INFECTOLOGIA Flashcards

Question

populações sífilis

Answer 1

HSH encarceramento trans drogas ilícitas

Answer 2

espiroqueta/espiralada entra pela pele latencia: osso, pele, úvea, aorta toracica resposta celulat intensa: lesões destrutivas

Answer 3

10-90 dias (21 dias) CANCRO DURO - não dobra cancro indolor, base limpa, adenomegalia regional não inflamatória linfadenopatia regional 3-6 semanas desaparece - tratamento abrevia

Answer 4

6 sem- 6 meses podem coexistir com lesão primaria disseminação hematogenica, febre lesões palmoplantares roseadas pustulares alopecia areata condilomas planos madarose heptite, periostite, hepatoesplenomegalia, sd nefrótica

Answer 5

2-30 anos resposta inflamatória ao treponema CV: estenose aorta, aortite osso: osteite, peiostite cutaneo: goma e nodulos destrutivos SNC (pode ser em qualquer momento): meningite, atrofia n óptico, tabes dorsalis, demencia

Answer 6

não cresce em cultura Sorológicos Treponemico - FTA-bs/THPA/rápido - primeiro a positivar - marca qualquer contato na vida (cicatriz)] VDRL - atividade da doença e monitorização - tituláveis: 1/1; 1/2.. - positiva depois de 4-6 semanas

Answer 7

penicilina benzatina - 1, 2, recente :2.400.000 - tadia/3aria : 3x 2.400.000 cristalina: neurossifilis 3-4 milhoes titulação do VDRL: deve ter queda padronizada - 2 diluições em 6 meses

Answer 8

infecção pelo epstein barr virus - herpes virus tipo IV - infecção latente em linfócitos Crianças e adolescentes associação a tumores/linfoma

Answer 9

herpes virus tipo 4 DNA virus incubação 4 a 6 semanas nucleocapsídeo (VCA): diagnostico receptores gp135 = ligação CD21 em linfócitos entrada: epitelio mucosa bucal, cels B linfoide

Answer 10

cavidade oral: secreções salivares - beijo - pode transmitir ate 6 meses depois do contato transplantes/ transfusões

Answer 11

- CMV - toxoplasma - SHV-6 - sifilis secundarias - rubeola - chagas agudo - arboviroses - infecção aguda HIV

Answer 12

febre odinofagia adenomegalia dolorosa esplenomegalia fadiga, mialgia ex fisico: rash maculopapular, prurido lab: linfocitose/ atipia linfocitaria/ plaquetopenia sorologia: Anti-VCA Prescrição de Blactamico pensando em amigdalite -> rash maculo papular

Answer 13

suporte/ antitérmicos/ antiinflamatórios repouso: para evitar ruptura esplenica

Answer 14

inflamação do fígado devido a infecção por virus hepatotrópicos doença aguda/cronica HAV, HBV, HCV, HDV, HEV

Answer 15

variabilidadae: assintomatica/ oligo/ sintomatico febre + ictericia FASES - incubação: dias - meses, virus dependente - pré icterico: viremia, febre/nausease, aumento de AST e ALT - icterícia: pico AST e ALT, icterico, sem febre, hepatomegalia

Answer 16

doença benigna e autolimitada - não cronifica vacina BRA: 2014 transmissão fecal-oral (IST oral) RNA virus - periodo de incubação: 15-45 dias fatores de risco - viagens, frutos do mar, alimentos, sexo oral

Answer 17

oligossintomatica/ a! ictérica: ictericia febril, nauseas vomitos, TGO TGP >1000 colestatica: prurido, meses crianças: quadro mais leve forma fulminante (0,1%): coagulopatia, fator V, transplante hepatico

Answer 18

IgG: fica positivo para sempre HAV - IgM: aguda inespecifico: transaminase, bilirrubina, coagulogram

Answer 19

suporte: hidratação, repouso fulminate: transplante hepatico

Answer 20

virus inativo - seguro a partir de 1 ano, 2 ou 3 doses com intervalos de 6 meses indicações - hepatopatas cronicos - viagens para areas endemicas - HSV, HIV+ - contato/ vacina de bloqueio: até 2 semans

Answer 21

DNA virus - se incorpora ao genoma (reativação em imunossupressão) 240 milhoes cronicos no mundo BRA disparidade de prevalência: regiao norte e sul

Answer 22

periodo de incubação: 75 dias proteinas - HBsAg: proteina de superficie - HBcAg: capsideo - marca contato - HBeAg: replicação viral

