Infectología Flashcards
(191 cards)
1
Q
Cuál es el único género de bacterias que carecen de pared celular
A
Mycoplasma
2
Q
Características de la pared bacteriana gran positivas
A
- componente fundamental péptidoglucano
- Ácido teicoico El cual se entrelaza con el péptidoglucano y ayuda a la adhesión a la superficie celular
3
Q
Característica de la pared bacteriana Gram negativa
A
Tres paredes
Capa externa: contiene Lipo polisacárido, el cual contiene un polisacárido externo (antigeno O), Core y parte interna lipídica (antigeno A O ENDOTOXINA)
Capa intermedia: por una lipoproteínas
Y capa profunda: péptido Blue canos más delgado que gran positivos
4
Q
Por qué algunas bacterias Son ácido-alcohol resistentes?
A
Por qué poseen ácidos micolicos
5
Q
En qué parte de la célula bacteriana se localiza la proteína fijadora de penicilina?
A
En la membrana citoplasmática. Esta proteína intervienen la síntesis de péptidos Lucano y su mutación condiciona la resistencia a betalactámicos
6
Q
Bacterias que poseen glucocalic (elemento facultativo)
A
S. epidermidis, estreptococos del grupo viridans
Facilita la fijación de la bacteria
7
Q
Bacterias gran positivas, catalasa positiva
A
Estafilococos
8
Q
Bacterias gran positivas catalasa negativas
A
Estreptococos
9
Q
Cocos gran positivos agrupados en racimos
A
Estafilococos
10
Q
Cocos gran positivos agrupados en cadenas o parejas
A
estreptococos
11
Q
Cuáles son las bacterias pertenecientes al grupo viridans y cuál es su característica
A
Estreptococos: mitis, Mutants, salivarius, anginosus
Son estreptococos alfa hemolítico resistentes a Optoquina
12
Q
Cuál es la clasificación en grupo del lancefield para los estreptococos beta hemolítico
A
Grupo a: Estreptococo pyogenes
Grupo B: estreptococo agalactiae
Grupo C: estreptococo dysgalactiae
Grupo G: estreptococo canis
13
Q
Bacterias que se localizan intracelular mente
A
Clamidia, Brucella, legionella
14
Q
Fármacos que penetran dentro de la célula
A
Macrólidos, quinolonas, tetraciclinas
15
Q
Antibióticos contraindicados en el embarazo
A
Primer trimestre: metronidazol y Cloranfenicol.
Tercer trimestre: sulfamidas.
Todo el embarazo: quinolonas tetraciclinas y amínoglucósidos.
16
Q
Antibióticos bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica alterando la sub unidad 50 s
A
Anfenicoles, lincosamidas, macrólidos
17
Q
Antibióticos bacteriostáticos qué nivel la síntesis proteica afectando la sub unidad 30 s
A
Tetraciclinas
18
Q
Antibióticos bacteriostático que inhibe la síntesis de ácido fólico bacteriano
A
Sulfamidas
19
Q
Antibiótico bactericidas que Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana
A
Beta lactamicos y glucopeptidos
20
Q
Antibióticos bactericidas que lesionan el ADN bacteriana
A
Nitroimidazoles, quinolonas y rifampicina
21
Q
Antibióticos Bactericidas que inhiben la síntesis proteica por la alteración de la sopa unidad 30 y 50 s
A
A mi no glucósidos
22
Q
Mecanismo de acción de los betalactámicos
A
Inhiben la biosíntesis de la pared celular bacteriana, bloqueando la actividad transpeptidasa de las proteínas fijadoras de penicilina
23
Q
Cuál es el mecanismo de resistencia del staphylococcus aureus resistente a meticilina?
