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Neonatología Flashcards

(94 cards)

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1
Q

Polihidramnios + flujo de arteria cerebral media acelerado

Indican

A

Anemia fetal

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2
Q

Madre Rh (-) con test de coombs indirecto positivo

A

Esta sensibilizada frente al antigeno D —> crea anticuerpos Anti-D (IgM primero)

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3
Q

La incompatibilidad Rh da clinica típicamente en

A

El 2do embarazo

IgG anti-D atraviesan la placenta

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4
Q

Sd de Arias

A

Ictericia no fisiologica por Lactancia materma

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5
Q

Pregananos inhiben glucoriniltransferasa es la fisiopatologia de

A

Ictericia por lactancia materna

*leche materna produce pregnanos

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6
Q

Prevención de incompatibilidad Rh

A

IgG anti-D 28 Sem EG + 2da dosis <72 Hrs después del parto/aborto/legrado si producto es Rh (+)

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7
Q

Cuando la prflx de la incompatibilidad Rh es inútil

A

Si madre Rh (-) y Coombs indirecto POSITIVO

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8
Q

Cuando puede suceder Incompatibilidad AB0

A

Madre 0 y RN A, B o AB

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9
Q

Incompatibilidad AB0 presenta clinica desde

A

1er embarazo por anticuerpos naturales IgG frente a grupo contrario

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10
Q

ictericia + anemia + HMG + hydrops

A

Incompatibilidad Rh

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11
Q

Prueba de Coombs en incompatibilidad AB0

A

Indirecto (+)

Directo (+/-)

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12
Q

Prueba de Coombs en incompatibilidad Rh

A

Indirecto y directo (POSITIVOS)

