Immuno : INFLAMMATION ET MÉDIATEURS 1 Flashcards
Failli (37 cards)
Qu’est ce qui déclenche une inflammation ?
Une réponse physiologique de l’organisme face aux agressions :
● Mécaniques (coupures, coups)
● Chimiques (acides, bases, irritants, poisons…)
● Physiques (radiation, froid, chaleur, UV…)
● Microbiennes (virus, bactéries, parasites…)
Rôle de l’inflammation ?
● Maintien et restauration de l’intégrité de l’organisme
● Elimination des corps étrangers
● Défense contre les microbes
● Réparation des tissus lésés
=> Bénéfique
=> Permet l’accès aux facteurs de l’immunité innée à la zone lésée
Quels sont les signes spécifique de l’inflammation d’après Cornelius Celsus ?
4 signes :
● Chaleur
● Rougeur
● Gonflement
● Douleur
● Si l’inflammation persiste, on ajoute un 5 élément → perte de fonction
Quel est le déroulé de la réaction inflammatoire ?
1) origine exogène (infection) ou endogène (réaction d’hypersensibilité)
2) induit un signal de danger
3) l’organisme donne une réponse adaptée (défense, réparation) ou inadaptée (maladies inflammatoires), locale (plaie infectée) ou générale (choc septique)
4) bactérie se cache dans l’organisme grâce à un phénomène de silencing → se divise, se propage dans le corps + sécrète des toxines
5) système immunitaire s’active, les LT produisent des cytokines (TNF alpha) et interleukines (IL1, IL6) → perforations dans les vaisseaux, le rythme cardiaque ↓ et le patient décède
=> C’est le choc septique
Quelles sont les séquence d’évènement de la réaction inflammatoire ?
1) Phase d’initiation : effecteurs primaires, phase vasculaire
2) Phase d’amplification : phase cellulaire, effecteurs secondaires
3) Phase de résolution, efficace (pour 99% des cas) ou inefficace
Quels sont les signaux locaux de la réaction inflammatoire ?
douleur, rougeur, chaleur, œdème
Quels sont les signes généraux de la réaction inflammatoire ?
- fièvre, amaigrissement, asthénie, insuffisance circulatoire.
- ensemble de cellules (monocytes, mastocytes…) et médiateurs (syst du Complément, syst de l’hémostase) est impliqué dans la réponse inflammatoire
Quelles sont les réactions inflammatoires possibles ?
● Aigüe ou chronique
● Locale ou générale
● Adaptée ou inadaptée ou mal contrôlée
Quelles sont les cytokines les + importantes ?
TNFα, IL1, IL6, IL8
Caractéristiques des cytokines TNFα, IL1, IL6, IL8 ?
- Cytokines pro-inflammatoires
- Agissent sur la paroi vasculaire → provoquent une vasodilatation et par un mécanisme de diapédèse amènent des
neutrophiles et monocytes sur le site de l’infection
Comment un traumatisme provoque une réaction inflammatoire ?
Suite à un traumatisme, sans pathogène → C libèrent des protéines de choc thermique → déclenchent l’inflammation = syst DAMPs
Caractéristiques des protéines du choc thermique ?
=> HSP (Heat Shock Proteins)
● Classe de protéines chaperonnes initialement découvertes en raison de leur inductibilité par la chaleur
● Rôle : protection, maintien et régulation des fonctions des protéines auxquelles elles sont associée par la chaleur
Quelles sont les HSP ?
● Hsp-100
● Hsp-90
● Hsp-70
● Hsp-60
● Hsp-40
● Hsp de 20, 21, 22, 23… 30 kDa
● Hsp-10
Chiffre = masse moléculaire (Da)
Relation entre le signal de danger et l’inflammation ?
Sans signal de danger => pas d’inflammation !
Comment se déroule la phase d’initiation de la réaction inflammatoire ?
1) activation et une agrégation plaquettaire
2) intervention du système de l’hémostase → coagule le sang et forme un caillot sanguin
3) réaction inflammatoire locale et un recrutement des neutrophiles, AC et prot du complément
4) Provoque un gonflement = œdème, de la chaleur, de la rougeur, de la douleur
=> phase associée à l’induction d’un signal de danger + déclenche les 4 signes cardinaux de l’inflammation
Comment se déroule la phase d’amplification de la réaction inflammatoire ?
1) Neutrophiles ont commencé à phagocyter les pathogènes
2) Recrutement des neutrophiles et
d’autres cellules du syst immu sur le site de l’infection → phagocytose
3) Phagocytose jusqu’à explosion neutrophile → sécrétion de pu → ↑° de la perte de substance par les neutrophiles + formation d’un maillage par la fibrine qui emprisonne les cellules sanguines (dans lequel on trouve les pathogènes)
=> Phase cellulaire pendant laquelle on mobilise des effecteurs 2ndr par diapédèse
Comment se déroule la phase de résolution/réparation de la réaction inflammatoire ?
1) Pour enlever le caillot sanguin formé → formation de la plasmine qui induit une fibrinolyse → le caillot se résorbe
2) Restaurer l’intégrité du tissu dégradé (réparer C épithéliales + endothéliales) → ré-épithélialisation + néovascularisation
=> Réparation des tissus endommagés
Quels sont les composants responsables de l’induction des signes cliniques de la réaction inflammatoire ?
- Plaquettes (circulation sanguine) qui s’agrègent et libèrent leur contenu granulaire (sérotonine, histamine, PAF = Platelet Activating Factor)
- kinines (proviennent de dégradation des
kininogènes plasmatiques) → contiennent la bradykinine : facteur nociceptif - anaphylatoxines (syst du complément) → vasoactives donc responsables de la vasodilatation (avec sérotonine)
A quel type de tissu la réponse inflammatoire appartient elle ?
C’est la réponse des tissus vivants, vascularisés à une agression
Comment l’inflammation peut être néfaste pour un individu ?
● L’agressivité de l’agent pathogène
● De sa persistance
● Du siège de l’inflammation
● Des anomalies des régulations du processus inflammatoire
Quelles sont les causes multiples de l’inflammation ?
● Infection : contamination par des µ-organismes
● Agents physiques : traumatisme, chaleur, froid, radiations
● Agents chimiques : caustiques, toxines, venins
● Corps étrangers : exogènes ou endogènes (origine métabolique)
● Agression dysimmunitaire (anomalie de la réponse immunitaire, allergies, auto-immunité…)
Quels sont les éléments qui conditionnent l’intensité et la durée de la réaction inflammatoire ?
● La nature de l’agent pathogène
● L’organe où se déroule la réaction inflammatoire
● Le terrain physiologique de l’hôte
Définition de l’inflammation aiguë ?
Réponse immédiate à un agent agresseur, de courte durée (qq h), d’installation souvent brutale et caractérisée par des phénomènes vasculo-exsudatifs intenses → guérissent spontanément ou avec un traitement
Quels sont les stimulus de l’inflammation aiguë ?
● Physique (UV, cristaux)
● Chimique (acides, bases)
● Biologique (bactéries GRAM +/-)
● Immunologique (complexes immuns)
