Infektioner i huden Flashcards

(55 cards)

1
Q

Mulige bakterielle infektioner i huden

A

Impetigo
Staphylococcal scalded skin syndrome
Ektyma
Follikulit
Abscesser, furunkler og karbunkler
Erysipelas
Nekrotiserende fasciitis
Perianal streptokokinfektion
Erytrhasma
Borreliose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kliniske fund ved impetigo

A

Lokalisation:
Ansigt, hænder og truncus

Væskende papel: Gul/brune flade skorper

Kan være bulløs
Ingen almene symptomer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Behandling af impetigo

A

Milde tilfælde: Klorhexidincreme

Udbredte forandringer: Systemisk antibiotika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er ektyma?

A

Imptegolign. Forandringer (ben/nakke)

Under skorpen: Dyb purulent infection

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad er follikulit?

A

Purulent infektion i hårsækkene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Forskel på absces, furunkel og karbunkel

A

Furunkler: Udgår fra hårfollikler

Karbunkel er en ansamling af furunkler

Abscesser kan forekomme alle steder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kliniske fund ved erysipelas

A
  • Hurtigt progredierende
  • Varm, øm
  • Skarpt afgrænset rød hævelse
  • Typisk ensidigt på ben eller ansigt
  • Akut sygdom m. svære almene symptomer (feber, hovedpine, opkast)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Behandling af erysipelas

A

 Penicillin
 Undersøg for indgangsport for bakterien
 Elevation!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad skyldes erythrasma, og hvordan kan diagnosen stilles?

A

Corynebaktrie
Skarpt afgrænset rødbrun misfarvning genitalt
Diagnose stilles v. Woods light
Behandles med fusidincreme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er erythema migrans det samme som?

A

Borreliose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Benævn fund i de tre forskellige stadier af borreliose

A

o 1. stadium:
- Skydeskiveformet rød plamage
- Skal være mere end 5 cm i diameter for at diagnosen kan stilles
- Børn: Ofte ansigt
- Voksne: Armhule, lyske, knæhase
- Evt. almensymptomer og regional lymfadenit

o 2. stadium:
- Varierende neurologiske symptomer
- Mono- eller oligoartrit
- Almensymptomer

o 3. stadium:
- Måneder til år efter
- Acrodermatitis chronica atrophicans: Asymmetrisk dermatitis, hudatrofi (glat, hårløs)
- Kronisk reaktiv artrit
- Kronisk encephalomyelit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvornår kan borreliadiagnosen påvises serologisk?

A

Efter 6-8 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Behandling af borreliose

A

Flåten fjernes hurtigst muligt, penicillin i 10 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kutane virusinfektioner

A
  • Verruca vulgaris (vorter)
  • Verruca plana (vorter)
  • Molluscum
  • Herpes simplex
  • Herpes zoster
  • Hand-foot-and-mouth disease
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Karakteriske fund ved verruca vulgaris (vorter)

A
  • HPV-induceret
  • Hyppigst hos børn og unge
  • Hænder og fødder
  • Fingervorter stikker ud/op, det gør fodvorter ikke
  • Ved beskæring ses punktblødning
  • Ofte selvlimiterende
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Behandling af verruca vulgaris (vorter)

A

Behandling (3 muligheder)
o Salicylsyre med jævnlig beskæring

o Frysebehandling
- Kræver flere gange

o Curretage + elkoagulation
- Færdigbehandlet efter 1 gang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad er molluscum contagiosum?

A

Vandvorter
Skyldes poxvirus

Børn, seksuelt aktive voksne, immunkompetente

Spredte, let erythematøse/hudfarvede papler. Svinder ofte spontant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke to præsentationer af herpes zoster er der?

A

Vesikulær form
Abortiv form uden vesikler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Forløb og behandling af herpes zoster

A

Lette tilfælde hos yngre: Lokal behandling og alm. smertebehandling

Hos patienter over 50 år: Systemisk valaciclovirbeh. kan afkorte forløbet og reducere smerter. Dog forudsat, at behandlingen opstartes inden for de første 3 døgn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad er pityriasis rosea?

