REPASO FINAL Flashcards

Question

La falla Ovárica Oculta

Answer 1

La diferencia entre falla ovárica primaria (conocida también como menopausia precoz) y falla ovárica oculta (persisten folículos en los ovarios) es la concentración de estradiol, por que en las dos la FSH se encuentra elevada, pero en la oculta el estradiol se encuentra elevado y en la primaria está bajo Se caracteriza por presentar FSH basales elevadas (mayor a 20 UI/ML) o estradiol superior a 75 pg/ml.

Answer 2

1. Inflamación de los tejidos blandos: Se observa como un aumento de volumen en las áreas periarticulares. 2. Osteoporosis periarticular: La pérdida de densidad ósea alrededor de las articulaciones afectadas es una característica temprana. 3. Erosiones óseas: Son un hallazgo característico y se deben a la destrucción del hueso por la inflamación sinovial. Las erosiones suelen aparecer en las articulaciones metacarpofalángicas (MCP), interfalángicas proximales (PIP) y en la muñeca.[1-3] 4. Pérdida del espacio articular: Resulta de la destrucción del cartílago articular y es un signo de progresión de la enfermedad.[2][4] 5. Subluxaciones y deformidades: En etapas avanzadas, pueden observarse subluxaciones, como la desviación cubital de los dedos, y deformidades características.

Answer 3

La principal causa de isquemia mesentérica es trombótica, mientras que la de isquemia colónica es no oclusiva RESPUESTA CORRECTA 2Episodio de bajo volumen minuto cardíaco: El mecanismo no oclusivo (bajo gasto) es la principal causa de isquemia colónica

Answer 4

Hernia crural es aquella que se encuentre debajo del ligamento inguinal, inguinales las que se encuentren arriba. Las indirectas (por persistencia del conducto vaginal) se encuentran laterales a los vasos epigástricos, mientras que las directas (debilidad de la pared posterior del conducto inguinal) se encuentran mediales a los vasos epigástricos

Answer 5

ictericia, vómito, hepatomegalia, fallo del medro, pobre alimentación, letargia, diarrea y sepsis;

Answer 6

nfermedad de depósito lisosomal con anomalías esqueléticas, deterioro cognitivo, enfermedad cardíaca y respiratoria, hepato/esplenomegalia y rasgos faciales toscos

Answer 7

Estas anemias se caracterizan por una respuesta adecuada de la médula ósea, con un aumento en la producción de reticulocitos. Ejemplos incluyen: 1. Hemorragia aguda: La pérdida de sangre, ya sea por trauma o por hemorragia gastrointestinal, provoca una anemia regenerativa debido a la respuesta compensatoria de la médula ósea.[1] 2. Hemólisis: La destrucción de glóbulos rojos puede ser causada por infecciones, toxinas, enfermedades autoinmunes o defectos hereditarios en los glóbulos rojos. Ejemplos incluyen la anemia hemolítica autoinmune y la esferocitosis hereditaria

Answer 8

Estas anemias se caracterizan por una respuesta inadecuada de la médula ósea, con una producción insuficiente de reticulocitos. Ejemplos incluyen: 1. Anemia de enfermedades crónicas: La inflamación crónica y las enfermedades infecciosas pueden interferir con la producción de glóbulos rojos, resultando en una anemia no regenerativa.[1-2] 2. Insuficiencia renal: La disminución de la producción de eritropoyetina en la insuficiencia renal crónica lleva a una producción insuficiente de glóbulos rojos

Answer 9

una incidencia de 0.2 al 0.3 por 100000 mujeres Representa el 2% de los tumores ginecológicos ha detectado una prevalencia entre el 50-99% del HPV

Answer 10

ZIdovudina

Answer 11

Mediastino anterior: timoma , tiroides, teratoma y linfoma. Mediastino medio: quistes broncogénicos y pericárdicas mediastino posterior: masas del sistema nervioso (neurofibromas, neuroblastoma, paraganglioma, etc.)

Answer 12

mamografía de detección para mujeres de riesgo promedio debe comenzar a los 40 años y realizarse cada 1 a 2 años. La mamografia identifica masas, asimetrías, distorsiones arquitectónicas y adenopatías axilares inexplicadas

Answer 13

gliomas, en el adulto son las metástasis, pero en el adulto si hablamos de tumor primario el más frecuente es el glioblastoma

Answer 14

B1 o tiamina con beriberi y síndrome de Wernicke Korsakoff B2 o riboflavina: quilitis y glositis B3 o niacina: pelagra, B5 o ácido pantoténico: síndrome de los pies calientes, B6 o piridoxina: glositis y neuropatía, B8 o biotina: en nutrición parenteral, vitamina C: escorbuto, B9 y B12 produce anemia macrocítica

Answer 15

Escotoma arcuato Lesion del nervio optico aumento de la presión intraocular (mayor a 21)

Answer 16

disnea Tos seca persistente Crepitantes inspiratorios: En la auscultación pulmonar, se pueden escuchar crepitantes inspiratorios, especialmente en las zonas inferiores y posteriores de los pulmones Acropaquia Pérdida de peso y apetito Hipoxemia enfermedad intersticial difusa en la radiografía de tórax

Answer 17

presencia de un microorganismo típico (hemocultivo positivo) y evidencia de lesión valvular (ecocardiograma que demuestre vegetaciones).

Answer 18

Cuando es bilateral o hay otorrea amoxicilina que es una aminopenicilinas en dosis altas (80-90 mg/kg/día)

Answer 19

Colon ascendente

Answer 20

aguda con el chagoma y signos de Romania, latentes (usualmente 10 años) y crónica caracterizada por los "mega" órganos (mega esófago, megacolon y cardiomegalia)

Answer 21

Maligna más frecuente, es muy quimiosensible Los signos y síntomas más comunes incluyen sangrado vaginal irregular, que es el síntoma predominante en la mayoría de los casos.[1-2] Este sangrado puede ser persistente y a menudo se presenta en el período posparto, lo que puede llevar a un retraso en el diagnóstico.[2] Además del sangrado vaginal, los síntomas pueden variar dependiendo de la presencia de metástasis. Los sitios comunes de metástasis incluyen los pulmones, el cerebro, el hígado y la vagina

Answer 22

- Claritromicina. es un macrolido - Levofloxacina. - Ceftriaxona. Cefalosporina de tercera generacion - Amoxicilina Clavulánico es una aminopenicilina