Answer 23

vertical - alto risco, maior em AgeHB+ - geralmente parto normal - nao impede aleitamento materno - RN: vacina e imunoglobulina Sexual Transfusão

Answer 24

assintomatico (80%) ou agudo com ictericia (maior na criança) cronificação - 90% se na infancia - carcinoma hepatocelular e cirrose

Answer 25

HBsAg: proteina de superficie HBcAg: capsideo - marca contato - IgM e IgG HBeAg: replicação viral Anti-Hbs: eliminou o S-cura ou vacina Anti-Hbe: parou replicação persistencia de AgHbs > 6 meses - cronificaçõ

Answer 26

AgHbs+ - AgHbe+ e TGO2x - AgHbe +, 30 anos, TGo normal - AgHbe -, CV >2000 AgHbs+, AhHbe-, CV <2000 - HFAM CHC, coinfecção HIV,HBV, manifestação extrahepatica

Answer 27

objetivos: negativar CV, perder Age e Ags, normalizar TGO Medicamentos - tenofovir/ entecavir (osteoporose)/ interferon perquilado/ TAF (analogo de nucleosideo)

Answer 28

3 doses 0-1-6 meses resposta adequada: antiHbs>10

Answer 29

lider em transplante, alta mortalidade, principal causa de CHC é a que mais cronifica 71 milhoes de pessoas no mundo transmissão sanguinea

Answer 30

RNA virus, flaviviridae periodo de incubação: ate 6 meses sem vcaina/imunoglobulina: variabilidade - BRA: genótipo 1 (pior resposta)

Answer 31

transfusão sangeu antes de 95 uso de drogas EV vulnerabilidade sexuaal acidentes perfuro cortantes

Answer 32

Cronificação (90%) silenciosa: anos assintomatica e anicterica manifestações extrahepatica (viremia positiva) - autoimunidade/liquen plano/ crioglobulinemia/ glomerulopatia/ tireoidite descompensação (15% cronicos) - cirrose e CHC

Answer 33

sorologia - ELISA: pesquisa anticorpo PCR/CV: presença do virus genotipagem

Answer 34

avaliação da atividade necroinfalamatoria (biopsia ou US/ fibroscan) F0: sem fibrose F1: inicial F2: intermediario F3: avançada F4: cirrose

Answer 35

tratar todos com PCR +, independente do estadiamento combinação de dorgas de ação direta - Sofosbuvir!, Velpatasvir, Ledipasvir, Glecapasvir poucos efeitos adversos, cura >95% 12-24 semanas (se muito inicial 8 semanas) GEN 1: SOF + LED GEN 2 E 3: SOF + VELPA CHILD B/C : associar Ribavirina obj: carga viral negativa

Answer 36

infecção pelo schistossoma mansoni (barriga d´[agua) 5-6 milhoes de pessoas Bahia, pernambuco - lagoas de coceira doença negligenciada- notificação compulsótia

Answer 37

s. masoni (platelminto seuado) -> liberam miracideo -> hospedeiro intermediario (caramujo biomphalaria) -> libera cercaria -> entra no homem -> plexo mesenterico -> libera ovos por anos

Answer 38

Penetração cercaria: dermatite - prurido/ eosinofilia - febre de katayama Hipertensão portal pré sinusoidal - varizes de esofago, HE afebril sem pancitopenia

Answer 39

pesquisa dos ovos nas fezes; metodo kato-katz

Answer 40

praziquantel oxaminique b bloq para varizes de esofago cirurgia> desconexão azigo portal com esplenectomia

Answer 41

Calazar - causada pelo Leishmania (chagasi) doença subnotificada, letalidade 90%, alto no MS, notificação compulsoria

Answer 42

vetor: mosquito palha genero lutzomia (flebotomineo) reservatorio: caes, raposas, capivaras formas: amastigotas (homem) <-> promastigota (vetor)

Answer 43

maioria assintomaticos hepatoesplenomegalia febril - febre baixa recorrente (2-3 picos diarios) - esplenomegalia pancitopenia

Answer 44

pesquisa do parasita na medula óssea/ baço cultura em meio NNN antigeno rK-39 - teste rápido ELISA e RIFI

Answer 45

antimonial pentavalente: glucantime anfotericina B lipossomal

Answer 46

blastomicose sul-americana micose sistemica profunda processo granulomatoso cronico fungo dimorfico (leveduriforme) - P. brasiliensis e P. lutzii transmissão por via inatória fator de risco: atv agricola