A
Alteración de las proteínas fijadoras de penicilina, principalmente de la PBP2a
24
Q
Mecanismo de Resistencia del neumococo resistente a penicilina
A
Alteración de las proteína fijadores de penicilina(PBP)
25
Mecanismo de resistencia más habitual de la pseudo monas aureginosa
Disminución de la permeabilidad de la membrana por la pérdida de la Porina OprD
26
Antibiótico de elección para el tratamiento de la meningitis por listeria monocytogenes
A mi no penicilinas, las cuales son de espectro ampliado
Ampicilina y amoxicilina
27
Tratamiento de elección empírico para la meningitis bacteriana
Ceftriaxona y cefotaxima
Por su actividad frente haemophilus, neumococo, y neisseria
28
Se extracciones y cefotaxima son Los antibióticos de elección para:
Tratamiento empírico de meningitis bacteriana
Infecciones gonococicas
Salmonelosis
Neumonías adquiridas en la comunidad (en hospitalizados)
29
Cuál es la primera cefalosporina activo frente a klebsiella pneumoniae Productora de carbapenemás
Ceftazidima más avibactam
30
Cuáles son los antibióticos de más amplio espectro y más potentes
Carbapenemicos (Imipenem, meropenem, Ertapenen, Doripenem)
31
Cuál es el tratamiento de elección en las complicaciones infecciosas intraabdominales de la pancreatitis?
Meropenem
32
Tratamiento empírico en infecciones nosocomiales graves provocadas por organismos multi resistentes
Meropenem
33
Único betalactámicos que no tiene actividad cruzada por lo cual puede ser utilizado en pacientes alérgicos a la penicilina
Monobactamico: aztreonam
34
Mecanismo de acción de carbafenemicos
Son betalactámicos cómo bactericida que actúa contra las PBP
35
Mecanismo de acción de la cefalosporinas
Son betalactamicos, bactericidas, quien Inhiben la síntesis de la pared celular
36
Mecanismo de acción de los MonoBactamicos
Son betalactámicos, bactericidas, qué inhiben a síntesis de la pared celular
37
Mecanismo de acción de glucopéptidos
Se asocian a los precursores de péptidoglucanos, impidiendo así que se unan a este (qué es el componente esencial de la pared celular de los gran positivos),
Es un bactericida lento
38
Única indicación de vancomicina por vía oral
Tratamiento de la diarrea por clostridial difficile
39
Indicaciones de glucopéptidos
Únicamente a cocos gran positivos
40
Efectos adversos más comunes de la vancomicina
Otro tóxico, nefrotóxico, síndrome de Steven Johnson, síndrome del hombre rojo por liberación de histamina
41
Mecanismo de acción de los aminoglucósidos
Inhiben la síntesis proteica, uniéndose de forma irreversible a la sub unidades 30 y50 s del ribosoma
42
Cuál es el aminoglucósido más nefrotóxico
Gentamicina
43
Cuál es el A mi no glucósido más ototóxico
Estreptomicina
44
Mecanismo de acción de los macrólidos
Bacteriostáticos que inhiben la síntesis proteica uniéndose a la subunidas 50s
45
Cuál es antibióticos presentan resistencia cruzada y cual es un mecanismo
Macrólidos, Lincosamidas, estreptograminas B
Por la producción de una enzima que metila La molécula 23s del RNA ribosomico, interfiriendo si el unión del antibiótico con su Diana
46
Cuál es el antibiótico más activo frente a Helicobacter pylori
Macrólido: claritromicina
47
Mecanismo de acción de las Lin cosa midas y cuál es el medicamento
Inhiben la síntesis proteica uniéndose a los sub unidad 50 s en el ribosoma
Clindamicina
48
Cuál es el efecto adverso más frecuente con el uso de clindamicina
Es una lincosamida que produce diarrea por c difficile
49
Mecanismo de acción del Cloranfenicol y Su principal efecto adverso por el cual no se usa en España
Toxicidad medular: pancitopenia, y anemia aplásica
Contraindicado en niños recién nacidos: por causar síndrome del niño gris
50
Mecanismo de acción de las tetraciclinas