Answer 23

Las convulsiones mioclónicas son comunes en condiciones como la epilepsia mioclónica juvenil, donde suelen ocurrir poco después de despertar y pueden ser desencadenadas por la falta de sueño o el estrés y las mioclonicas no tienen perdida de conciencia prolongada

Answer 24

1. Fase aguda (séptica): Dura aproximadamente 7 días y se presenta con fiebre aguda, cefalea intensa (a menudo con fotofobia y dolor retroorbitario), escalofríos, mialgias (especialmente en pantorrillas y espalda baja), congestión conjuntival, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y tos.[1-2] 2. Fase inmune: Puede incluir meningitis, uveítis, erupciones cutáneas y, en casos raros, colapso circulatorio.[3] Diagnóstico: El diagnóstico se basa en la serología (prueba de microaglutinación) y la PCR, especialmente en áreas remotas.[4] Tratamiento: * Formas leves: Doxiciclina es el tratamiento de elección, con alternativas como ampicilina, amoxicilina o azitromicina sabiendo que doxiciclina es una tetraciclina azitromicina es una macrolido ampicilina y amoxicilina son aminopenicilina de tercera generacion

Answer 25

Tomografía Computarizada (TC): * Un diámetro apendicular mayor a 6 mm * Engrosamiento de la pared apendicular y la presencia de grasa periappendiceal estriada * La ausencia de aire intraluminal Resonancia Magnética (RM): * Un diámetro apendicular mayor a 7.5 mm y un grosor de pared mayor a 2.3 mm son criterios diagnósticos en pediatría.[3] * La infiltración de grasa periappendiceal tiene alta especificidad para apendicitis Ultrasonido (US): * Un diámetro apendicular de 7 mm o más La grasa periappendiceal hiperecogénica mejora la especificidad del diagnóstico en pediatría

Answer 26

aparición de dolor o presión en el epigastrio o el tórax anterior al aplicas una presión firme y persistente sobre el punto de McBurney, en apendicitis Signo de Bassler.: Es la presencia de dolor aguda al comprimir el apéndice entre la pared abdominal y la cresta ilíaca. Corresponde a Apendicitis crónica, 3- Signo de Ten Horn.: Aparición de dolor al traccionar suavemente el testiculo derecho, corresponde a Apendicitis aguda. 4- Signo de Ransohoff.: Pigmentación amarillenta de la región umbilical, Corresponde a rotura del colédoco.

Answer 27

afecta a los hombre adultos (principalmente). Se presenta como cefales intensas unilaterales (en región periorbital y frente) que duran de 15 minutos a 3 horas. Estos ataques se asocian con actividad parasimpática del trigémino: lagrimeo, inyección conjuntival, rinorrea o síndrome de Horner parcial. tratamiento es con oxígeno al 100% y/o triptanes, se usa el verapamilo para la profilaxis

Answer 28

Grupo A: Pacientes con pocos síntomas y bajo riesgo de exacerbaciones. Se recomienda un broncodilatador de acción corta o larga según la necesidad.[4] * Grupo B: Pacientes con más síntomas pero bajo riesgo de exacerbaciones. Se sugiere iniciar con un broncodilatador de acción larga, como un antagonista muscarínico de acción prolongada (LAMA) o un agonista beta-2 de acción prolongada (LABA).[4-5] * Grupo C: Pacientes con pocos síntomas pero alto riesgo de exacerbaciones. Se recomienda un LAMA debido a su eficacia en la prevención de exacerbaciones.[2][4] * Grupo D: Pacientes con más síntomas y alto riesgo de exacerbaciones. Se sugiere una combinación de LAMA y LABA, y en algunos casos, la adición de corticosteroides inhalados (ICS) si hay exacerbaciones frecuentes y un conteo elevado de eosinófilos en sangre.[3-4][6] Ejemplos de medicamentos incluyen tiotropio (LAMA), salmeterol (LABA), y combinaciones como fluticasona/salmeterol (ICS/LABA).[5][7] La terapia triple (LAMA/LABA/ICS) puede ser considerada en pacientes con síntomas persistentes y exacerbaciones frecuente

Answer 29

Estatinas tienen como objetivo disminuir los TG pero disminucion discreta sobre HDL. SI no se tolera: Inhibidores de la absorción de colesterol: indicado en pacientes que no toleren estatinas. Tienen poco efecto en HDL y TG.

Answer 30

Signos y síntomas: La brucelosis se presenta con fiebre, sudoración, fatiga, anorexia, artralgias y mialgias. Tratamiento: El tratamiento estándar incluye doxiciclina y rifampicina durante al menos 6 semanas.

Answer 31

Enalapril: Hipotensión, tos seca, hiperkalemia, mareos y fatiga. Amlodipina, bloqueador de los canales de calcio de tipo dihidropiridina. Efectos secundarios comunes: Edema periférico, mareos, rubor facial, fatiga y palpitaciones. Atenolol, bloqueador selectivo de los receptores beta-1 adrenérgicos. Efectos secundarios comunes: Bradicardia, fatiga, mareos, depresión y frialdad en las extremidades. Al producir bradicardia no debo colocar en bloqueos de rama se segundo o tercer grado Chlorthalidone, diurético tiazídico que actúa inhibiendo la reabsorción de sodio y cloro en el túbulo distal del riñón, lo que aumenta la excreción de sodio y agua. Efectos secundarios comunes: Hipokalemia, hiponatremia, mareos, aumento de la glucosa en sangre y disfunción eréctil.

Answer 32

se caracteriza por úlceras crónicas indoloras en el sitio de la picadura del flebótomo, que pueden sanar espontáneamente o con tratamiento antileishmanial. La LMC puede causar lesiones destructivas en la mucosa naso-orofaríngea y laríngea, que son más comunes en infecciones por Leishmania (Viannia) braziliensis

Answer 33

1) Engrosamiento de la pared de la vesícula biliar (>4mm) o edema (signo de la doble pared). 2) Signo de Murphy sonográfico

Answer 34

causada por el parásito Trypanosoma cruzi, fase aguda, las lesiones cutáneas pueden incluir un chagoma de inoculación, que es una lesión inflamatoria localizada en el sitio de la picadura del insecto vector. Esta lesión puede ser eritematosa y dolorosa. Además, puede presentarse el signo de Romaña, que es una inflamación unilateral del párpado cuando la picadura ocurre cerca del ojo

Answer 35

1. Phenytoin y Carbamazepina: Actúa principalmente bloqueando los canales de sodio dependientes de voltaje Ácido Valproico: Aunque su mecanismo exacto no está completamente definido, se sabe que aumenta los niveles de GABA en el cerebro y también puede afectar los canales de sodio y calcio Lamotrigina: Inhibe los canales de sodio dependientes de voltaje, lo que estabiliza las membranas neuronales y modula la liberación presináptica de neurotransmisores excitatorios como el glutamato.

