Infecto Flashcards

(86 cards)

1
Q

Tipos de parasitoses com protozoarios

A

Amebiase e giardiase

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Q

Tratamento parasitoses por protozoarios

A

… nidazol ou anita

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Q

Tratamento parasitoses por helmitos no geral

A

Anita, … BENDAZOL, praziquantel, ivermectina

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4
Q

Diagnostico diferencial da giardiase

A

Dç celíaca- desabsorção

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5
Q

Tirando as parasitoses por helmintos, o albendazol trata qual outra parasitose

A

Giardiase, usar por 5 dias

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6
Q

Paciente imunossuprimido tenho que dar qual antiparasitario e por que

A

Ivermectina
Evitar estrongiloidiase disseminada

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7
Q

Parasitose com eosinofilia MUITO intensa

A

Toxocaríase

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8
Q

Parasitose com prolapso retal

A

Tricuriase

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9
Q

Tratamento teniase / tratamento neurpcisticercose

A

Teniase : praziquantel
Neurocisticercose: albendazol +- praziquantel (depende do numero das lesoes) + corticoide sempre

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10
Q

Febre de katayama o que ê e esta presente en qual parasitose

A

Forma aguda da esquistossomose. Febre, vomitos, diarreia, eosinofilia, linfonodomegalia.

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11
Q

Tratamento pneumocistose

A

Bactrim e corticoide so em casos mais graves

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12
Q

Definição itu de repetiçao

A

2 episodios em 6 meses ou 3 em 1 ano

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13
Q

Qual o farmaco anti tuberculose que causa padrao colestatico e qual a conduta diante disso

A

RIFAMPICINA
Devo substituir a rifampicina por levofloxacino

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14
Q

2 melhores antibioticos para germes anaerobicos

A

Metronidazol e clindamicina

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15
Q

Quais as formas de TB extrapulmonar em pacientes com e sem HIV

A

com HIV - ganglionar
Sem hiv - pleural

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16
Q

Qual atb usar para MRSA quando MIC >= 2 para Vanco

A

DAPTOMICINA

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17
Q

Daptomicina nao pega em qual orgao

A

Pulmao (inativada pelo surfactante )
NAO TRATAR PNEUMONIA MRSA COM DAPTOMICINA, NAO ADIANTA!!!!

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18
Q

No caso de uma hemocultura com S. Aureus positivo voce faz cultura de quanto em quanto tempo

A

Nova hemocultura de 48-48 hrs ate negativar

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19
Q

Infecto - nivel adequado de vancocinemia no tto de MRSA

A

15-20

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20
Q

Sindrome do homem vermelho com infusao de Vancomicina - tenho que suspender a medicacao?

A

NAO SUSPENDO A VANCO!
Dependo se a reacao for leve-grave, eu tenho que suspender ate melhorar ou administrar com antialergico

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21
Q

Tratamento leptospirose moderada e grave

A

Moderada - doxiciclina (ou amoxicilina se CI)
Graves - penicilina g cristalina

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22
Q

Triade sintomatica da leptospirose

A

Ictericia rubinica ( aumento de ggt fa e bil direta)
IRA
Hemorragia alveolar

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23
Q

Taratamento neurocisticercose

A

Praziquantel + albendazol + corticoide

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24
Q

Endocardite infecciosa- na infecçao de qual bacteria tenho que fazer colono e pq

A

EI com S. Bovis / S. Galalitycus
Pq eles ficam no intestino, tenho que investigar do pq foi ora corrente sanguinea