Inhiben la síntesis proteica uniéndose de forma reversible a la sub unidad 30 del ribosoma
51
Tratamiento de elección del granuloma inguinal
Tetraciclinas
52
Que antibióticos alteran su absorción al tomarlo con comidas, hierro y antiácidos
Tetraciclinas
53
Por qué las tetraciclinas están contraindicadas en niños
Por causar manchas permanentes en los dientes
54
Cuál es la única tetraciclina que atraviesa la barrera hematoencefálica
Minociclina, además provoca vértigo en el 70% de las mujeres
55
Mecanismo de acción de las quinolonas
Inhiben la actividad del ADN girasa y de la topoisoMerasa bacterianas
56
Única quinolona Potencialmente útil vía oral frente pseudomona
Ciprofloxacino
57
Tratamiento de elección de la fiebre tifoidea
Quinolonas de tercera generación y cuarta generación: levofloxacino y moxifloxacino
58
Cuáles son los antibióticos que provocan lesiones en los cartílagos de las articulaciones el desarrollo y por lo tanto están contraindicados en menores de ocho años y en embarazadas
Quinolonas
59
Antibióticos relacionados con tendinitis y rotura de tendones, especialmente en el tendón de Aquiles
Quinolonas
60
Medicamento que tiña de color naranja en la secreciones corporales
Rifan piscina
61
Antibiótico que actúa como un potente inductor enzimático del sistema del Citocromo P 450, por lo que disminuye los niveles de los fármacos metabolizada por dicho sistema: anticonceptivos orales y antirretrovirales
Rifan piscina
62
Medicamento que posee un sabor metálico
Metronidazol
63
Medicamento que junto al alcohol provoca el denominado efecto disulfiram anta bus
Metronidazol
64
El uso de tampones vaginales a que se relaciona y que lo produce
síndrome del shock tóxico estafilococos por la toxina TSST-1 del estafilococo aureus
65
Cuál es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de neumonía nosocomial?
Intubación orotraqueal para ventilación mecánica
66
Cuál es gente se puede transmitir en el ámbito hospitalario a través deAparatos de ventilación y sistemas de aire acondicionado?
Legionella pneumophila
67
Cuál es el microorganismo por el cual el alcohol representa un factor de riesgo para contraerlo Y padecer neumonía?
Klebsiella pneumoniae
68
Cuál es la Etiología más frecuente de endocarditis
Estafilococo aureus
69
Cuál es en la gente más común implicado en endocarditis Protésica precoz, durante el primer año de la cirugía, y el más como en usuarios de drogas IV
Estafilococo epidermidis, y estafilococo aureus respectivamente
70
La endocarditis por estreptococos Gallolyticus A quienes afecta más, y en el 30% de los casos a que se asocia?
A ancianos, se asocia a carcinoma colorrectal o adenoma velloso oculto, por lo que se recomienda realizar colonos copia
71
Cuáles son las bacterias o gérmenes del grupo HACEK
Hx2 A C E K
Haemophilus parainfluenzae
Haemophilus aphrophilus
Aggegatibacter actinomycetemcomitans
Cardiobacterium hominis
Eilenella corrodens
Kingella kingae
72
Qué gérmenes pueden causar endocarditis infecciosa con hemocultivo negativo, y por qué?
El grupo HACEK, Debido que precisan medios de cultivo enriquecidos incubación prolongada
Coxiella
Brucella (val aortica)
Bartonella quintana (fiebre de las trincheras, en alcoholicos indigentes)
Legionella (protesica)
Enfermedad de Whipple (tropheryma whippelii)
73
Cuál es cardiopatías constituye un elevado riesgo de endocarditis infecciosa?
Insuficiencia valvular o comunicación interventricular
74
Cual de las endocarditis, aguda o crónica, produce con más frecuencia embolias sépticas
Endocarditis aguda
75
Cual suele ser el signo más característico de la endocarditis?
Soplo cardiaco
76
Después del soplo y la fiebre, qué puede producir me ando carditis infecciosa?