Answer 36

1. Phenytoin: Puede causar hiperplasia gingival, hirsutismo, ataxia, nistagmo y erupciones cutáneas.[1] 2. Ácido Valproico: Los efectos secundarios incluyen aumento de peso, temblor, alopecia, hepatotoxicidad y trombocitopenia.[1][3] 3. Carbamazepina: Comúnmente causa mareos, somnolencia, ataxia, visión borrosa y, en algunos casos, reacciones cutáneas graves como el síndrome de Stevens-Johnson.[1-2] 4. Lamotrigina: Los efectos adversos más frecuentes son mareos, ataxia, somnolencia, cefalea, diplopía, visión borrosa, náuseas, vómitos y erupciones cutáneas, que pueden ser graves. La incidencia de erupciones es mayor cuando se usa concomitantemente con valproato

Answer 37

imposibilidad de realizar movimientos rápidos alternantes a consecuencia de una lesión cerebral que afecta al tiempo, la velocidad y la aceleración en los movimientos normales, muy típico de afectación cerebelosa

Answer 38

recuento absoluto de neutrófilos (ANC) en el líquido ascítico de al menos 250 células/mm³. generalmente causado por bacterias aeróbicas del tracto intestinal, como Escherichia coli y especies del género Streptococcus y E coli antibióticos de primera línea recomendados son las cefalosporinas de tercera generación, como cefotaxima (2 g cada 12 horas) o ceftriaxona, debido a su alta tasa de resolución

Answer 39

La Oxiurasis o Enterobiasis, diagnóstico se realiza con el test de Graham. El tratamiento s epuede realizar con bendazoles o pamoato de pirantel Albendazol: Se administra una dosis única de 400 mg, seguida de una segunda dosis dos semanas después para prevenir la reinfección.[1] 2. Mebendazol: La dosis recomendada es de 100 mg en una sola toma, con una segunda dosis a las dos semanas. 3. Pamoato de pirantel: Se administra en una dosis única de 11 mg/kg (máximo 1 g), y se repite a las dos semanas.

Answer 40

fibratos: se indican para niveles de trigliceridos sobre 500 mg/dL. Secuestradores de ácidos biliares: disminuyen de forma notable los niveles de LDL, pero aumenta los TG en plasma, por tanto los pacientes con hipertrigliceridemia no deben recibir resinas.

Answer 41

inhiben la HMG-CoA reductasa, indicadas en la elevación de LDL, como en este paciente. Entre sus posibles reacciones adversas están mialgias o artralgias. En pocas ocasiones se asocia con rabdomiólisis y miopatía intensa

Answer 42

hierro bajo, saturación de hierro bajo, capacidad de unión al hierro baja, ferritina elevada y reticulocitosi disminuidos

Answer 43

Promoción, prevención, rehabilitación y recuperación.

Answer 44

lesiones que desaparecen o se aclaran con la presión suelen ser aquellas que tienen un componente vascular, como las telangiectasias o los eritemas, debido a que la presión desplaza la sangre de los vasos superficiales. Por otro lado, las lesiones que no cambian de color con la presión suelen ser de naturaleza no vascular, como los nevus melanocíticos o las petequias, ya que no están relacionadas con la presencia de sangre en los vasos superficiales.

Answer 45

azitromicina 20mgkgdia o una cefalosporina de tercera generacion o ciprofloxacino que es una fluoroquinolona. Ceftriaxona parenteral por 5 días.

Answer 46

0.5 a 5 mg cada 2 a 12 horas por vía intramuscular.: Ante un episodio de delirium (Alteracion aguda de la consciencia) el neurolpetico de elección es Halperidol.

Answer 47

bloqueos cardiacos de segundo o tercer grado, pueden frenar el nodo sinoauricular

Answer 48

5 miligramos vía oral, al día, hasta las 12 semanas de gestación.

Answer 49

Quemaduras de espesor parcial mayor al 10% TBSA - Quemaduras que involucran: cara, mano, pie, periné o articulaciones mayores. - Heridas de 3er grado en cualquier grupo de edad - Heridas eléctricas, incluida por rayos - Quemaduras químicas - Quemaduras por inhalación - Quemaduras en paciente con trastornos previos que puedan complicar el manejo - Cualquier herida que asocie un trauma concomitante, como fracturas. - Quemaduras en niños, cuyo hospital no tenga servicio de pediatría

Answer 50

Paciente severamente violentos: administrar sedación con midazolam o droperidol; en caso de disponer de estos, usar: Haloperidol + benzodiacepina - Agitación por intoxicación por drogas o retiro brusco de las mismas: Administrar benzodiacepina - Agitación inespecífica: benzodiacepinas o haloperidol - Agitación con antecedente de trastorno psiquiátrico: Haloperidol

Answer 51

Staphylococcus aureus. tratamiento con betalactámico antiestafilocócico, como dicloxacilina

Answer 52

Dolor abdominal - Vómito persistente - Ascitis, derrame pleural - Sangrado de mucosas - Letargia o somnolencia - Hepatomegalia >2cm - Aumento del hematocrito - Rápido descenso del conteo de plaquetas

Answer 53

hierro elemental, 4 – 6 mg/kg/día, dividido en 2 o 3 tomas, durante un mes, inicialmente.

Answer 54

gluconato de calcio (1ra línea en alteraciones de EKG), beta agonistas, insulina, bicabonato sódico (solo en acidosis metabólica severa), furosemida, diálisis (en casos grave) y resinas de intercambio iónico (no son útiles en casos agudos) Salbutamol: los fármacos betaagonistas disminuyen el potasio en sangre con un mecanismo similar al de la insulina

Answer 55

terbinafina y griseofulvina vía oral.