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25
Endocardite infecciosa - 2 bacterias mais comuns de infeccao em valva protetica com menos de 2 meses de colocação
S aureus e s coagulase negativo
26
Endocardite infecciosa - qual é o acometimento pulmonar em usuarios de droga
Pneumonia necrosante (causada por embolos da valva tricuspide, local mais comum de acometimento de s. aureus em usuarios de droga)
27
Meningite bacteriana - uso de corticoide é recomendado pra qual agente
Pneumococo
28
Diplococo Gram positivo e gram negativo envolvidos na meningite bacteriana
Gram positivo - pneumococo Gram negativo - meningococo
29
Endocardite infecciosa - tratamento ATB antes da descoberta do patogeno , com ou sem valva protetica
Valva nativa : penicilina , vanco ou oxa , gentamicina Valva protetica : rifampicina , vanoc ou oxa, gentamicina
30
Qual atb usar quando MRSA com mic > 2 pra Vanco
Linezolida ou Daptomicina Lembrando que Daptomicina nao da pro pulmao nem SNC
31
Tratamento da legionella na infeccao pulmonar
Macrolideos ou quinolona respiratoria
32
diagnostico de HIV > como é por teste rapido e o padrao ouro
teste rapido : faço 2, de laboratorios diferentes padrao ouro: 2 imunoensaios + carga viral
33
no diagnóstico de HIV, o que fazer quando testes rapidos discordantes
western blot ou imunoblot
34
quando fazer genotipagem antes do uso da TARV em pcts com HIV
pcts que faziam uso de prep parceiros em uso de TARV gestantes coinfecção com TB
35
efeitos do tenofovir e contra indicação
teNEFROvir - pode causar sd de fanconi (TCP) e por isso é CI quando clcr <60 tambem causa perda da massa óssea
36
dolutegravir interage com qual classe de medicações
anticonvulsivantes
37
qual medicação da tarv gera mielotoxicidade
zidovudina
38
quando tenho contraindicação para o tenofovir, qual medicação usar na TARV no lugar
abacavir (lembrando que tenho que fazer o teste genetico antes pra ver se nao tem alergia)
39
se eu descubro TB e HIV simultaneamente, como faco o tto
começo com o RIBE (priorizo a TB sempre) e em até 7 dias inicio a TARV - mas se for uma TB meningea, espero 4-6 semanas pra iniciar a TARV
40
na TARV, quais sao os inibidores da integrase
dolutegravir e raltergavir
41
profilaxia de que quando HIV com cd4 <50 e como
micobacteriose atípica azitromicina
42
qual o valor do cd4 pra indicar profilaxia de pneumocistose em pcts HIV
<200 com bactrim 2 cps 3x/semana
43
iniciar a terapia de TARV com RIPE aumenta o risco de que
sindrome de recontiuiçao imune
44
profilaxia de CMV
ganciclovir ou valganciclovir (vo)
45
qual o valor de carga viral de CMV indicam inicio de tratamento e qual medicação de tratamento
>2.000-5.000 ganciclovir
46
características do liquor na neurocriptococose
aumento de ptn / diminuição de glicose aumento da celularidade com mononucleares colore na tinta nanquin aumento da PIC (>18)
47
tratamento neurocriptococose
anfotericina b + flucitosina/fluconasol +- punção liquorica de alívio > quando PIC > 25
48
deficit neurológico focal em paciente com HIV = a
neurotoxo
49
lesoes com realce anelar pela TCC com contraste com paciente HIV
neurototoxo
50
quando e como realizar a profilaxia de neurotoxo em paciente com HIV
cd4 <100 + igg positivo pra toxo
51
diagnóstico em paciente com HIV que tem EBV no llíquor
linfoma primário de SNC
52
quando fazer profilaxia primaria de pneumocistose em pcts com HIV
cd4<200 candida oral febre desconhecida >2 semanas
53
a Rifampicina é contraindicada quando eu uso qual medicação da TARV (sao 2 possíveis)
inibidores de protease = atazanavir e ritonazir 'atazana a vida da rifampicina"
54
qual o esquema de profilaxia pre exposição de HIV