Fenómenos embólicos
77
Cómo se le llama a las lesiones maculopapular eritematosas en las palmas y plantas producidas en endocarditis infecciosa?
Lesiones de Janeway, Producidas por micro embolismos periféricos
78
Qué otras lesiones o fenómenos inmunológicos puede producir la endocarditis infecciosa?
Manchas de Ruth: en el fondo de ojo lesiones hemorrágicas retinianas
Nódulos de Osler: Lesiones no adularais en el Pulpejo de los dedos
79
Cuál es la localización más habitual de la endocarditis infecciosa
Válvula mitral, seguida de la aórtica, seguida de situación simultánea de las dos
80
Cuál es la válvula más afectada en usuarios de drogas por vía parenterales
Válvula tricúspide
81
Cómo se le llaman los criterios para estratificar la probabilidad diagnóstica de la endocarditis?
Criterios modificados de Duke
82
Como diagnosticamos una endocarditis infecciosa?
Utilizando los criterios de Duke
1) criterios patológicos: cultivo positivo en vegetación, absceso intra cardiaco o émbolo.
2) criterios clínicos:
2 M
1 M 3 m
5 m
83
Cuáles son los criterios mayores de Duke
1) hemocultivo positivo: Al menos2 separados con microorganismos típicos o persistentemente positivos.
2) Ecocardiografía con: vegetaciones, absceso intramiocárdico, deshicencia en prótesis valvular nueva, regurgitación valvular
3) Serología positiva para Coxiella Burnetti
84
Criterios menores de Duke
1) usuarios de drogas vía parenteral o cardiopatía predisponente
2) Fiebre superior a 38 °C
3) Fenómenos vasculares: émbolos en arterias mayores, infartos sépticos pulmonares, hemorragia intracraneal o conjuntival, manchas de Janeway.
4) Fenómenos inmunológicos: glomerulonefritis, osler, Roth, factor reumatoide
5) Eco sugestivo sin criterio mayor
6) Cultivo Positivosin criterio mayor
85
Cuando se da profilaxis para la endocarditis infecciosa y con qué medicamentos se realiza?
30 60 minutos antes de cualquier procedimiento que implique perforación de la mucosa oral, en pacientes con alto riesgo a desarrollar endocarditis.
Amoxicilina 2 g vía oral dosis única
Ampicilina ceftriaxona intramuscular o intravenoso
Clindamicina o macrólido en alérgicos a betalactámicos
86
Cuál es la causa de resfriado común o coriza más frecuente
Rinovirus a cualquier edad
87
Cómo se le llaman a los criterios para diferenciar una Faringoamigdalitis viral de una bacteriana?
Criterios de Centor Y criterios de McIsaac
88
Cómo se le llaman los abscesos producidos en el espacio submandibular y qué bacterias lo produce?
Angina de Ludwing, se produce por flora mixta aerobia y anaerobia
89
Paciente con cuadro inicial de faringoamigdalitis, la cual se complica con el desarrollo de una trombo flebitis séptica de la vena yugular interna, y emboló sépticos pulmonares
Cuál es el diagnóstico?
Síndrome de lemièrre, Sepsis postangina
Típicamente se produce por un bacilo Gram negativo anaerobia: fusobacterium necrophorum
90
Qué hacer ante la sospecha de una faringoamigdalitis estreptocócica
Realizar un tés de diagnóstico rápido detección antigénica del exudado faríngeo
91
Etiología viral más común de la laringitis aguda?
Virus para influenza
92
Etiología de la otitis media aguda supurada
Estreptococo neumoniae
Haemophilus influenzae tipo B
93
Etiología más común de otitis externa maligna
Pseudomona aeruginosa
94
Cuáles son las posibles complicaciones de una otitis externa maligna y cuál es su etiología
Etiología pseudomona aeruginosa
50% de los casos se asocia a parálisis facial periférica
Excepcionalmente puede desarrollar absceso cerebral
95
Etiología de la epiglotitis
H influenza tipo B
Estreptococo neumonía
96
Qué debemos hacer ante una epiglotitis
Dar tratamientos con cefalosporinas, quinolonas y e importante asegurar vía aérea
97
En las neumonías adquiridas en la comunidad cuáles son los agentes más frecuentes según grupos de edad?