Answer 47

- complexo primario: pulmonar/ resolução/ assintomatico - reativação de focos quiescentes: disseminada - disseminação linfo-hematogenica

Answer 48

>30 moderada/grave adenomegalia hepatoesplenomegalia acometimento ósseo

Answer 49

>30 anos unifocal/ multifocal homem, tagabismo, etilismo pulmonar: tosse, febre cavidade oral: moriforme, estomatite ganglionar: adenomegalia cronica, fistulização

Answer 50

pesquisa direta: bipsia/escarro sorologias

Answer 51

itaconazol sulfadiazina anfotericina b prolongado: 1-2 anos

Answer 52

- doença de addison - fibrose pulmonar - microstomia - estenose de traqueia - ma absorção intestinal

Answer 53

infecção pelo paramixovirus/ morbillivirus (RNA) altissima transmissibilidade (1:18) BRA: surto em 1997, 2019 notificação compulsoria - casos suspeitos

Answer 54

transmissão: via respiratória (aerossol) replicação -> disseminação linfatica ampla -> exantema -> complicações

Answer 55

pródromo: 4C- coriza, cough, conjuntivite, coplick (lesoes esbranquiçadas com base eritrmatosa) febre, dor no corpo RASH: 3o dia da doença - mobiliforme, craniocaudal, nao pruriginoso, confluente, descamação furfuracea

Answer 56

fatores de risco: <5, >20, gestantes, imunossuprimidos - pneumonia - morte - otite media - diarreia raro: panencefalite esclerosante

Answer 57

suporte vitamina A se exposição - imunoglobulina: <6 meses, 6 dias apos - vacinação: > 6 meses

Answer 58

triplice viral (12 meses) tetra viral (15 meses) virus atenuado: evitar na gestação e imunossuprimido 2 doses, intervalo 30 dias

Answer 59

infecção pelo Parvovirus B19 - virus DNA transmissao goticulas destroi precursores eritroides (pronormoblastos)

Answer 60

Crise aplasica transitoria (pacientes com anemia) - queda abrupta da hemoglobina, reticulopenia absoluta - febre, letargia, palides, taquicardia

Answer 61

ERITEMA INFECCIOSO - prodromo: febre baixa, cefaleia, IVAS - face esbofetada - exantema maculopapular rendilhado, melhor 10 dias - recidiva do exantema apos exposição (sol, calor, exercicio)

Answer 62

suporte crise aplasica: imunoglobulina EV

Answer 63

arbovirose transmitida pelo aedes aegypti inicio africa 1946 virus RNA espectral, notificação compulsoria

Answer 64

RNA flavivirus 4 sorotipos: DEN1,2,3,4 incubação: 8-12 dias transmissao: femea

Answer 65

inocula -> cels dendriticas -> linfonodos - atingem monocitos, linfocitos -> secretam quimiocinas inflama parede vascular -> aumenta permeabilidade vascular

Answer 66

brasil africa asia BRA: lider mundial epidemias sequenciais 2022: 1,5 milhao, 1 mil obitos

Answer 67

febre alta >38,5 mialgia, artralgias, molbalgia cefaleia, dor retrorbitaria nauseas anorexia exantema maculopapular generalizado pruriginoso rubor facial

Answer 68

garrotear por 3-5 min na PAM, depois ver quantidade de petequias/ polegadas2 - >10 crianças >20 adultos

Answer 69

dor abdominal continua vomitos persistentes ascite hipotensão postural/lipotimia hepatomegalia letargia/ irritabilidade sangramento de mucosa derrame pleural aumento progressivo hematocrito

Answer 70

Ht> 20%: gravidade leucopenina, plaquetopenia, lifocitose atipica aumento TGO, TGP diagnostico - ate 3-4 dias: NS1 - >6 dia: ELISA IgM

Answer 71

sem comorbidade ou sinal de alarme Hidratação (60mL/kg) orientação

Answer 72

sem sinal de alarme, prova do laço +, comorbidade - avaliar com hematocrito

Answer 73

sinais de alarme - internar por 48h minimo - reposição volemica 10ml/kg na primeira hora

Answer 74

choque/ disfunção organica grave UTI (48h) avaliar clinica a cada 15-30 min e hematocrito a cada 2 hrs droga vasoativa + monitorizar albumina, concentrado de hemacrias, transfusao plaquetas

Answer 75

RNA virus, familia flaviridae floresta Zika uganda Brasil: 2015 virus: tropismo pelo SNC transmissão: vetorial, congenita, transfusional, sexual periodo de incubação: 2-7 dias

