Infecciones abdominales y enterobacterias

Question 1

Etiología principal de abscesos intraabdominales

Answer 1

Bacteroides fragilis

Question 2

Localización más frecuente de abscesos intraabdominales viscerales

Answer 2

Hígado

Question 3

Etiología principal de abscesos hepáticos

Answer 3

E. coli

Question 4

La vía de diseminación principal para abscesos esplénicos es la hematógena, ¿cuál es el origen principal?

Answer 4

Endocarditis

Question 5

Tx de elección de absceso esplénico

Answer 5

Esplenectomía + antibioterapia

Question 6

Microorganismos aislados con mayor frecuencia en diarrea del viajero

Answer 6

E. coli enterotoxigénico y enteroagregativo

Question 7

Al cuánto tiempo inicia la clínica en la diarrea del viajero

Answer 7

72-96hrs de la llegada

Question 8

Tx de diarrea del viajero

Answer 8

Autolimitada en 48hrs,
ciprofloxacino de ser necesario

Question 9

Causa más frecuente de brote de gastroenteritis aguda de origen alimentario

Answer 9

S. aureus productor de enterotoxina

Question 10

Periodo de incubación de S. aureus productor de enterotoxina

Answer 10

1-6hrs

Question 11

Duración de enfermedad por S. aureus productor de enterotoxina

Answer 11

8-10hrs. No requiere tx

Question 12

Características de diarrea inflamatoria

Answer 12

Leucocitos en heces, restos de sangre, moco o pus, fiebre y dolor abdominal

Question 13

Base del tx de diarreas agudas

Answer 13

Rehidratación VO

Question 14

Tipo de bacteria que es C. difficile

Answer 14

Bacilo gram + anaerobio productor de esporas

Question 15

Con qué otro nombre se conoce la diarrea asociada a C. difficile

Answer 15

colitis pseudomembranosa

Question 16

Causa más frecuente de diarrea nosocomial

Answer 16

C. difficile

Question 17

¿Qué toxinas produce C. difficile?

Answer 17

A y B

Question 18

¿Cómo se hace el dx de diarrea por C. difficile’

Answer 18

detección de toxinas A y B en heces

Question 19

Tx de diarrea asociada a C. difficile

Answer 19

Cuando sea posible retirar antibióticos.
Adecuada hidratación
Leve- moderado: Metronidazol VO
Graves: -vancomicina VO
10-14 días
FLIDAXOMICINA en casos graves recurrentes

Question 20

Características de ENTEROBACTERIAS
Bacilos gram -

Answer 20

No productores de esporas
Fermentadores de glucosa
Reducen nitratos a nitritos
Productores de catalasa
Flagelados

Question 21

Ejemplos de enterobacterias

Answer 21

Citrobacter, enterobacter, escherichia, klebsiella, proteus, salmonella, shigella, yersinia

Question 22

Característica relevante de género Proteus, y qué importancia clínica tiene

Answer 22

Producen ureasa, la cual escinde la urea y produce amonio, que al alcalinizarse con orina, precipita en forma de estruvita y forma cálculos coraliformes

Question 23

Serotipo de E coli más comunmente causante de colitis hemorrágica y síndrome urémico-hemolítico

Answer 23

O157:H7

Question 24

Clínica de colitis hemorrágica por E. coli productor de toxina Shiga

Answer 24

Diarrea sanguinolenta, dolor abdominal y leucocitos en heces, usualmente autolimitada 5-10 días

Question 25

Patógeno más prevalente en sx de infección del tracto urinario en todo tipo de px

Answer 25

E. coli

Question 26

Clínica de fiebre entérica/tifoidea

Answer 26

Fiebre alta prolongada, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento, hepatoesplenomegalia, epistaxis, bradicardia relativa, róseola

Question 27

Auxiliares dx de fiebre tifoidea

Answer 27

Hemocultivo, cultivo de heces, reacciones febriles

Question 28

Cuándo solicitar pruebas de aglutinación de Widal

Answer 28

A partir de la segunda semana de inicio de los datos clínicos

Question 29

¿Cuándo se considera positiva la prueba de aglutinación de Widal?

Answer 29

Títulos de ambos anticuerpos (O y H) sean ≥ 1:160.

Question 30

Tx de elección de fiebre tifoidea

Answer 30

Ciprofloxacino

Question 31

Causantes de fiebre tifoidea

Answer 31

S. typhi y S. paratyphi

Question 32

Tx de elección de shigelosis

Answer 32

Ciprofloxacino

Question 33

Etiología de peste

Answer 33

Y. pestis

Question 34

Formas clínicas de Y. pestis

Answer 34

peste bubónica, septicémica y neumónica

Question 35

Tx de elección de peste

Answer 35

Estreptomicina

Question 36

Complicaciones postinfecciosas de Campylobacter

Answer 36

Guillain Barre Artritis reactiva (especialmente en personas con HLA-B27

Question 37

Tx de elección de Campylobacter

Answer 37

Macrólidos, azitromicina es 1ra línea

Question 38

Gtupo sanguíneo más susceptible a infección de cólera

Answer 38

O

Question 39

Grupo sanguíneo menos susceptible a infección por cólera

Answer 39

AB

Question 40

Cómo se realiza el dx de cólera

Answer 40

Identificación de V. cholerae en heces

Question 41

Tx de cólera

Answer 41

Doxiciclina o tetraciclina