Infection urinaire Flashcards
(21 cards)
Quelle est l’infection urinaire basse la plus fréquente chez la femme?
La cystite.
Quels sont les symptômes classiques de la cystite?
Dysurie, pollakiurie, urgence urinaire, douleur sus-pubienne, hématurie.
Quels antibiotiques sont de 1re intention pour la cystite non compliquée selon l’INESSS 2023?
Nitrofurantoïne, fosfomycine, TMP-SMX.
Quand faut-il faire une culture urinaire?
Si IU compliquée, pyélonéphrite, récidive précoce (< 4 semaines), ou symptômes peu convaincants.
Quels sont les principaux facteurs de risque d’IU?
Sexe féminin, activité sexuelle, diabète, grossesse, ménopause, utilisation de spermicides, sonde urinaire.
Quelle est la principale bactérie responsable des IU?
Escherichia coli (E. coli).
Quelle est la différence entre une réinfection et une rechute?
Réinfection : > 4 sem après le traitement. Rechute : < 2-4 sem après, même souche souvent.
Quelle classe antibiotique est déconseillée en 1re intention à cause de ses effets indésirables graves?
Fluoroquinolones.
Chez qui faut-il traiter la bactériurie asymptomatique?
Femmes enceintes et avant procédures urologiques.
v1f: Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les jeunes hommes que chez les femmes.
faux → Les IU sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes en raison de la courte longueur de l’urètre et de la proximité de l’anus. Chez les jeunes hommes, elles sont très rares sauf en présence de facteurs de risque particuliers.
v/f: Le jus de canneberge est recommandé en traitement aigu d’une cystite.
faux → Le jus ou les suppléments de canneberge ne sont pas efficaces pour traiter une infection urinaire aiguë. Leur utilité est limitée à la prévention chez certaines patientes avec des IU récidivantes (selon la revue Cochrane 2023).
v/f: Une cystite chez une femme enceinte est considérée comme une infection urinaire compliquée.
vrai
v/f: Le punch rénal peut aider à différencier la pyélonéphrite d’une simple cystite.
vrai
v/f: Les bandelettes urinaires peuvent être utilisées en pharmacie pour aider au diagnostic.
vrai
v/f: Une femme post-ménopausée avec plusieurs comorbidités peut être prise en charge selon la Loi 31.
faux → Selon l’algorithme de l’ABCPQ, les femmes post-ménopausées avec plusieurs comorbidités devraient être référées à un professionnel habilité à prescrire. Ce profil augmente le risque de complications, ce qui exclut l’application de la Loi 31.
Quels sont les signes classiques d’une pyélonéphrite?
A. Fièvre
B. Douleur au flanc
C. Nausées/vomissements
D. Écoulement vaginal
A, B, C
Quels antibiotiques sont de 1re intention pour une cystite non compliquée?
A. Ciprofloxacine
B. Nitrofurantoïne
C. TMP-SMX
D. Fosfomycine
B,C,D
Dans quelles situations doit-on faire une culture urinaire?
A. Cystite simple sans facteur de complication
B. Femme enceinte
C. IU récidivante
D. Pyélonéphrite suspectée
B,C,D
Lequel des éléments suivants est un facteur de risque d’IU?
A. Urètre court
B. Hygiène excessive
C. Diabète mal contrôlé
D. Antécédent d’herpès
A,C
Quel produit MVL a une efficacité démontrée en prévention des récidives chez la femme?
A. Jus de canneberge
B. Ibuprofène
C. Phenazopyridine
D. Canneberges (capsules ou comprimés)
D
Parmi les affirmations suivantes, lesquelles sont vraies concernant la Loi 31?
A. Elle permet au pharmacien de prescrire un antibiotique pour une cystite chez un homme.
B. Elle s’applique si la patiente a eu ≤ 2 épisodes dans les 12 derniers mois.
C. Elle exige que le dernier traitement ait été prescrit par un médecin dans les 10 dernières années.
D. Elle ne s’applique pas aux femmes enceintes.
B,D