Answer 76

80% assintomaticos/oligo - febre <38 - pouca repercussao estado geral - exantema maculopapular pruriginoso precoce - conjuntivite - mialgia, artalgia leve - cefaleia

Answer 77

síndrome congenita doZv - microcefalia e aborto síndrome guillan barré coriorretinite

Answer 78

fase inicial (3-5dias): PCR soro, urina IgM > 3 dia IgG >5 dia *pode cruzar com dengue

Answer 79

sintomaticos, hidratação

Answer 80

virus RNA familia alphavirus 2014: Brasil - norte e nordeste, MS transmissão: vetorial periodo de incubação: 3-7 dias ciclo silvestre e urbano

Answer 81

maioria sintomatica - febre alta, astenia, exantema - Artralgia: 2 a 5 dias após febre, mãos, punhos cotovelos - linfopenia, plaquetopenia Forma subaguda> 2 sem - 3 meses - poliartrite distal, tenossinovite Forma cronica> 3 meses - rigidez, degeneração articular, raynauld

Answer 82

dias 1-3: PCR RNa 4-8 dias: IgM

Answer 83

artralgia - compressas frias, analgesicos, amitriptilina, nao usar AINE ou corticoide - cronico: hidroxicloroquina, metotrexate hidratação repouso

Answer 84

lesão eritematosa -> vesicula -> ulcera rasa primoinfecção é mais forte diagnostico clinico/ cels tzanck tratamento aciclovir/ famciclovir/ valaciclovir

Answer 85

3+ erupçoes em 6 meses 5+ erupções em 1 ano terapia supressiva: aciclovir/ faamciclovir, valaciclovir por >6 meses

Answer 86

sorovares L1,L2,L3 da Chlamydia trachomatis mais em homens ulcera pequena - GANGLIOS SATELITES DOLOROSOS após 2 a 6 semanas dx: punção do bulboa tto: doxaciclina 100mg 2x dia 3 smenas

Answer 87

Haemophilus ducreyi 4-10 dias incubação ulcera base eritematosa 1-2 cm fundo sujo, dolorosas - se encostar causa lesao satelite dx: clinico/ coloração gram (cardume de peixes) tto: azitromicina 1g dose unica

Answer 88

Mycoplasma genitalium: tto moxifloxacino Tricomoniase: sangramento pos coito, corrimento com bolhas, mau cheiro tto> tinidazol ou metronidazol

Answer 89

Neisseria gonorrhaea diplococo gram negativo secreção abundante mucupurulenta, prurido, bartolinite tto: ceftriaxone 1g dose unica

Answer 90

acido tricloroacético (ATA) 80-90% multiplas aplicações ou Podofilina ou terapia cirurgica

Answer 91

infecção pelo mycobacterium leprae dano neurologico (tropismo cels schwan) Bra é o segundo pais com maior numero de casos Notificação compulsori

Answer 92

parasita intracelular obrigatório BAAR isolados ou em globias alta afinidade por macrofagos e cels de schwan transmissão VAS ou pele erosada

Answer 93

paucibacilares: <5 lesões de pele, < 1 nervo, baciloscopia negativa, incubação 2-5 anos - indeterminada e tuberculoide multi: 6> lesões, >1 nervo, baciloscopia positiva, incubação 5-10 anos - dimorfa, virshowiana

Answer 94

fase inicial de todas - cura espontanea em 70% nao transmissivel, nao incapacitante paucibacilar mancha hipocromica bordas mal definidas com diminuição da sensibilidade

Answer 95

paucibacilar, Th1 placa eritematoacastanhada/ hipocromica anestesica, com bordas bem delimitadas, elevadas de centro claro comprometimento neural precoce e assimetrico

Answer 96

multibacilar, Th2 forma mais contagiosa, mais sequelas pele eritematosa, seca, infiltrada, poros dilatados, fascies leoniona hansenomas madarose, diminuiçao da sudorese, oho vermelho, neural simétrico

Answer 97

multibacilar forma mais comum multiplas manchas eritematosas ou hipocromicas bordas elevadas mal delimitadas, borda externa mal definida, interna bem definida

Answer 98

clinico - lesao com alteração de sensibilidade - espessamento do nervo periferico + alteração nervosa - baciloscopia positiva teste de sensibilidade teste de mitsuda

Answer 99

PQT mensal: rifampicina 600, dapsona 100, clofazimina 300 diario: dapsona 100, clofazimina 50 paucibacilares (6meses) x multibacilares (12 meses)

