoogde afleidbaarheid - toename doelgerichte activiteit (sociaal, seksueel werk) - overmatig bezig met risico activiteiten (koopdrang)

Question 26

Bipolaire-I-stoornis

Answer 26

afwisseling van manische en depressieve episoden

Question 27

Bipolaire-II-stoornis

Answer 27

afwisseling van hypomanische en depressieve episoden

Question 28

hypomanie

Answer 28

een wat lichtere mate van manie

Question 29

Kunnen mensen aan manie overlijden?

Answer 29

jaa, ze putten zichzelf dan zo uit.

Question 30

Beginleeftijd/sekseverschillen bipolaire stoornis

Answer 30

- gemiddeld tussen de 15-45 - evenveel bij mannen als bij vrouwen

Question 31

Economische verschillen bipolaire stoornissen

Answer 31

er zijn geen socia-economische verschillen tussen patiënten. Ook geen verband met omstandigheden. Geen relatie tot vroegere psychotrauma's

Question 32

bij manier heb je;

Answer 32

teveel noradrenaline en te weinig serotonine

Question 33

Premissive theory

Answer 33

laag serotonine opent deur voor verdere stemmingsontregeling

Question 34

Lithiumzouten

Answer 34

= stemmingsstabilisator (gebruikt bij bipolaire stoornis) werkt antimanisch en stemmings-stabiliserend niet teveel dat lijdt tot vervelende bijwerkingen

Question 35

Cyclothyme stoornis

Answer 35

afwisseling depressieve en hypotonie SYMPTOMEN Voldoet niet aan de criteria voor depressieve of manische episode Er mag geen sprake zijn van een depressie of echte manier, dan is er sprake van een bipolaire stoornis

Question 36

Suicidaliteit

Answer 36

intentioneel, direct en bewust zelf veroorzaakt overlijden

Question 37

Suicide; Death seekers

Answer 37

met duidelijke intentie om het leven te beëindigen

Question 38

Suicide; Death initiators

Answer 38

zoeken levenseinde vanuit het idee dat het stervensproces al i begonnen "ik ben toch al dood aan het gaan, dan kan ik het net zo goed eindigen"

Question 39

Suicide; Death ignorers

Answer 39

menen dat zelf veroorzaakt overlijden niet het einde van hun bestaan betekent

Question 40

Suicide; Death darers

Answer 40

ambivalent tov de dood en tonen dat ook in hun suicidaliteit; gevaarlijk gedrag vertonen om de dood uit te dagen

Question 41

Suicide; sub-intentional desat

Answer 41

niet intentioneel, onbewust aandeel in eigen overlijden. We weten niet precies, bijv auto ongeval

Question 42

Suicide; retrospectieve analyse

Answer 42

manier om onderzoek te doen naar suïcide door terug te kijken op hoe het is gelopen

Question 43

Hoeveel zelfdodingen per jaar wereldwijd en in Nederland

Answer 43

Wereldwijd 800.000 Nederland 1800 en 94000 pogingen

Question 44

Wanneer vooral suïcides

Answer 44

rond middelbare leeftijd, en met name mannen op latere leeftijd een neiging

Question 45

vrouwen en mannen suicide

Answer 45

mannen gebruiken agressievere methoden, daarom meer vrouwen een poging maar meer mannen die overlijden

Question 46

Suïcide bij kinderen

Answer 46

zeldzaam, maar toenemend. jongens meer. soms imitatie soms intentioneel

Question 47

Suïcide bij ouderen

Answer 47

hoge incidentie vooral alleenstaande mannen

Question 48

Psychologische risicofactoren suicidaliteit

Answer 48

- acute stress - chronische stress - specifieke beroepen - veel life events - draagkracht <-> draaglast - psychiatrische stoornissen

Question 49

Inschatten suïciderisico

Answer 49

middels interview - Ask - Asses; inzicht - Advice - Agree; bespreek de zorg - Assist; regel veilige setting - Assure follow up

Question 50

Therapie suicidaliteit

Answer 50

- preventieprogramma's - reductie beschikbaarheid van middelen - Vragen naar - screeningslijsten als hulpmiddel - veiligheidsafspraken / crisisplan / telefoon - bed op recept