Infecciosas Flashcards
(107 cards)
1
Q
Adenopatías occipitales
A
Rubeola
2
Q
Paramyxovirus *ARN
A
Sarampión
3
Q
Cuando es mas contagiosa la varicela
A
5d pre Exantema *prodromo - 5d post exantema
4
Q
Infecciosas en niños con pródromos de catarro *gripe previa
A
Sarampión
rubeola
varicela
5
Q
Manchas blaquecinas sobre halo eritematoso en mucosa subyugal
A
manchas de Koplik
*patognomónicas de sarampión
6
Q
pródromo del sarampión incluye los sgtes sintomas/signos
A
Catarron
conjuntivitis fotofóbica
Koplik
7
Q
Cuando aparecen y desaparecen las manchas de Koplik
A
aparecen en pródromo y desaparecen cuando aparece el exantema
8
Q
Exantema maculopapuloso NO pruriginoso + craneocaudal + palmas y plantas
A
Sarampión
9
Q
Complicacion neurológica +CARACTERISTICA del sarampión
A
Panencefalitis esclerosante subaguda
10
Q
Exantema se resuelve por descamación residual furfurácea a partir del 3er dia y en orden de aparición
A
Sarampión
*excepto palmas y plantas
11
Q
Neumonía post sarampión es mas habitual que sea
A
Por sobreinfección
12
Q
Neumonía cels gigantes de Hetch
A
neumonía post sarampión causada por el mismo virus y aparece en IMDP
13
Q
Panencefalitis esclerosante subaguda por sarampión suele aparecer que tiempo después
A
AÑOS
14
Q
El sarampión puede producir anergia cutanea lo que provoca
A
reactivación de TBC pre existente o negativización de Mantoux
15
Q
Cuando aparece la fiebre elevada en sarampión
A
coincidiendo con fase exantemática
16
Q
complicacion neurológica +frc post sarampión
A
Meningoencefalitis sarampionosa
*a los 2-6d inicio del exantema, NO correlacion clx
17
Q
Px embarazada/IMDP/Lactante/enf cronica que se pone en contacto con alguien con varicela que Prflx hacemos
A
pasiva: Gammaglobulinas hasta 5 días post exposicion
18
Q
El virus del sarampión puede ser aislado en
A
Orina
sangre
secreción nasofaríngea
19
Q
dx sarampión
A
CLINICO!
*pruebas complementarias Serología/aislar virus
20
Q
Prflx postexposicion en px NO vacunado pero sin CI para vacuna
A
1 dosis SRP *triple vírica
21
Q
tto sarampión
A
Sintomatico + aislamiento hasta 5d después de exantema
22
Q
El virus de la varicela zoster es un virus
A
ADN
23
Q
periodo de maxima contagiosidad varicela
A
24hrs pre exantema - hasta todas las lesiones sean costras
24
Q
Via de transmisión de la varicela
A
Aérea - contacto
25
Exantema maculo-papuloso
Sarampión
| Rubeola
26
Las lesiones dermatológicas de la varicela son
''3 P''
Pruriginoso
Polimorfo *distinto estado evolutivo
Participan mucosas
27
Exantema de evolución centrifuga con maculas-papulas-vesiculas-pustulas y costras
varicela
28
El exantema de la varicela suele resolverse generalmente
1 semana y sin dejar cicatrices
29
Complicacion +frc de la varicela
sobreinfección bacteriana de las lesiones. IMPETIGO por S. pyogenes y S. aureus
*PICAN MUCHO!
