Infiniment petit à la clinique - 5 Flashcards
(45 cards)
Vrai ou faux: tumeur est synonyme de cancer
Faux, une tumeur peut être bénigne, alors qu’un cancer est une tumeur maligne
Quel type de tumeur cet énoncé décrit-il? Qui repousse son environnement, sans caractère envahissant.
Tumeur bénigne
Qu’est-ce qu’une métastase?
C’est une localisation secondaire d’une tumeur maligne. Les cellules de la tumeur primaire sont entrées dans la circulation sanguine et se sont trouvé une nouvelle niche.
Quels sont les types de dissémination?
- Dissémination par envahissement local: grossit tellement que la tumeur traverse les cloisons
- Dissémination hématogène: par la circulation sanguine
- Dissémination lymphatique: par le système lymphatique
Quels sont les éléments qui distinguent une cellule saine d’une cellule cancéreuse?
- Envahissement local et à distance
- Échappe à l’apoptose
- Prolifération non contrôlée
- Auto-suffisance nutritionnelle (angiogenèse)
- Échappe à la défense immunitaire
Vrai ou faux: découvrir une tumeur d’1 cm dans le corps d’un patient est une trouvaille tardive.
Vrai, la cellule a eu le temps de faire beaucoup de divisions. 1 cm = au moins 30 dédoublement cellulaires.
Qu’est-ce que le modèle Gompertzian stipule?
Que la croissance initiale d’une tumeur est exponentielle (bcp de nutriments), et plus le volume tumoral augmente, plus la vitesse de croissance tumorale ralentit.
Vrai ou faux: la croissance de la tumeur primaire est plus rapide que celle de la métastase.
Faux, la croissance de la métastase est plus rapide.
Le temps de dédoublement est plus __ pour les tumeurs hématologiques que les tumeurs solides.
Rapide
Tumeurs solide: environ 50 jours
Pourquoi le diagnostic du cancer est souvent tardif?
Car c’est une condition très souvent asymptomatique.
« Si le cancer faisait mal, on sauverait plus de gens. »
Quelle est la différence entre un symptôme et un signe?
- Symptôme: malaise ou trouble perçu par le patient
- Signe: manifestation de la maladie constatée par le médecin au cours de l’examen physique
Quelles sont les catégories de symptômes du cancer?
- Non-spécifiques
- Localisateurs/orientés par le système
- Para-néoplasiques
Nomme quelques symptômes non spécifiques du cancer
- Perte d’appétit
- Perte de poids inquiétante
- Sudations nocturnes
- Fatigue
- Température inexpliqué
Ces symptômes sont dûs au métabolisme élevé des cellules cancéreuses
De quels symptômes localisateurs peut souffrir un patient atteint du cancer de l’estomac?
- Dyspepsie
- Méléna (selles noires)
- Occlusion intestinale
- Distension abdominale
- Douleur abdominale
- Masse
Ictère (jaunisse): cancer du foie
Dysphagie: cancer oesophage
De quels symptômes localisateurs peut souffrir un patient ayant une tumeur dans le système neurologique?
- Céphalées
- Diplopie
- Trouble du langage
- Trouble de coordination/équilibre
- Convulsions
- Syncopes
- Paralysie
Quels sont les enjeux d’une tumeur au cerveau?
- Les chimiothérapies ne se rendent pas au cerveau (barrière HME)
- Le crâne ne s’étire pas = augmente énormément la pression intracrânienne
De quels symptômes localisateurs peut souffrir un patient ayant une tumeur dans le système respiratoire?
- Dyspnée
- Toux
- Hémoptysie (crachats sanglants)
- Pneumonies à répétition
- Syndrome para-néoplasique
Qu’est-ce que le syndrome para-néoplasique?
C’est lorsque la tumeur sécrète des hormones/facteurs qui produisent des substances inhabituelles
- Ex: qui rendent le sang plus épais, ce qui rend plus à risque de thrombose
De quels symptômes localisateurs peut souffrir un patient ayant une tumeur dans le système reproducteur féminin?
- Saignements anormaux (surtout après relations)
- Pertes vaginales anormales
- Douleurs abdominales
- Distension abdominale
Vrai ou faux: le VPH cause seulement le cancer de l’utérus
Faux, il peut aussi causer le cancer de le gorge et de l’anus.
Si on retrouve du sang rouge-brun dans les urines, quel organe semblerait être affecté?
Les reins
Si le sang était rouge clair, ce serait alors la vessie
De quels symptômes localisateurs peut souffrir un patient ayant une tumeur dans le système reproducteur masculin?
- Masse testiculaire
- Obstruction urinaire
- Hématurie (sang urine)
Quels sont les types d’examens pour investiguer un cancer?
- Clinique: physique, endoscopie
- Para-clinique: prise de sang, radiologique
- Diagnostique: biopsie
Vrai ou faux: l’examen physique est primordial
Vrai, bien que négligé en raison de l’accessibilité à la radiologie
- Permet de définir et circonscrire la situation, et trouver des signe d’atteinte loco-régionale