< 6 meses: Chlamydia trachomatis y el virus sincitial respiratorio
6 meses a 5 años: estreptococo pneumoniae
5 a 18 años: Mycoplasma pneumoniae
Adultos: Estreptococo pneuomoniae
98
Método diagnóstico de referencia para legionella pneumophila
Detección de antígeno bacteriano en orina, detecta el serigrupo 1 Cual produce aproximadamente 70% de las infecciones por esa bacteria
99
Factor de riesgo para padecer de legionella
Tratamiento con corticoesteroides crónico
100
Cuál es el tratamiento de elección en caso de sospecha de neumonía por Chlamydiphila psittaci o coxiella burnetti
Doxiciclina
101
Qué bacteria produce la psitacosis, queda transmite y con qué se trata?
La Chlamydophilia psittaci, En inglés es conocida como la enfermedad de parrot, es transmitida por aves y se trata con doxiciclina
102
Tratamiento de elección para la legionella pneumophila
Quinolona (Levofloxacino o moxifloxacino)
En casos graves agregar rifan piscina
103
Qué se puede ver en una radiografía de tórax de la tuberculosis Miliar
Patrón micronodular típico en grano de mijo
104
Cuál es la tuberculosis extra pulmonar más frecuente?
Adenitis tuberculosa (ganglionar)
Tuberculosis genitourinaria
105
Que puede causar la tuberculosis genital en hombres y mujeres?
Esterilidad
Hombres: afectación del epidídimo
Mujeres: afectación de las trompas
106
Como se le conoce a la osteomielitis tuberculosa?
Espondilodiscitis crónica (mal de Pott)
| Localizándose principalmente en columna dorsal
107
Régimen de tratamiento de primera línea para la tuberculosis
Fase intensiva: por dos meses
Isoniacida, rifampicina, Pirazinamida, etambutol
Fase de continuación: cuatro meses
Isoniacida, Rifampicina
108
Qué medicamento antituberculoso produce neuritis óptica retrobulbar?
Estambutol
109
Qué medicamentos producen hiper uricemia en el tratamiento para la tuberculosis y Cuál es más frecuencia
Pirazinamida, más frecuente
Estambutol
110
Cuál es el medio de cultivo para salmonela?
Wilson- Blair
Vas a comer donde Wilson tienen salmonela
111
Qué medios de cultivo inhiben el crecimiento de bacterias gran positivas, permitiendo así el crecimiento de enterobacterias?
EMB, Mac Conkey
112
Qué bacteria puede producir diarrea tras la ingesta de pescado crudo o mal elaborado?
Vibrio parahaemolyticus
113
Cuál es la causa más frecuente de diarrea en niños
Rotavirus
114
Virus que produce diarrea en el adulto más frecuente y cuál es su periodo de incubación?
Norovirus: NORWALK
Pero incubación de 24 a 48 horas
115
Cuáles son las bacterias productoras del neuro toxinas y en qué alimentos se encuentran?
Bacilos cereus: arroz frito
Estafilococo aureus: pasteles, crema y mayonesas
116
Cómo actúan las neuro toxinas?
Su acción está a nivel del hipotálamo sobre el área gatillo del vómito
117
Cómo actúan las entero toxinas
Sobre los enteros sitos favoreciendo el paso del agua libre hacia el intestino, provocando diarrea acuosa
118
Bacterias productoras de enteró toxinas?