Answer 56

Primera maniobra: Identifica que polo fetal se encuentra ocupando el fondo uterino, puede ser el polo cefálico o el polo pélvico “Define que polo se encuentra en el fondo uterino” Segunda Maniobra: Posición del feto (izquierda o derecha) y la situación (longitudinal o transversa) fetal “Define de qué lado materno (derecho o izquierdo) se encuentra el dorso del producto.” Tercera Maniobra: Identificar la altura de la presentación (libre, abocado y encajado), y corroborar la presentación. “Define si la presentación se encuentra encajada o no” Cuarta Maniobra: Identificar la presentación y corroborar la altura de la presentación (libre, abocado y encajado). “Define qué tipo de presentación se aboca al estrecho superior de la pelvis

Answer 57

Ferritina baja, hierro sérico alto, transferrina baja.: La mayoría de las embarazadas solo se evaluan con un nivel de ferritina sérica si es menor a 30ng/ml, es suficiente para confirmar el diagnóstico.

Answer 58

manchas pequeñas de color rojo con una base de coloración azul grisáceo en la mucosa bucal) y un rash máculo-papular.

Answer 59

haemophilus cocobacilo Gram-negativo Lisyeria monocutogenes bacilo Gram positivo Neisseria meningitidis Diplococo, Gram-negativa E. colo bacilo gram negativo

Answer 60

tirotropica luteinizante FSH oxitocina

Answer 61

Staphylococcus aureus siendo el patógeno más común.[1-2] Se presenta con síntomas como dolor, enrojecimiento, hinchazón y fiebre. El tratamiento suele incluir antibióticos efectivos contra S. aureus, como dicloxacilina o cefalexina,

Answer 62

se refiere a la presencia de una vesícula biliar palpable en un paciente con ictericia obstructiva.

Answer 63

Ejemplos de ISRS incluyen fluoxetina, sertralina, paroxetina, fluvoxamina, citalopram y escitalopram.[1-2] Los efectos secundarios más comunes de los ISRS son: 1. Trastornos gastrointestinales: Náuseas y diarrea son frecuentes.[1][3-4] 2. Trastornos del sueño: Insomnio y somnolencia pueden ocurrir.[3][5] 3. Disfunción sexual: Incluye disminución de la libido, anorgasmia y disfunciones en la eyaculación.[5] 4. Síntomas neurológicos: Cefalea y mareos son reportados.[3][5] 5. Aumento de peso: Puede ser un efecto a largo plazo

Answer 64

arritmia que puede ser mortal cuyo origen se da a nivel ventricular. Usualmente se produce secundario a enfermedades cardiacas previas (principalemnte enfermedad coronaria y cardiomiopatía). Se manifiesta como palpitaciones, síncope, shock cardiogénico o muerte súbita cardíaca. En el EKG se observa una taquicardia con complejos QRS anchos (>120 ms)

Answer 65

se encuentra indicado en pacientes que presenten inestabilidad hemodinámica

Answer 66

se presenta con episodios de bradicardia y de taquicardia auricular que pueden también aparecer como fibrilación auricular

Answer 67

Rivastigmina y dinezepilo: Es un inhibidor de la acetilcolinesterasa que aumenta los efectos colinérgicos al bloquear la degradación enzimática de la acetilcolina. Se utiliza principalmente en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer y la demencia asociada a Parkinson. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, vómitos, mareos, pérdida de apetito y cefalea.[1-2] Risperidona: Su mecanismo de acción en la esquizofrenia se cree que está mediado por la antagonización de los receptores de dopamina tipo 2 (D2) y serotonina tipo 2 (5HT2). Los efectos secundarios incluyen aumento de peso, sedación, síntomas extrapiramidales, y disfunción sexual.[3-4] Memantina: Actúa como un antagonista no competitivo de los receptores NMDA, lo que ayuda a reducir la excitotoxicidad mediada por glutamato en la enfermedad de Alzheimer. Es bien tolerada, pero puede causar somnolencia y, en raras ocasiones, agitación.[5-6] Sertralina: Es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) utilizado para tratar la depresión y otros trastornos del estado de ánimo. Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, insomnio, disfunción sexual, y aumento de peso. También puede causar síntomas de activación o agitación al inicio del tratamiento.

Answer 68

Uremia, Hipervolemia e hipovolemia, Hiponatremia, Hiperpotasemia, Acidosis, Hiperfosfatemia, Hipocalcemia, Hemorragias, Infecciones, Complicaciones cardíacas y desnutrición aguda.

Answer 69

La ictericia por leche materna generalmente aparece entre los 5 y 10 días después del nacimiento y puede persistir hasta los 4 meses de edad segun medna se suele presentar a las 2 semanas.

Answer 70

hipotensión, ingurgitación yugular y ruidos cardíacos apagados

Answer 71

Preeclampsia – eclampsia, hipertensión crónica, hipertensión crónica con preeclampsia sobreañadida, hipertensión gestacional.

Answer 72

1. Aspiración de secreciones de la boca. 4. Mantener la homeostasis. 5. Evaluar el APGAR a los 5’ y 10’. 3. Verificar la tonicidad muscular. 2. Reanimación cardiopulmonar.

Answer 73

Agonista alfa adrenérgico central: es agonista sobre los receptores alfa-2-adrenérgicos, por tanto respuesta correcta

Answer 74

hipertensión crónica (TA >140/90 antes de ls 20 SG), hipertensión gestación (TA >140/90 después de las 20 SG), preeclampsia (hipertensión + proteinuria), eclampsia (convulsiones no atribuibles a otra causa) y síndrome HELLP (complicación de la preeclamsia en la que hay hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y plaquetopenia)

Answer 75

UNilateral puede ocurrir hasta 8 veces en un dia ataques de dolor orbital, supraorbitario o temporal intensos duración relativamente corta 15 a 180 min debe tener al menos 5 ataques *Al menos uno de los siguientes síntomas o signos ipsolateral al dolor de cabeza: -Inyección conjuntival y/o lagrimeo -Congestión nasal y/o rinorrea -Edema de párpado -Sudoración facial y de la frente -Enrojecimiento facial y de la frente -Sensación de plenitud en el oído. -Miosis y/o ptosis

Answer 76

D: los síntomas de la hipervitaminosis D son hipercalcemia, confusión, poliuria, polidipsia, anorexia, vómito y debilidad muscular A: la hipervitaminosis A produce piel seca, cefalea, fatiga, irritabilidad, hepatomegalia, hiperostosis y aumento de la presión del LCR (pseudotumor cerebro)

Answer 77

es un protozoo ciliado Metronidazol – Clindamicina

Answer 78

La estenosis mitral

Answer 79

taponamiento cardíaco, hemorragia masiva, trauma abierto con fuga masiva de aire que impide la expansion del pulmon o deteriora la ventilación.

