Indução de Trabalho de Parto

Question 1

Indicações para indução de trabalho de parto

Answer 1

Ruptura prematura de membranas amnióticas (ROPREMA)
Síndromes hipertensivas
Óbito fetal
Condições médicas maternas: diabetes mellitus, doença renal, doença pulmonar crônica, síndrome
anticorpo antifosfolipídio (SAAF)
Corioamnionite
Malformações fetais incompatíveis com a vida
Interrupção legal da gravidez
Gestação pós-termo

Question 2

Contraindicações

Answer 2

 Iteratividade (duas ou mais cesáreas anteriores)
 Cesárea anterior  18 meses
 Peso fetal maior que 4.500 g
 Feto em apresentação pélvica ou córmica
 Cicatrizes uterinas corporais (histerotomias clássica, segmento-corporal baixa e T invertido, miomectomias, metroplastias).
 Rotura uterina prévia
 Herpes genital ativo
 Placenta prévia ou vasa prévia
 Prolapso de cordão umbilical ou apresentação funicular persistente
 Apresentações cefálicas anômalas
 Câncer cervical invasivo
 Desproporção cefalopélvica absoluta (vicio pélvico)
 Cardiotocografia categoria III (padrão sinusoidal ou ausência de variabilidade da FCF basal, e qualquer uma das seguintes alterações: desacelerações tardias recorrentes, desacelerações variáveis recorrentes ou bradicardia).
 Dopplerfluxometria com centralização de fluxo, diástole zero, diástole reversa, ducto venoso alterado; IP da a.umbilical >p95.
 RCF precoce ou tardia com alteração de vitalidade fetal ao Doppler
 Adramnia (MBV <2)

Question 3

Defina o índice de Bishop

Answer 3

Ferramenta utilizada na obstetrícia para avaliar a maturidade do colo uterino e prever a probabilidade de sucesso da indução do parto

Question 4

Segue o índice de Bishop

Answer 4