Vibrio cólera: heces en agua de arroz
Bacilos cereus: asociar el consumo de carne y verdura
119
Cómo actúa las cito toxinas De las bacterias en el intestino
Destruyen las células de la mucosa intestinal, originando inflamación a nivel local
120
Bacterias productoras de cito toxinas
Shigella dysenteriae
Vibrio parahaemolyticus
E coli enterohemorragico
Clostridium difficile
121
Cuál es bacterias producen la toxina shiga, y con cuál complicación pos infecciosa se puede asociar
Shigella dysenteriae
E coli entero hemorrágico serotipo o157:H7
Síndrome hemolítico urémico
122
Cuál es el agente etiológico más frecuente asociado a la diarrea de adquisición nosocomial ?
Clostridium difficile
123
Cuáles son los antibióticos que más riesgo tienen en producir diarrea por clostridial difficile
Clindamicina
cefalosporinas de tercera generación y Fluoroquinolonas (Son las más frecuentes porque son las más usadas)
124
Tratamiento de elección para La diarrea por Clostridium difíciles
Leve o moderado: metronidazol oral
Formas graves: vancomicina oral
Vía oral no disponible: metronidazol intravenoso o vancomicina por sonda nasogástrica o enemas
125
Bacterias entero invasivas
Campylobacter jejunyi: complicación síndrome de Gilliam barre
Shigella
Salmonella
E colinenteroinvasivo
126
Cuál es la principal complicación de la infección por Campylobacter jejuni
Síndrome de Gilliam barre
127
Cuál es la causa más frecuente de diarrea del viajero
E coli entero Toxi génico
128
Cuál es el tratamiento del síndrome hemolítico urémico producido por e coli entero hemorrágico
Plasmaféresis
Eculizumab
129
Dónde encontramos la salmonela typhi?
Agua y verduras contaminadas
130
Dónde encontramos la salmonela enteritidis?
Huevos, lácteos y salsas
131
nombre que recíbela Fascitis necrosante de localización escrotal y perineal
Gangrena de Fournier
132
Cuál es el microorganismo que produce el 80 al 90% de los casos de cangrena gaseosa?
Clostridium perfringens
133
Agente causante de fiebre por mordedura de rata?
Actinobacillus muris y spirillum minus
134
Nombre como se le conoce a la meningitis linfocitaria recurrente por virus del herpes simple tipo dos
Meningitis de mollaret
135
En qué consiste la triada de Austrian y qué microorganismo la produce?
Meningitis, endocarditis y neumonía por neumococo
136
Cómo se le conoce la insuficiencia suprarrenal aguda por necrosis hemorrágica de la glándula suprarrenal que se produce en la meningococemia diseminada
Síndrome de WalterHouse-Frederichsen
137
En un absceso cerebral está contraindicado la punción lumbar, verdadero o falso?
Verdadero, por riesgo de enclavamiento
138
En la autopsia de pacientes con rabia que encontramos
Presencia de un cerebro de un estructuras evo si no filas característicos: cuerpos de Negri
139
Qué es el síndrome fitz Hugh Curtis
Es una Peri hepatitis producida a una peritonitis secundaria a la censo de bacterias por una enfermedad inflamatoria pélvica
140
Cual se considera el agente causal más frecuente de uretritis en España?
Clamidia trachomatis
141
Cuál es la imagen característica laparoscópica de la feria hepatitis por clamidia trachomatis?
En cuerdas de violín
142
Cuál fase de la sífilis es más contagiosa, primaria, secundaria, latencia, terciaria
Secundaria
143
Afectación cardiovascular de la sífilis terciaria
Vasculitis con necrosis de la media
Afectación típica de la Aorta ascendente con insuficiencia valvular asociada
144
Qué son las pupilas de Argyll-Robert-Son
Es una alteración producida en la neurosífilis por degeneración progresiva del sistema nervioso central cómo está en que las pupilas reacciona a la acomodación pero no al estímulo luminoso
145
Tratamiento de la sífilis primaria, secundaria y de latencia precoz
Tratamiento de la sífilis latente tardía
Tratamiento de las neurosífilis
Penicilina G benzatinica: im du 2,4 Millones de unidades
Penicilina G benzatina: 2,4 millones de unidades por semana, durante tres semanas consecutivas
Penicilina G acuosa: 18-24 Millones de unidades intravenoso durante 10-14 días
146
Durante qué periodo pues transplante es más frecuente la infección por citomegalovirus, y que aumenta el riesgo al máximo?