tenofovir + entricitabina 1cp todos os dias ou esquema 2+1+1
55
diagnostico de TB
2/3 clinica imagem TR/BAAR/cultura
56
como é chamado o teste rapido da TB e o que fazer quando ele dá positivo
gene experct se positivo eu tenho que coletar cultura
57
o que fazer quando dá resistencia a Rifampicina no TR de TB
repetir o TR
58
exame na TB pra acompanhar tratamento
BAAR OBS - TR nao funciona, tambem ve bacilos mortos
59
na TB, quando fazer o tto de 12 meses
tb meningea ou osteoarticular
60
tratamento da TB meningea e por quanto tempo cada esquema
RIPE por 12 meses -> 2m RIPE + 10m RI +++++++++ CORTICOIDE POR 3 MESES
61
de quanto em quanto tempo tenho que fazer BAAR de controle para TB pulmonar
mensal idealmente mas no mínimo a cada 2 meses
62
critérios de falência terapêutica de TB
BAAR + ao final do tto BAAR + até o 4 mes BAAR que volta a ser positivo e se mantem por 2 meses
63
efeito colateral da Rifammpicina
RIMpanficinam > NIA (alergia renal)
64
qual medicação tenho que dar pra gestante de TB além do RIPE e porque
piridoxina (vitamina b6) pq o uso de isoniazida causa a depleção desse vitamina
65
quando suspender o esquema RIPE se hepatotoxicidade e por quanto tempo
se pct com icterícia transaminases x3 + clinica ou transaminases x5 ripe 30 dias suspenso
66
como reintroduzir o RIPE se eu suspendi por hepatoxicidade
REIntroduzir 1- RE 2- I 3 P (pirazinamida é o mais hepatotoxico)
67
quando introduzo esquema alteranativo à RIPE na TB e qual é
esuquema alternativo da RIPE quando cirrose, hepatoxicidade mas nao posso esperar 30 dias pra reintroduzir o tto (pct mais grave); se hepatotoxicidade nao melhorar com a suspensao esquema CEL > capreomicina + etambutol + levofloxacino por 12 meses
68
qual medicamento do RIPE gera padrao colestático e o que eu devo fazer
Rifampicina suspender e colocar levofloxacico no lugar > LIPE por 12 meses
69
doença micotica pulmonar que é diagnóstico diferencial de TB
histoplasmose
70
principal clinica da forma disseminada da histoplasmose
pancitopenia > acomete a medula
71
tratamento da histoplasmose
igual da criotococose leve = itrazonasol grave = anfob + itraconasol
72
sindrome de weil da da leptospirose
icterícia rubínica de padrao colestático + IRA com hipocalemia + hemorragia alveolar
73
2 cefalosporinas de 3 geração
ceftriaxona e cefotaxima
74
tratamento da leptospirose leve e grave
leve - doxiciclina ou amoxicilina grave - penicilina g cristalina (igual sifilis pq tambem é bactéria espiroqueta) ou cefalosporinas de 3 geração como alternativa
75
tratamento febre maculosa
doxicilina
76
o que acontece com as proteínas na leishmaniose
hipergamaglobulinemia com inversao de albumina / globina
76
qual é a hidratação realizada inicialmente nos quadros de dengue tipo C - com sinais de alarme
20ml/kg em 2 horas depois 25ml/kg em 6 horas
77
tríade da febre maculosa
febre + rah cutaneo + cefaleia
78
exame padrao ouro no diagnostico de leishmaniose
aspirado de medula óssea (mielograma)
79
tratamento de escolha da leishmaniose e qual medicaçao usar se CI
1 escolha = glucantime se ci = anfotericina b
80
genero de escorpiao do brasil responsavel pelos acidentes
Tityus
81
loxocelismo é relacionada a picada de qual bicho
aranha marrom obs: causam feridas de pele no local da picada, podendo ate necrosar / placa marmorea
82
foneutrismo é relacionado a picada de qual bicho
aranha armadeira
83
qual o acidente de cobra mais comum no brasil e quais sao as características clinicas
BOTROPICO - jararaca lesao local mais comum incoagulabilidade
84
acidente crotalico é o que e o que causa
cascavel neurotixico rabdomiolise
85
em qual acidente com aranha que eu sempre tenho que usar soro
viuva negra - latrodectus