30
Px que tras 2do-5to dia varicela presenta cuadro de tos-taquipnea-fiebre que complicacion presenta
Neumonía
*mas frc en adultos que niños
31
Complicacion +frc de la varicela a nivel neurológico
Ataxia cerebelosa
32
son complicaciones neurológicas de la varicela
Ataxia cerebelosa *+frc
meningoencefalitis o ataxia febril
meningitis vírica
Sd. G. Barre
33
Px con Varicela que toma Aspirinas
Sd de Reye
34
Prflx PASIVA de la varicela
Inmunoglobulina anti varicela zoster
35
Tienen indicación de prflx pasiva con IG de varicela
- IMDP sin vacuna o sin antecedentes de infeccion
| - RN de madre tuvo varicela 5d antes o 2 después del parto
36
tiempo estimado para poner prflx post exposición en varicela
primeras 72 hrs post exposición
37
Prflx activa de Varicela zoster
Vacuna VVZ virus vivos atenuados 12m
38
Son las principales indicaciones de aciclovir en varicela
IMDP
Neonato
Complicaciones neurológicas/pulmonares
39
requieren ingreso si presentan varicela
Lactantes <3m
40
Togavirus ARN* produce
Rubeola
41
Periodo de mayor contagiosidad rubeola
Inicio de exantema 5-7d post exantema
42
Pródromo de la rubeola cursa con
Cuadro gripal leve + conjuntivitis NO fotofobica + Manchas de Forscheimer + Adenopatías retroauriculares/occipitales
43
Son el dato clinico +característico del pródromo de la rubeola
adenopatías dolorosas retroauriculares u occipitales
44
enantema (petequias en el velo del paladar)
Manchas de Forscheimer
| RUBEOLA
45
Exantema Morbiliforme confluente en cara + respeta palmas/plantas + se resuelve con descamación fina
Rubeola
46
Prflx activa de la rubeola
SRP triple vírica según calendario vacunal
47
Prflx pasiva rubeola
Gammaglobulinas
48
tienen indicación de prflx pasiva con Gammaglobulina de rubeola
Lactantes/IMDP/Cronicos/gestantes sin vacuna o enf que se exponen en 1T
Hasta 7d post exposición
49
Cual es la prflx de una embarazada 1T que no se ha vacunado para rubeola ni la ha padecido
Gammaglobulina
50
la poliartritis como complicación de la rubeola afecta mas a
mujeres jovenes-niñas pospuberales
| Metacarpofalangicas +afectadas
51
catarro previo + exantema hay que sospechar 3 etiologías
sarampión
rubeola
varicela
52
Agente etiológico de +frc de la sexta enfermedad
EXANTEMA SUBITO
VHS6 > VHS7
ADN
53
Edad pediatrica +afectada por exantema súbito
6m - 2a
54
Niño con fiebre alta + Buen estado general sin foco aparente + desaparece la fiebre y aparece exantema
exantema súbito
55
típicamente el exantema de la sexta enf o roseola infantil es
Súbito + maculopapuloso
*puede no estar/presentarse en el cuadro clx
56
exantema suele respetar cara y extremidades
Exantema súbito
57
Hemograma del exantema subito a pesar de ser por virus presenta en las primeras 24-36hrs
Leucocitosis + NEUTROFILIA
*en tos ferina Linfocitosis a pesar de bacteria*
58
complicacion +frc del exantema súbito
convulsiones febriles
*otras:encefaltis-meningitis viricas
59
puede padecer un niño exantema súbito varias veces
si VHS persiste en el huésped y puede reactivarse
60
El eritema infeccioso o megaloeeritema lo produce el
Parvovirus B19
61
el megaloeritema predomina en que estación del año
primavera-verano
62
época del año donde es +frc el sarampión
final Invierno- inicio primavera
63
exantema que evoluciona en 3 etapas sin fiebre
megaloeritema
64
1ra fase exantematica del megaloeritema
bofetón
| *súbito exantema en mejillas*
65
fase exantemática +característica del megaloeritema
tercera fase: patron de Encaje --> aclaramiento central de las lesiones
66
exantema que se resuelve sin descamación en 1-4 semanas dando un patron reticulado o de encaje
megaloeritema
67
Complicacion del megaloeritema si afecta a embarazadas
aborto
| Hydrops fetal
68
Complicaciones de exantemática que todas empiezan por ''A''
Megaloeritema
- Artrarlgias/Artritis
- anasarca
- aborto
- Anemia/aplasia
69
La artritis/artralgia como complicacion del megaloeritema afecta predominantemente a
Articulaciones grandes y peq
| -mujeres
70
2 enf infecciosas pediátricas que se pueden complicar con artralgias
Megaloeritema
| rubeola
71
Tto del megaloeritema
Sintomatico
72
Patologia infecciosa pediatrica que se cree ocurre por SUPERANTIGENOS del coronavirus New Haven
Kawasaki
73
La enf de Kawasaki es una vasculitis
de mediano vaso
74
Criterios Dx de Kawasaki
Fiebre (F) >5d + 4 criterios
A, B,C,D,E,F DX de exclusion
75
(A) de los criterios Dx de Kawasaki
Adenopatía cervical >1.5cm INDOLORA
76
a que corresponde la (D) en los criterios dx de kawasaki
Distal de extremidades
| eritema/edema/descamación periungueal
77
el exantema del Kawasaki es típicamente
Polimorfo/cambiante y NUNCA tiene vesículas ni prurito
78
(F) criterio dx de Kawasaki
Fiebre >5d sin causa aparente
79
Alteraciones Analiticas en la enf de Kawasaki
```
Leucocitosis
anemia
VSG/PCR elevada
trombocitosis
ALT elevada/Alb baja
Piuria esteril
```
80
prueba de imagen indispensable en dx de Kawasaki
Ecocardiograma siempre
81
(C) criterios dx de Kawasaki
Conjuntivitis BIL no purulenta
82
Dato clx mas importante en Kawasaki
afectacion cardiaca 15-25% de no tratados
| -aneurismas/isquemia/infarto/rotura aneurisma/….