Durante el segundo al sexto mes postrasplante.
El riesgo se aumenta el máximo en receptores seronegativos que reciben un órgano sólido procedente de un donante cero positivo.
147
Cuál es el tratamiento de infección por estafilococo aureus
Cloxacilina
148
Nombre del Test rápido que sirve para el cribado de la brucelosis?
Rosa de bengala
149
Como se le conoce al material purulento que drena un absceso que fistuliza se le exterior por actinomicosis?
Gránulos de azufre
150
Nombre de la rickettsiosis del grupo tífico qué se Transmite por el piojo humana
R. Prowazekii
151
Agente etiológico causante de fiebre de las trincheras?
Bartonella Quintana, transmitida por piojos
152
El virus del herpes humano tipo ocho con qué enfermedades está implicado?
Sarcoma de Kaposi, linfoma primario de cavidades y la enfermedad de CastleMan multicéntrica
153
El virus de Epstein bar con que tumores se encuentra implicado?
Carcinoma nasofaríngeo, linfoma tipo Burkitt
154
El exantema cutáneo maculo papular que se produce en En la mononucleosis infecciosa en qué pacientes se produce?
Pacientes que fueron tratados Con ampicilina tras suponer erróneamente un cuadro de faringitis de etiología bacteriana
155
La vacuna contra el virus de la gripe administrada anualmente en quien está contraindicada?
Alérgicos al huevo
156
Exantema característico del dengue
Afecta tronco y extremidades, es un eritema generalizado con pequeñas zonas redondeadas de piel respetada, islas de blanco sobre el Mar Rojo rojo
157
El coito durante la menstruación y la ausencia de circunsición Aumentan o disminuyen el riesgo de infección por VIH?
Aumenta
158
Superiora cuánto debe estar la carga viral de VIH en una embarazada para que Se deba realizar una cesárea electiva?
1000 copias/Ml
159
Cuándo debemos utilizar la profilaxis durante el trabajo de parto en mujeres embarazadas con VIH? Y con que sea la profilaxis?
Se debe administrar cuando una mujer que al final del embarazo (Semana 35) presentan una carga viral superior a 1000 copias/mililitros
Se realiza con Zidovudina por vía intravenosa durante el trabajo de parto
160
Cómo se llaman los macrófagos en el hígado
Células de Kupffer
161
Cómo se llaman los macrófagos en en el sistema nervioso central
Células de la microglia
162
Cómo se llaman los macrófagos en la epidermis
Células de LangerHans
163
Cuál es el objetivo del tratamiento antirretroviral en pacientes con VIH?
Mantener una carga viral indetectable, menor de 50 copias/mililitros
164
Cuáles son los santuarios virales del VIH?
Sistema nervioso central, tejido linfoide asociado mucosas (MALT)
165
Clasificación clínica e inmunológica del VIH
Clínica:
Categoría A: primo infección, asintomáticos, linfadenopatía generalizada
Categoría B: patologías no incluidas en la A y C
Categoría C: enfermedades oportunistas típicas
Inmunológica:
Categoría 1: >500 TCD4
Categoría 2: 200-499 TCD4
Categoría 3: < 200 TCD4
166
Cuando se considera que un paciente cumple criterios de SIDA en Europa y en Estados Unidos
Europa: categoría C
Usa: A3, B3 y C
167
Característica de la fase de linfadenopatía generalizada persistente en el VIH
Ganglios linfáticos mayores de 1 cm en dos o más localidades extra inguinales durante más de tres meses
168
Cuál es la causa más frecuente de convulsiones tras Encefalopatía por VIH?
Toxoplasma Gondii
169
Cuál es la infección secundaria del sistema nervioso central más habitual en pacientes con sida?