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13
Q

Anemia neonatal

A

Hb <13 g/dl

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14
Q

Causa +frc de anemia 1er año de vida

A

Ferropénica

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15
Q

Causa + frc de anemia neonatal *1eros días

A

Hemolitica

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16
Q

Policitemia neonatal

A

Htcto VENOSO ≥65% y/o Hb >20 g/dl

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17
Q

Malformacion +frc de hijo de madre diabetica

A

Cardiaca

Hipertrofia tabique cardiaco

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18
Q

Agenesia lumbosacra + Holoprosencefalia

A

Malformacion +característica de hijo de madre DM

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19
Q

Malformacion digestiva +frc de hijo de madre DM

A

Hipoplasia colon izquierdo–> Factor de R tapón meconial

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20
Q

Trastorno respiratorio frc en hijos de madre DM

A

EMH

síntesis de surfactante disminuida

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21
Q

Pulmon en esponja en Rx tórax

A

Displasia broncopulmonar

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22
Q

Alteracion +frc en hijo de madre DM al nacimiento

A

Hipoglucemia en primeras 24-48hrs de vida

*hiperinsulinemia fetal

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23
Q

Manifestación renal de hijo de madre DM

A

Trombosis vena renal

Agenesia renal

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24
Q

Causa +frc de HipoTD congenito

A

Disgenesia tiroidea agenesia/hipoplasia o ectopia

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25
Tratorno electrolítico pueden presentar hijos de madre DM
HipoCa
26
Hiperglucemia del feto en madre DM provoca
Glucosuria que conlleva a polihidramnios
27
Otra causa de HipoTD congenito menos frc que disgenesia
Dishormonogénesis
28
Cribado neonatal de HipoTD congenito
Prueba de Talon *mide TSH a los 2 días y repetir a las 2sem en prematuros
29
Principal complicacion a evitar en HipoTD congenito
Retraso mental irreversible si retraso tto 3-6m
30
Hipotonía + macroglosia + Ictericia tardia + fontanelas amplias
HipoTD congenito
31
RN con TSH >50 en prueba de talon
Tto inmediato + Eco + GMF para buscar etiología
32
Tto HipoTD congenito
Levotiroxina V.O lo antes posible
33
Las Hernias umbilicales estan cubiertas por
PIEL
34
Onfalocele esta recubierto por
Peritoneo
35
Sepsis <7d de vida + transmisión vertical por canal de parto
Sepsis precoz
36
Son factores de R para sepsis precoz por S. grupo B *agalactiae
Bacteriuria por SGB en el embarazo Hijo previo con sepsis por SGB Cultivo desconocido + FR RNPT,RPM>18HRS, T>38ª
37
PRLFX sepsis precoz
Betalactamico intraparto *peni/ampi*
38
· S. agalactiae III · E. coli K1 son etiología frc de
Sepsis tardia | >7d-3m
39
Tto sepsis precoz y tardia
Genta (cefota si meningitis) + ampi
40
principales agentes etiológicos de sepsis nosocomial
S. epidermidis S. aureus pseudomona candida
41
RN con aspecto terroso Sospecha de
Sepsis neonatal
42
Cribado de s. agalactiae
Cultivo vagino-rectal sem 35-37 Sem embarazo
43
Las infecciones connatales son mas graves si
Se adquieren durante el 1er T de embarazo *generalmente se adquieren en 2da mitad
44
Causa +frc de Infeccion congenita
CMV Hasta un 50% transmite infeccion del 3% que la adquiere
45
Coriorretinitis + Microcefalia + Calcificaciones periventriculares
CMV congenito adquirido 1er T
46
Coriorretinitis + Hidrocefalia + Calcificaciones perifericas/difusas + Hidrocefalia *tétrada de SABIN
Toxoplasmosis congenito
47
CMV adquirido en 2da mitad gestacional se manifiesta con
Sordera neurosensorial o asintomático
48
Cribado de sordera neurosensorial se realiza con
PEATC antes del 1m de vida
49
3 congénitas que pueden producir problemas auditivos
CMV Toxoplasma Rubeola
50
Infeccion connatal que se adquiere con +frc en el 1erT
Rubeo1a
51
Triada de Gregg
Catarata Sordera Ductus AP microcefalia *Rubeola es el COCO* Cabeza/Ojo/Corazon/Oido
52
En una embarazada debemos sospechar infecciones connatales cuando
Presenta CIR tipo I o simétrico
53
En un RN sospechamos infeccion connatal cuando
HEMG / Adenopatías /ictericia/Anemia/Trombopenia
54
Alteracion neotal que produce deficit de vitaminas liposolubles ADEK
Hiperbilirrubinemia DIRECTA | *COLESTASICA*
55
Tto toxoplasmosis congenita *indicado a todos con/sin clx
pirimetamina + sulfadiacina + acido folinico al menos 12m | +/- prednisona
56
Tríada de Hutchinson *ni ve ni oye ni habla*
Queratitis *lo +frc + Hipoacusia +Dientes en tonel Sifilis tardia >2a
57
Manifestación +frc de sifilis precoz
HEMG
58
Prflx Varicela precoz
Ig-antiVVZ post-exposición en <72h si gestante no in-munizada
59
La varicela neonatal se produce si
Madre adquiere la enf 5dias pre parto o 2dias post parto
60
La gastrosquisis es de localización
Paraumbilical
61
El onfalocele el defecto es en
El anillo umbilical
62
RN + Rx de tórax con Liquido en cisuras
Taquipnea transitoria del RN o SDR II
63
RN que nace rápido por cesarea + dificultad respiratoria responde a O2
Taquipnea transitoria del RN RNAT
64
RNPT + RX tórax con broncograma aéreo + Hipoxia refractaria a O2
Enf membrana Hialina
65
Efecto protector de los CC prenatales
``` Reduce incidencia de EMH Enterocolitis necrotizante Hemorragia matriz germinal/intraventricular SDR ```
66
Tienen mas riesgo de Sd de Aspiración meconial
RNAT + sufrimiento fetal | RN postérmino
67
RNAT/Postérmino + Rx tórax con Hiperinsuflación + infiltrados algodonosos
Sd aspiración meconial
68
Necesidad de O2 suplementario >28 días en un RNPT
Displasia Broncopulmonar *recuperación 2a
69
RN con EMH en mejoría que presenta pulsos saltones + soplo continuo hay que sospechar
Ductus arterioso persistente tto: Ibuprofeno, Indometacina
70
Area típicamente afectada en enterocolitis necrotizante
Ileon distal | colon proximal
71
RN que no ha tenido deposición a 48hrs del nacimiento
Tapón meconial
72
Enf subyacente en px que debuta con Íleo meconial
Fibrosis quística
73
Prflx Sd aspiración meconial
Aspiración Traqueal + ATB
74
Tto DBP
O2 + Broncodilatadores/CC *graves
75
Factores de R para eterocolitis necrotizante
RNPT/ RNBP alimentación precoz/hiperosmolar Bajo gasto, policitemia
76
se consideran Factores protectores para enterocolitis necrotizante
Lactancia materna CC prenatales alimentación progresiva
77
RN con distension abdominal + Hemorragia digestiva baja *heces sanguinolentas
Enterocolitis necrotizante
78
Tto Medico de la enterocolitis necrotizante
Dieta absoluta + sueroterapia IV + Aspiración por SNG + AMPI+Genta
79
tto qx de la enterocolitis necrotizante
Si perforación: neumoperitoneo o gas en porta
80
Complicaciones de la enterocolitis necrotizante
Estenosis intestinal | Intestino corto
81
rx con neumatosis intestinal o patron en miga de pan es típico de
Enterocolitis necrotizante
82
RNAT/POSTERMINO + Neumotórax + HT pulmonar
Sd aspiración meconial
83
Ictericia aparece <24hrs + duración >10d predomino Directa
Ictericia patologica
84
Ictericia que suele aparecer al 2do-3er dia de nacido + duración <10 días + Bilirrubina alta a expensas de la Indirecta
Ictericia fisiologica
85
Ictericia a expensas de BI elevada + duración hasta 1 mes con inicio entre el 5-8vo dia
Ictericia por lactancia materna | Sd de Arias
86
En la Atresia de las vías biliares la Ictericia es por Hiperbilirrubinemia a expensas de
Bilirrubina Directa *se conjuga pero no se puede eliminar
87
Principal teoría de etiología ictericia fisiologica
Hemolisis normal del RN + Inmadurez Enzimática del higado para conjugar la Bilirrubina *por eso predomina la Indirecta
88
Principal causa de colestasis *Bilirrubina D elevada, neonatal Extrahepática
Atresia de Vías biliares
89
RN con acolia mantenida +HMG + patron colestásico en torno a las 2 semanas de nacido
Atresia de vías biliares
90
Tto atresia de vías biliares *sintomatico/puente
Precoz antes de los 2m : Portoenterostomia de Kasai
91
Tto definitivo de atresia de vías biliares
Trasplante hepatico
92
Causa +frc de Hepatopatía y trasplante Hepatico Infantil
Atresia de las vías Biliares
93
RN con Patron colestásico + Acolia Intermitente + higado de tamaño normal
Hiperbilirrubinemia Directa *Intrahepática
94
Maximo R de hipoglucemia en hijo de madre DM se da en las primera
3-6 hrs y es asintomatica | *iniciar alimentación precoz para evitarla

Pediatria (9 decks)

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