Answer 80

NO ESTA Incarceración

Answer 81

Los síntomas iniciales incluyen fiebre alta (hasta 40.6°C), conjuntivitis, coriza (rinorrea) y tos. Un signo distintivo son las manchas de Koplik, que son pequeñas manchas con centros blancos o azulados sobre una base eritematosa en la mucosa bucal.[1] El exantema característico del sarampión es maculopapular y eritematoso, apareciendo de 3 a 7 días después del inicio de los síntomas prodrómicos. Comienza en la cara y se generaliza, durando de 4 a 7 días.[1-2] En algunos casos, el exantema puede evolucionar a una erupción hiperpigmentada MANCHAS DE KOPLIK APARECEN 4 A 5 DIAS ANTES DEL EXANTEMA

Answer 82

1.5-32.8 IU/mL en hombres y de 2.1-35 IU/mL en mujeres. Además, los puntos de corte óptimos para predecir hipotiroidismo clínico y subclínico fueron 18.38 IU/mL y 14.77 IU/mL, respectivamente

Answer 83

Los rasgos del sarampión que lo distinguen de la EK son la conjuntivitis exudativa, las manchas de Koplik, el exantema que empieza en la cara, en la línea del pelo y detrás de los pabellones auriculares, y la leucopenia. La linfadenitis cervical puede ser el diagnóstico inicial en los niños que finalmente resultan tener una EK.

Answer 84

Maniobra utilizada para sacar al feto cuando este esta de nalgas. Cuando existen dificultades en la extracción de los hombros, generalmente por la deflexión de los mismos, se recurre a: - Maniobra de Pajot: Elevando el cuerpo fetal para extracción del hombro posterior y descendiendo el cuerpo fetal para extracción del hombro anterior - Maniobra de Rojas: Tracción y rotación simultánea del dorso fetal movilizando el brazo posterior y luego se realiza en sentido contrario para desprender el hombro anterior. Maniobra de Barcht: Con ambas manos se sostienen las nalgas fetales y se incurva el feto hacia el pubis materno. Los brazos se han desprendido espontáneamente en el diámetro transverso. Para que se desprenda la cabeza se lleva la nalga fetal al hipogastrio materno, mientras que el ayudante presiona sobre el pubis.

Answer 85

Primer grado: Seca, sin ampollas, Edema minimo,o ausente, eritematosa, palidece, sangra. Muy dolorosa. Solo capas epidermicas. duración 2-5 días sin dejar cicatriz. -Segundo grado: Vesiculas húmedas, ampollas. El tejido subyacente muestra moteado blanco y rosa con buen relleno capilar, muy dolorosa, Profundidad hasta epidermis, capas papilar y reticular de la dermis, puede incluir cupulas de capas subcutáneas. -Tercer grado: Seca, escaras coriaceas, mezcla de colores blanco, coreo, caqui, caoba, hollin. No doloroso, insensibilidad. En dirección descendente incluyen grasa, tejido subcutáneo, fascia, musculo y el hueso.

Answer 86

- Hernia femoral o crural: ocurre por defecto de la fascia transversalis y el defecto se encuenta inferior al ligamento inguinal y medial a los vasos femorales - Hernia inguinal indirecta: aparece superior al ligamento inguinal, sale el contenido abdominal a través del anillo profundo del conducto inguinal, lateral a los vasos epigástrico y ligamento de Hesselbach - Hernia inguinal directa: sale por encima del ligamento inguinal a nivel del suelo del canal inguinal, dentro del triángulo de Hesselbach

Answer 87

Azitromicina .Ciprofloxacino(4) .Claritromicina .Eritromicina(2) .Levofloxacino .Moxifloxacino Ofloxacino .Roxitromicina . .Trimetroprim/ sulfametoxazol

Answer 88

2-Sindrome medular central: causa una lesión a nivel suspendido que afecta principalmente la sensibilidad protopática (termoalgésica) y si la lesión es grande también tiene afectación motora (daño de 2da motoneurona) RESPUESTAS INCORRECTAS 1-Sindrome medular anterior: presenta debilidad bilateral debajo de la lesión, con pérdida de la sensibilidad protopática (termoalgesia) bilateral bajo la lesión 3-Sindrome de cola de caballo: se presenta como debilidad flácida de miembros inferiores, anestesia en silla de montar y disfunción flácida de la vejiga 4-Sindrome de Brown- Séquard: se caracteriza por debilidad muscular ipsilateral a la lesión con pérdida de la sensibilidad epicrítica (temblor y tacto fino) ipsilateral y protopática (termo-algesia) contralateral

Answer 89

FC<50 lpm, normalmente es bradiarritmia ---> Identifica y trata la causa subyacente---> Persistente que causa: Hipotensión o alteración del estado mental o signos de shock o molestias torácicas isquemicas, insuficiencia cardiaca aguda.--> SI--> Atropina IV (1ra dosis 1mg en bolo, repetir cada 3-5 minutos, maximo 3 mg)

Answer 90

Paso 1. Activar codigo gris, avisar al jefe de guardia Paso 2. Intervención en crisis Paso 3. Anamnesis Paso 4: Exámen físico Paso 5. Valoración de la salud mental Paso 6. Diagnostico y tratamiento Paso 7.Registro de casos Paso 8. Plan de emergencia ante situación de peligro para la integridad de la victima. Paso 9. Notificación a la autoridad pertinente. Paso 10. Seguimiento

Answer 91

Los quistes tiroglosos son defectos ubicados en o cerca de la línea media del cuello; pueden extenderse hasta la base de la lengua. Un signo característico es el movimiento vertical de la masa con deglución y protrusión de la lengua

Answer 92

1. Dolor localizado: El dolor se localiza en la parte anterior de la tibia proximal, sobre la tuberosidad tibial. Este dolor suele ser un dolor sordo que se exacerba con actividades que implican la extensión del mecanismo extensor de la rodilla, como saltar o subir escaleras.[1-3] 2. Hinchazón y sensibilidad: Puede haber hinchazón y sensibilidad en la tuberosidad tibial, que se agrava con la actividad física y mejora con el reposo.[1][4] 3. Prominencia ósea: En algunos casos, se puede observar una prominencia ósea en la tuberosidad tibial debido a la inflamación y el crecimiento óseo.[5-6] 4. Dolor al realizar ciertas actividades: Actividades como correr, saltar, y subir escaleras pueden aumentar el dolor. El dolor también puede reproducirse al realizar una extensión activa resistida de la rodilla.[3][7] 5. Cambios radiológicos: Aunque el diagnóstico es principalmente clínico, las radiografías pueden mostrar irregularidades y fragmentación de la tuberosidad tibial

Answer 93

Ciprofloxacino, Azitromicina y Doxiciclina son recomendados para el tratamiento del cólera.