Encefalopatía porToxoplasma Gondi
170
En pacientes con VIH con menos de 200 linfocitos T CD4, para qué hongo debemos dar profilaxis y con qué?
Pneumocystis jirovecci
Cotrimoxazol, alternativa Pentamidina inhalada o dapsona marico pero
171
Pacientes con VIH con menos de 100 linfocitos T CD4, para que parásito debemos dar profilaxis y con qué?
Toxoplasma Gondii
Con Cotrimoxazol, que ya el paciente debería estar recibiendo como profilaxis para Pneumocystis jirovecii
172
Características de la infección por citomegalovirus en pacientes con VIH
Por lo general se presenta con un recuento de TCD4 Menor a 100, y lo mas característico es retinitis, que se presenta en forma de pérdida de la visión indolora e irreversible
173
La leucoencefalopatía multifocal progresiva qué es, cuando se presenta, qué es la produce y cuál es su característica en la resonancia magnética
Es una desmielinización parchada del sistema nervioso central
Por el polyomavirus jc
Menos de 50 TCD4
En la RM se ven lesiones irregulares hiper intensas en secuencias potenciadas en T2 distribuidas por la sustancia blanca periventricular que no captan contraste y sin efecto de masa
174
Dermatosis más frecuente en pacientes con VIH
Candidiasis orofaringea (muguet)
175
Medicamentos anti retrovirales inhibidores de la transcriptasa inversa Con actividad frente al virus de la hepatitis B?
Tenofovir (TDF), lamivudina (3TC), emtricitabina (FTC)
176
Medicamento anti retrovirales qué produce mareo al inicio del tratamiento y sueños vividos, que además está contraindicado durante la gestación
Efavirenz (EFV)
177
Cuál antirretroviral presenta un riesgo aumentado de reacción de hipersensibilidad en pacientes portadores del alelo HLA B*5701, Por lo cual es necesario determinar si lo presenta antes de administrar el fármaco
Abacavir (ABC)
178
Que especies de cándida son resistentes al Fluconazol?
Cándida glabrata y cándida krusei
179
El itraconazol para que enfermedad se utiliza?
Esporotricosis
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Cuál es el cuadro clínico de una esporotricosis?
Posterior a una pinchadura con espina de una rosa, se produce una úlcera que no cura espontáneamente , El hongo se extienda se los ganglios linfáticos provocando linfangitis
181
Qué es el aspergiloma y como se ve radiológicamente?
Es una esfera fúngica que coloniza una cavidad pulmonar preexistente, habitualmente una caverna tuberculosa. Radiológicamente se visualiza una estructura redondeada dentro de la cavidad pulmonar que cambie de posición con los movimientos
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Antígeno de la pared fúngica de la aspergillus que se detectan sangre cuando el hongo está invadiendo tejidos
Galactomanano
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Qué especie de cándida se asocia a Infección asociada a catéteres intravasculares?
Cándida parapsilosis
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Tratamiento de primera elección para el paludismo
Cloroquina
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Cuál es el tratamiento de elección en la toxoplasmosis cerebral
Sulfadiazina asociada con pirimetamina
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Cómo se diagnostica el paludismo?
Visualización de formas asexuales del parásito en frotis periférico teñido con GIEMSA
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Analíticamente la leishmaniasis visceral con que cursa?
Pancitopenia e hipergammaglobulinemia Policlonal con inmunocomplejos circulantes
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Cuál es el agente causal de la enfermedad de Chagas?
Tripanosoma Cruzi
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A qué Enfermedad se asemeja a la babesiosis y qué podemos ver en el frotis sanguíneo?
Ay paludismo, vemos imagen intraeritrocitarios típica en Cruz de malta
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Tratamiento de la babesiosis
Babesia microti: Atovacuona + azitromicina
Resto: quinina + clindamicina
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En qué consiste el Test de Graham?
Consiste en aplicar cinta afhesiva transparente en los márgenes Delano para visualizar huevos del parásito enterobius vermicularis Productor de oxiuriasis