Answer 100

aumento da atiidade da doença nao altera no tto gatilhos: infecção. gestação, stress tipo 1: piora das mesmas lesões, trata com corticoide tipo 2 (eritema nodoso): mau estar geral (anemia, linfocitose, hepatoespleno) + nódulos, trata com talidomida

Answer 101

hemácias: 4,5 a 6 milhões hemoglobina: 12-17 hematócrito: 36-50% VCM: 80-100 HCM: 28-32 RDW: 10-14

Answer 102

plaquetas: 150-400mil leucocitos: 5-11 mil basófilos: 0-1% eosinófilos 1-5% bastões: 0-5% segmentados/PMN: 45-70% linfócitos: 20-45% monócitos: 4-10%

Answer 103

Klebsiella granulomatis – gram negativa. - Doença crônica progressiva. multiplica em (corpúsculos de Donovan), produzindo lesões em pele, genitais e mucosas de regiões genitais ulcera em espelho TTP: doxicilina

Answer 104

semelhante a tuberculoide, mas menos nitidas e mais numerosas + alteração sensibilidade + incapacidade >1 tronco neural

Answer 105

Lesões com aspecto foveolar, apresentando bordas eritematosas de B E imprecisos e B I bem delimitadas, podendo apresentar alteração de sensibilidade. A baciloscopia é positiva.

Answer 106

múltiplas lesões, de limites imprecisos, podendo manifestar-se como máculas eritematosas, pápulas, placas e nódulos com pouca e discreta alteração da sensibilidade e distribuição tendendo à simetria.

Answer 107

clofazimina: hiperpigmentação rifampicina: urina laranja dapsona: anemia hemolítica, DRESS

Answer 108

infecta linfocito: aumenta CD4 linfocitos > segmentados transmissao aleitamento materno maioria assintomatico, mas pode ter: uveite, dermatite, alteração salivar, paralisia

Answer 109

opacidades parenquimatosas linfonodomegalias atelectasias padrão miliar derrame pleural

Answer 110

opacidades nodulares cavitações: apical

Answer 111

isoniazida por 6-12 meses

Answer 112

AST/ALT: <40 FA: 30-120 ggt: 1-94 bilirrubia total: 0,3-1,3 - direta: 0,1-0,4 - indireta: 0,2-0,9 albumina: 3,5 - 5

Answer 113

vasculite leucocitoclástica de pequenos e médiso vasos com muitos bacilos pacientes virshowianos

Answer 114

toxoplasma/pneumocysti: Sulfametoxazol + trimetropim micobacterias atipicas: azitromicina tuberculose: isoniazida

Answer 115

pingar histamina e ausencia do eritema reflexo comprometimento de fibras nervosas

Answer 116

avalia imunidade celular específica ao bacilo injeção intradérmica de suspensão de bacilos mortos positivo: paucibacilares negativo: multibacilares

Answer 117

contatos intradomiciliares e sociais nos últimos 5 anos - anamnese + exame dermatoneurológico completo vacina BCG - 1 cicatriz = 1 dose - 2 cicatrizes = nenhuma dose

Answer 118

vacinas expansão de acesso Prevenção de transmissão materno infantil da hepatite B Biossegurança Redução de danos em populações vulneráveis expansão do acesso ao tratamento HBV HCV

Answer 119

PCR + ou carcinogenese: USG de abdome + alfa feto 6 em 6 meses Acidente material biológico: seguimento até 6 meses - sorologias, carga viral Hep C aguda: carga viral 4ª semana e 12ª semana < 2 logs= tratamento

Answer 120

- gestantes com HBsAg positivo - HBeAg+ ou HCV-DNA>200mil ou ALT>2x Lsn Tenofovir a partir da 28-32 semana gestação e manter até 1 mês pós parto

Answer 121

- se 3 doses: nada a se fazer - não vacinado e paciente + : tratar - não vacinado e paciente negativo: vacina

Answer 122

vítimas de violência doméstica Contatantes de hepatite B aguda recém-nascidos de mães com AgHbs+ acidente com fonte de hep b + DU 0,06 até 14 dias

Answer 123

vítimas de violência doméstica Contatantes de hepatite B aguda recém-nascidos de mães com AgHbs+ acidente com fonte de hep b + DU 0,06 até 14 dias

Answer 124

uveite,episclerite obstrução VAS ruptura esplenica pancitopenia

Answer 125

- sifilis secundaria - arboviroses - toxoplasmose aguda - chagas agudo, esquistossomose aguda

INFECTOLOGIA Flashcards

(149 cards)