Answer 94

referencial 275 a 295 mOsm/kg

Answer 95

afectación multisistémica, autoinmunitaria, caracterizada por hiperplasia difusa de la glándula tiroides con hiperfunción, oftalmopatía infiltrativa y, en ocasiones dermopatía infiltrativa. Triada: hipertiroidismo, bocio difuso, oftalmopatía. Tionamidas: Son fármacos muy eficaces para controlar el hipertiroidismo de la enfermedad de Graves-Basedow

Answer 96

30 compresiones, 2 ventilaciones, pero en el caso descrito hay 2 reanimadores, la relación de las complresiones debe ser de 15/2

Answer 97

TAC abdomen y pelvis: Mejor metodo para diagnostico, se identifica: divertiulos en colon y sigma, engrosamiento de la pared >4mm e inflamacion de la grasa periodica +/- acumulación de material de contraste líquido. Colon por enema: ante la sospecha de diverticulitis aguda esta contraindicada tanto la colonoscopía, como el colon por enema, ya que pueden producir perforación del mismo 4-RX simple de abdomen de pie: La radiografía simple de abdomen en una diverticulitis no complicada, no brindará mayor información, salvo si existiera una complicación como una perforación en dónde se visualizaría la presencia de aire libre

Answer 98

indometacina como terapia de primera línea. Para las mujeres de 32 a 34 semanas de gestación, usamos nifedipina como terapia de primera línea, dado el potencial de efectos fetales adversos con el uso de indometacina en esta edad gestación.

Answer 99

-Disulfiram: El disulfiram es un fármaco usado para ayudar en el tratamiento del alcoholismo crónico. Produce una reacción aguda y aversiva tras el consumo de etanol. -Bupropión: Se puede utilizar en pacientes que buscan desintoxiación y rehabilitación de cigarrillo u otras formas de consumo de tabaco.

Answer 100

es un agonista opiáceo puro de origen sintético con potencia ligeramente superior a la morfina, mayor duración de acción y menor efecto euforizante. fármaco para ayudar en la desintoxicación de personas dependientes de otros opioides u opiáceos.

Answer 101

Compresiones torácicas 100/minuto, 1/3 profundidad de tórax: es la respuesta que dió como correcta el órgano regulador, pero ante un niño que no respira y tiene pulso se deben iniciar con 20-30 respiraciones de rescate

Answer 102

-Crisis leve: 1 dosis de 2-4 pulsaciones de salbutamol con camara, reevaluar en 15 minutos. Si responde, alta con SABA a demanda bajo plan prescrito; si no responde, -Crisis moderada: 6-8 pulsaciones con camara cada 20 minutos hasta 3 dosis o 0,15 mg x kg salbutamol nebulizado cada 20 minutos hasta 3 dosis. Si responde: Alta con SABA a demanda + prednisona oral 3 a 5 días o hasta resolución; si no responde -Crisis grave: añadir 2 mg/kg prednisona oral o iv.

Answer 103

bazo (40% a 55%), el hígado (35% a 45%), y el intestino delgado (5% a 10%)

Answer 104

Diplococos gram (+): S. pneumoniae Cocos gram (+) en cadena: S. aureus, S. epidermidis. Cocobacilos gram (-): H. influenzae Diplococos gram (-): N. meningitidis Bacilos gram (-): H. influenzae, Otros bacilos gramnegativos. Bacilos gram (+): L. monocytogenes

Answer 105

Gemfibrozil es un fibrato que se utiliza principalmente para tratar la hipertrigliceridemia severa (triglicéridos ≥500 mg/dL) y en pacientes con dislipidemia mixta, especialmente cuando hay niveles elevados de triglicéridos y bajos de HDL-C. Atorvastatina, una estatina, es más efectiva para reducir el colesterol LDL y es la primera opción en el manejo de la dislipidemia en pacientes con riesgo cardiovascular elevado, incluyendo aquellos con diabetes tipo 2 y LDL-C elevado.

Answer 106

tiene una vida larga entre 4 a 16 dias por lo que es recomendable suspender la fluoxetina e iniciar con el otro despues de dos semanas

Answer 107

Hipotiroidismo congénito: suelen ser asintomáticos al nacimiento, por el paso de T4 materna, pero conforme se desarrolla el cuadro puede presentar fontanela anterior y posterior ensanchadas, ictericia prolongada, letargia y dificultades en la alimentación, como es el caso de la paciente. síndrome de Turner usualmente se diagnóstica en la pubertad, debido al no desarrollo mamario las manifestaciones en el síndrome de DiGeorge son muy variadas pero hay que tener presente las más importantes recordando que también se llama síndrome Velo-Cardio-Facial, anormalidades del paladar síndrome de Treacher Collins las alteraciones serán de malformaciones en pabellón auricular, oído externo, mandíbula y huesos faciales

Answer 108

Erisipela: penicilina, que puede administrarse por vía oral o intravenosa dependiendo de la gravedad del caso. En pacientes alérgicos a la penicilina, se pueden considerar alternativas como macrólidos o clindamicina.[ Impetigo: mupirocina o ácido fusídico para casos leves. En infecciones más extensas, se pueden usar antibióticos orales como amoxicilina/clavulanato, dicloxacilina o cefalexina. La penicilina no es efectiva para el impétigo

Answer 109

Escarlatina: penicilina V oral o amoxicilina. En caso de alergia a la penicilina, se pueden usar macrólidos como la eritromicina o la azitromicina.