83
Aneurismas en cuentas de rosario
Aneurismas como complicacion de Kawsaki
| desaparecen en 1-2a
84
Kawasaki Incompleto *Dx
fiebre + <4 criterios clx + 3 A/S
85
Tto Kawasaki que previene aneurismas si se administras antes de 10d
Gammaglobulina I.V
86
Como se utiliza el AAS en la enf de Kawasaki
1ra dosis antiinflamatoria
luego antiagregante 6-8s y normalizar plaquetas
mantener hasta desaparición de aneurismas
87
Cuando se utilizan CC en la enf de Kawasaki
Px de elevado Riesgo
<12m
Aneurismas
Shock o gravedad
88
Px con Kawasaki que no responde a Gammaglobulinas
CC--no responde?--> Infliximab, otros biológicos
89
Pediátrica Infecciosa con exantema que respeta surco nasogeniano
Fiebre escarlatina
*Fascies de Filatov
90
El exantema de la fiebre escarlatina se concentra en
Líneas de Pastia o Flexion
91
agente etiológico Fiebre escarlatina
S. pyogenes (Beta hemolítico del grupo A)
92
Escarlatina afecta con ms frc a la edad de
5-15a
93
periodo de maxima contagiosidad de la escarlatina
fase aguda hasta 24hrs inicio ATB
94
Pródromo de la Escarlatina
· Fiebre + MEG (brusco)
· Amigdalitis pultácea (disfagia +++), enantema
· Adenopatía cervical dolorosa
· Lengua saburral aframbuesada-blanca
95
El exantema de la escarlatina típicamente
Se palpa mejor de lo que se ve *en Lija
*pue afectar palmas y planta
96
''SA-RA ES-Rica en SIFILIS''
Dermatosis infecciosas afectan palmas y plantas
- Sarampión
- Escarlatina
- Rata mordedura
- Rickettsias
- Sifilis
97
Tto escarlatina *Amigdalitis aguda
Penicilina/Amoxi V.O x 10d *elección
Benzatinica IM/MD al mal cumplidor
Macrólidos/clinda en alérgicos
98
Dx Escarlatina
Clx
| frotis faríngeo cultivo/detección rápida de Ag s. pyogenes
99
complicaciones de la infeccion por S. pyogenes
F. reumática --- si faringoamigdalitis
| GMNF Post infecciosa--- faringoamigdalitis e impetigo
100
infecciosas pediátricas producidas por Virus ARN
Sarampión
parotiditis
Rubeola
101
periodo de max contagiosidad parotiditis
24-48hrs antes de hinchazón hasta 5 días de desaparición
102
La afectacion de las parótidas en la parotiditis es típicamente
BIL pero asimétrica *separadas por 1-2d
| Borra el ángulo de la mandibula
103
la ingesta de acidos en px con parotiditis provoca
exacerba el dolor
104
Dx de la parotiditis
Clx + serología del virus
105
Complicaciones de la parotiditis
Orquitis/epididimitis
Meningitis Urliana *aséptica
Hipoacusia NS unilateral
artritis-pancreatitis
106
La orquitis/epididimitis por parotiditis puede provocar
Esterilidad en 30% de los casos
107
Primera causa adquirida de sordera Neurosensorial UL
parotiditis-- neuritis del nervio acústico