A

Ukendt årsag

Akut symmetrisk udslæt, et stort element (medaljon) + mange små erythematøse elementer

Overkroppen svt. t-shirt-området

Svinder spontant efter 4-8 uger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Inddeling af svampeinfektioner

A

o Kutane svampeinfektioner (hyppige i DK):
Gærsvampe eller dermatofytter (undergruppe af skimmelsvampe)

oSubkutane svampeinfektioner

o Opportunisitiske svampeinfektioner (immuninkompetente)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvad er dermatofytter, og hvordan viser de sig klinisk?

A

Særlig gruppe af skimmelsvampe, der lever i keratinholdigt væv (hud, hår, negle)
Indgangsport: Fødder eller lyskeregion

Ringformet udslæt med central opheling (øget randtegning/randaktivitet)

Kliniske tegn: Erythem, skældannelse, kløe. T. rubrum infektion er en hyppig dermatofytinfektion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Nævn nogle klassiske dermatofytoser (tines)

A

 Den hyppigste er tinea pedis = Fodsvamp

 Tinea corporis: Ringorm (randaccentuering)

 Tinea capitis: Viser sig i form af delvis alopeci

 Tinea cruris (inguinalregionen)

24
Q

Hyppigste gærsvampe

A

Candida og malassezia

25
Hvad er karakteristisk for candida?
Candida: Lever saprofytært i mundhule, tarmkanal og vagina Når den bliver patogen dannes pseudohyfer Kan blive patogen v. sygdom eller endokrine forstyrrelser
26
Små satelitter ses ved....
Candidainfektion
27
Behandling af de forskellige svampeinfektioner
* Terbinafin: Det bedste til dermatofytinfektioner * Azoler til candida * Ketokonazol: Malasseria * Antimykotisk creme (brentan): Pityriasis versicolor
28
Hvornår er systemisk svampebehandling indiceret?
Ved affektion af hårbund, skægregion og negle
29
Hvad bør systemisk svampebehandling altid forudgåes af?
Mikrobiologisk diagnose
30
Hvad er en id-reaktion?
Abnorm reaktion fra immunsystemets side overfor en svampereaktion
31
Karakteristika for scabies (fnat)
o Udtalt kløe, især om natten o Symmetrisk lokaliseret, forkradset, papuløst udslæt o Hunmiden kan grave gange i epidermis og lægge æg, især på hænder, håndled, albue, penis o Man skal lede efter midegange med en lup eller et dermatoskop
32
Behandling af scabies
Behandles m. 5% permethrincreme (Nix creme) x2 med 7 dages mellemrum Brug svovl vaseline 10-20% 3 på hinanden følgende dage i stedet (anbefales af underviser). Påsmørres fra kæberanden og hele vejen ned!
33
Hvad er skorpefnat, og hvem præsenterer sig med det?
Lidt mere tør, skællende. Mider i skorper og skæl. Ses hos immunsvækkede, demente, retarderede: Atypisk udvikling.
34
Hvad er det?
Impetigo
35
Hvad er det?
Scabies
36
Hvad er det?
SSSS
37
Hvad er det?
Ektyma
38
Hvad er det?
Erysipelas
39
Hvad er det?
Nekrotiserende fasciitis
40
Hvad er det?
Erythrasma
41
Hvad er det?
Borreliose
42
Hvad er det?
Verruca vulgaris (alm. vorter)
43
Hvad er det?
Molluscum contagiosa (vandvorter)
44
Hvad er det?
Tinea pedis (fodsvamp - dermatofyt)
45
Hvad er det?
Tinea corporis (ringorm)
46
Hvad er det?
Tinea capitis
47
Hvad er det?
Candida albicans (satelitter)
48
Hvad er det?
Hånd-fod-og-mundsyge
49
Hvad er det?
Follikulit
50
Hvordan kan man undersøge for neglesvamp?
Svampeskrab, hvor afskrab fra neglens underside opløses i KOH og mikroskoperes
51
Hvilke klassiske fund vil ses på mikroskopi af svamp?
Sporer og hyfer
52
Hvilken svamp er hyppigst årsag til neglesvamp?
Trichophyton rubrum
53
Hvilke blodprøver bør tages forud for systemisk svampebehandling
ALAT Basisk fosfatase (OBS leverfunktion)
54
Behandling af neglesvamp?
Terbinafin 250 mg I 12-16 uger + ciclopirox-neglelak i 6 måneder
55
Hvad er succesraten ved neglesvamp?
Mindre end 50% (ikke så god) Derfor vigtigt at forventningsafstemme med patienten