Answer 110

Se considera que ha habido exposición a TB, cuando hubo contacto estrecho de más de 4 horas diaras, en los últimos tres meses, con un paciente con TB bacilífera confirmada; en estos casos se debe administrar profilaxis con isoniazida en niños menores de 5 años.

Answer 111

El diagnóstico de sinutisitis bacteriana es clínico: presencia de tos y rinorrea que no mejora durante más de 10 días, fiebre de 39 °C y rinorrea purulenta. Sin embargo, en sinusitis crónica (antecedentes de síntomas respiratorios persistentes), se puede ampliar la cobertura del antimibrobiano usado y realizar TAC o RM para descartar complicaciones supurativas.

Answer 112

Las medidas para estimular el cierre del ductus consisten en restricción de líquidos, administración de inhibidores de la ciclooxigenasa (COX; indometacina o ibuprofeno) y el cierre quirúrgico

Answer 113

soplo de regurgitación SISTOLICO en el borde esternal izquierdo, como todos los soplos del corazón derecho se alteran con la respiración la clínica se presenta con signos de insuficiencia cardiaca derecha, por el lflujo retrógrado de sangre del ventrículo derecho a la aurícula derecha onda V corresponde al llenado de sangre en la aurícula durante la sístole ventricular, al no funcionar la válvula adecuadamente la sangre regresa retrógradamente y eso produce un aumento de la onda V

Answer 114

1. Lesiones agudas (formas acuosas): lociones, fomentos, pastas al agua, soluciones y polvos 2. Lesiones subagudas (emulsión agua-aceite): cremas y leches 3. Lesiones crónicas (emulsion aceite-agua): pomadas y unguentos 4. zonas pilosas: geles, espumas y lociones

Answer 115

= pulso / presion sistolica

Answer 116

El herpes genital se caracteriza por presentar vesículas múltiples, de bordes y base eritematosas, dolorosas, con linfadenopatías bilaterales. Mientras que, la sífilis primaria se presenta como una pápula única, bien limitada, indurada, no dolorosa, y con linfadenopatías bilaterales pero no dolorosas. Finalmente, el chancroide se presenta como una pápula única, o múltiple, de bordes irregulares, purulenta, que sangra fácil, dolorosa y que se acompaña de linfadenopatías del mismo lado de la lesión.

Answer 117

Fase 1: es la primera vez en la que se administra el fármaco a humanos, suele ser en grupos reducidos (n = 20-80) de pacientes sanos y sin grupo control. Su objetivo es determinar la toxicidad y dosis única aceptable - Fase 2: se realiza en pacientes enfermos y su objetivo es buscar una adecuada relación dosis-respuesta (información preliminar de la eficacia) - Fase 3: se realiza en un grupo de pacientes con mayor número de participantes y suele haber grupo control (el fármaco de referencia o placebo) ysu objetivo es determinar la eficacia de fármaco y la evaluación de los efectos adversos - Fase 4: farmacovigilancia, es el seguimiento posterior que se da al fármacos tras su comercialización. El objetivo fundamenttal es la búsqueda de efectos adversos poco frecuentes o de aparición tardía tras su comercialización

Answer 118

Funcion: - Proteínas totales - Tiempos de coagulación como tiempo de cefalina o tambien llamada o TTPa - Bilirrubina directa daño: Las transaminasas (ALT y AST) y GGT

Answer 119

abdomen es ancho, el fondo uterino no se extiende por encima del ombligo y no se detecta polo fetal en el fondo, Es una indación para parto por cesárea, además se debe recordar que la segunda etapa del parto se limita a 1 hora en multiparas y a 2 horas en nulíparas

Answer 120

1) un preludio al parto 2) la preparación para el trabajo de parto 3) el proceso del trabajo de parto y 4) la recuperación.

Answer 121

La forma anterior de la luxación glenohumeral es la más frecuente, se produce en rotación externa y a la palpación se puede encontrar el hombro en charretera.

Answer 122

hipertensión, dislipidemia, enfermedad cerebrovacular, diabetes mellitus, tabaco, edad avanzada, ser mujer.

Answer 123

1. Microcalcificaciones agrupadas (signo más precoz) 2. Lesiones espiculadas 3. Bordes maldefinidos 4. Distorsión de la arquitectura 5. Densidad focal asimétrica 6. Retracción de la piel o el pezón 7. Engrosamiento de la piel 8. Adenopatías patológicas

Answer 124

oxígeno, opiáceos o morfina, nitratos o betabloqueadores y antiagregantes.

Answer 125

alteración de la memoria, percepción y pensamiento. Hay síntomas disociativos positivos y negativos: - Positivos: Desrealización, despersonalización, identidad - Negativos: Amnesia, trance.

Answer 126

se refiere a la percepción subjetiva del paciente, en el cual se "sale de su cuerpo" o se "sale de la realidad" respectivamente. Trastorno de conversión: secundario a un evento traumático en la vida del paciente, cursa con alteraciones somáticas y de comportamiento, no tiene alteración de la memoria

Answer 127

en ayunao <90 mg/dL y a las 2h posprandial <120 mg/dL - La metar de glucosa en pacientes con un crecimiento fetal >= p90 debe ser más estricto y es: en ayuno <80 mg/dL y a la 1h posprandial <130 mg/dL

Answer 128

Grado I: superficiales Grado II: flictenas distales Grado III: flcitenas proximales y hemorrágias Grado IV: se extiende a músculo y hueso

Answer 129

- Hernia L3-L4: compresión de L4, afecta al reflejo rotuliano, hay déficit en la extensión de la rodilla - Hernia L4-L5: comprime la raíz L5 y su cuadro clínico no se suele presentar con alteraciones a nivel de los reflejos y presenta un déficit motor a la dorsiflexión del pie y extensión del dedo gordo - Hernia L5-S1: comprime la raíz S1, se presenta con alteración del reflejo aquíleo, déficit motor en la fleción plantar del pie y con déficit sensitivo a nivel del maleolo externo y el borde lateral del pie

Answer 130

10-20%: se presenta con cefalea, náusea y somnolencia 20-30%: se presentan con debilidad muscular y confusión 40-50%: presentan acidosis metabólica, color cereza en piel y mucosas >50%: se presentan con edema pulmonar y coma

Answer 131

colocación de un tubo de toracostomía. Si el drenaje de sangre es >20 ml/kg (aproximadamente 1500 ml) se considera indicación para toracotomía otra indicación es sangrado continuo (>3 ml/kg) y shock.

