HTA Y PREECLAMPSIA Y RPM Flashcards
(30 cards)
LABETALOL
1-2 min
10 a 20 mg IV
Luego 20 a 80 mg cada 10-30 minutos
Dosis máx: 300 mg
segun MSP
100 a 400 mg vía oral cada 8 horas
o cada 12 horas, máximo 1200 mg/
día.
EFECTO MAS GRAVE DEL LABETALOL
distrés respiratorio y el menos grave la erupcion similar a liquen plano y somnoliencia
Hidralazina
Inicio acción: 10-20 min
5 mg IV o IM
Luego 5-10 mg IV cada 20 a 40 minutos
Dosis máx: 20 mg
EFECTO SECUNDARIO MAS COMUN DE LA HIDRALAZINA
Hipotensión materna
Nifedipino
Bloquea los canales de calcio.
Inicio acción: 5–10 min
10-20 mg VO, cada
20 minutos
Inicio acción: 5–10 min
Luego 10 a 20 mg cada 2 a 6 horas
Dosis máx: 180 mg.
SEGUN MSP
10 – 40 mg diarios, 1 a 4 dosis
PRINCIPAL EFECTO SECUNDARIO DEL NIFEDIPINO
TAQUICARDIA REFLEJA Y CEFALEA
CUAL ES LA DOSIS CARGA DEL SULFATO EN LA PREVENCION ECLAMPSIA
4 gr IV durante 20-30 minutos
sulfato de magnesio es más eficaz que la fenitoína, diazepam o nimodipina en la reducción de la eclampsia V O F.
V
CUAL ES LA DOSIS MANTEMIMIENTO DEL SULFATO EN LA PREVENCION ECLAMPSIA
1 gr / hora
Sulfato de Magnesio- Tratamiento eclampsia
Dosis de carga:
6 gr IV durante 20-30 minutos
La desaparición del reflejo patelar que dosis de sulfato indica
7-10 mEq/L, la depresión respiratoria aparece con niveles de 10-13 mEq/L y la parada cardíaca con niveles >13 mEq/L.
HASTA CUANDO SE MANTIENE LA INFUSION DE SULFATO
HASTA 24 HORAS DESPUES SEA PARTO O CESAREA
CUAL ES LA DOSIS MANTEMIMIENTO DEL SULFATO EN EL TTO ECLAMPSIA
Dosis de mantenimiento: 2 gr / hora
CRITERIOS DIAGNOSTICOS PARA HELLP
LDH mayor a 600UI/L
● AST y ALT elevados dos veces el límite superior de lo normal
● Recuento de plaquetas menor de 100.000 10x9/L.
A las pacientes que se les considera dar aspirina para prevenir despues de que semana e inicia
12 semanas e idealmente hasta antes de la 16 y mantener hasta terminar el embarazo
Ante la sospecha de probable nacimiento de un producto entre 24 y 34(6) semanas en
menos de 24 horas se puede aplicar
Betametasona o Dexametasona 12 mg intramuscular
cada 12 horas por 2 dosis. (
QUe examenes se solitiraian
Hemograma con recuento de plaquetas.
- Pruebas de coagulación.
- Creatinina, úrea, ácido úrico, bilirrubinas, transaminasas hepáticas (AST, ALT), LDH y
frotis sanguíneo.
- Relación proteinuria/creatinuria en orina al azar, o proteinuria de 24 horas y en caso de
no contar con estos exámenes realizar proteinuria en tirilla
- Pruebas de bienestar fetal
Está contraindicado el uso durante el embarazo de i
Inhibidores de la enzima convertidora
de angiotensina y bloqueadores del receptor de angiotensina
Labetalol y nifediino tienen igual de eficacia?
Si, PERO EL NIFEDIPINO CONTROLA MAS RAPIDO LA PRESION Y AUMENTA LA DIURESIS
Presiones objetivo en mujeres con preeclamsia
sistólica entre 130 mmHg a 155 mmHg y la presión diastólica entre 80 mmHg a 105
CON EL NIFEDIPINO CUAL ES EL EFECTO SECUNDARIO PRINCIPAL POR VIA ORAL
HIPOTENSION
PRINCIPAL EFECTO SECUNDARIO DEL LABETALOL Y MECANISMO DE ACCION
Bloqueador selectivo alfa-1 adrenérgico y no selectivo
beta adrenérgico
QUE EXAMENES SE PUEDEN SOLICITAR ANTE LA SOSPECHA DE UNA RPM
proteínas en la vagina como el IGFBP-1 y PAMG-1
EN RPM QUE MEDICAMENTOS PUEDO UTILIZAR
MADURACION PULMONAR SI ESTA ENTRE 24 Y 34 SEMANAS
SULFATO DE MAGNESIO SI ESTA ENTRE 24 y 31,6 semanas.