Answer 132

RX torax, Rx columna cervical, Rx pelvis y un eco fast

Answer 133

el progreso de la dilatación en nulíparas es 1.1 cm/h, mientras que en multíparas en 1.3 cm/h la duración de la fase activa del trabajo de parto en nulíparas es 8 horas, en multíparas es 5 horas

Answer 134

Emergencia: Situaciones criticas que necesitan atencion porque ponen en peligro la vida del paciente Situaciones que necesitan atencion inmediata que no atentan contra la vida del paciente en ese momento, pero sino se atienden de manera oportuna pueden complicar el estado del mismo

Answer 135

- Lesión vascular: la más afectada es la arteria braquial - Contractura isquémica de Volkman - Déficit neurológico: puede afectarse tanto el nervio mediano, radial o cubital

Answer 136

ateterización Vesical: la evaluación del gasto urinario y las características de la orina es importante en las quemaduras eléctricas por la posibildad de presentar rabdomiólisis

Answer 137

no se realiza siempre se debe intentar conservar la masa y se hace cuando hay la presencia de ganglio centinela

Answer 138

El diagnóstico diferencial se hace con IAM, donde el dolor es opresivo y no se modifica con la posición y la elevación del ST es convexa

Answer 139

Omeprazol, subsalicilato de bismuto metronidazol y tetraciclina.

Answer 140

Controlar la vía aérea y circulación. Administración de diazepam. Administración de fosfenitoína. Administración de tiopental.

Answer 141

Síndrome de Budd-Chiari

Answer 142

agente anticolinérgico (parasimpaticolítico) que actúa inhibiendo los reflejos mediados por el nervio vago al antagonizar la acción de la acetilcolina, el neurotransmisor liberado en las uniones neuromusculares del pulmón SEGUN MEDNA UTILIZO SI DESPUES DEL SALBUTAMOL SIGO TENIENDO UNA SATURACION BAJA

Answer 143

el paciente oye mejor en ambientes ruidosos, y paracusia de Weber cuando el paciente oye peor cuando mastica.

Answer 144

Cloranfenicol: es un fármaco de amplio espectro. En países subdesarrollados sigue utilizándose para el tratamiento de la meningitis meningocócica, en relación con su alta eficacia in vitro y buena difusión a SNC

Answer 145

Diazepam 0.15 mg/kg, dosis de carga IV Difenilhidantoína 15-20 mg/kg, dosis de carga IV Fenobarbital 5-10 mg/kg, dosis de carga IV

Answer 146

- Shock hemorrágico (p. ej., hipotensión, taquicardia) - Hemotórax masivo; cualquiera de los siguientes: shock hemorrágico, salida del tubo torácico ≥ 1500 ml inmediatamente después de su colocación y/o salida del tubo torácico ≥ 200 ml/hora durante 2 a 4 horas - Objeto penetrante empalado - Taponamiento cardíaco - Neumotórax abierto - Lesión del árbol

Answer 147

Neumococo (el más frecuente ), H. Influenzae, M. catarrhalis, S. aureus, E. coli y Klebsiella (los demás, son más prevalentes en sinusitis crónica) Amoxicilina: es de elección para el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda no complicada

Answer 148

- Hipoparatiroidismo - Hipotiroidismo - Hematoma - Parálisis del nervio laríngeo recurrente- unilateral: disfonía, tos inefectia, aumento del riesgo por neumonía por aspiración - Parálisis del nervio laríngeo recurrente- bilateral: disnea y estridor en postoperatorio inmediato - Parálisis del nervio laríngeo superior (fatiga en la voz con disfonía, no produce cierre de la vía aérea) - Tormenta tiroidea

Answer 149

se pueden tratar con betabloqueante y amiodarona, si producen inestabilidad y tiene pulso se debe realizar cardioversión eléctrica sincrónica y en caso de taquicardia ventricular sin pulso nos encontramos ante una parada cardíaca con un ritmo desfibrilable por lo que debemos seguir el protocolo de parada cardíaca

Answer 150

es la inflamación crónica y progresiva de las vías intra y extra hepáticas. La etiología exacta es desconocida, pero se asocia con enfermedades autoinmunes como la colitis ulcerosa. Hay elevación de marcadores colestásicos y puede haber ANCA-P positivo. El diagnóstico se realiza a través de Colangio-RM o de CPRE.

Answer 151

se presenta con cuadro de sinusitis, neumonía y afectación renal vasculitis de pequeño y mediano baso. El diagnóstico se realiza en base a la biopsia de algún tejido afectado. El tratamiento de elección son los glucocorticoides asociados a otros inmunosupresores

Answer 152

son útiles en caso de sospecha de espasmo esofágico distal

Answer 153

ante un paciente con infarto agudo de miocardio con elevación del ST que no se cuente con cateterismo en menos de 120 minutos se debe optar por fibrinólisis

Answer 154

es de 10-15 mg/kg dosis cada 4-6 horas

Answer 155

virales (sarampión, coxsackie, influenza, echovirus y adenovirus). Se puede presentar con clínica de hipertiroidismo seguido por una fase hipotiroidea, pero lo llamativo es el dolor a la palpación de la tiroides

Answer 156

fármaco hipokalmeniante que no se recomendaría en un paciente que a pesar del uso de enalapril (hiperkalemiante) persiste con hipokalemia Carvedilol es betabloqueante no se recomienda en bloqueos AV Losartán 50 mg + Amlodipino 5 mg, ambos cada 24 horas

Answer 157

máculas o placas despigmentadas bien delimitadas

Answer 158

5-10 mg IV

Answer 159

respuesta correcta la dosis del metronidazol para el tratamiento de la giardiasis es de 15 mg/kg/d dividido en 3 dosis o lo que es lo mismo 5 mg/kg TID; que en el caso de nuestro niño de 10 kg sería 50 mg/kg cada 8 horas

Answer 160

Idarucizumab

Answer 161

Staphylococo espidermidis, Staphylococcus aureus, bacterias Gram-negativas (Pseudomona aeruginosa, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens y Klebsiella spp.) Propionibacterium acnes

Answer 162

<6 meses: Chlamydia trachomatis y VSR, 6 meses a 5 años: Streptococo pneumoniae, de 5 -18 años: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae; y en adultos la principal causa es el Streptococo pneumoniae

REPASO FINAL Flashcards

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