Inhalacion de cuerpo extrano Flashcards
(15 cards)
Poblacion de mayor riesgo para inhalacion de cuerpos extranos
Entre 2 y 5 anos
Px de 3 anos de edad es llevado a urgencias por presencia de estornudos repentinos con tos y dificultad para respirar, tiene secreciones nasales abundantes con sensacion de cuerpo extrano en la narina derecha y tendencia a picarse la nariz. Se presenta afebril, sin antecedentes de atopia o enfermedades de base, sano hasta el momento. Padres refeiren inicio de sintomas mientras jugaba con un set de bloques de construccion.
- Cual es la causa mas probable de este cuadro rpeentino?
- Cuerpo extrano en la nariz.
Que sintomas sugieren complicaciones del paciente con inhalacion de cuerpo extrano?
- Tos y fiebre
- Hemoptisis
- Neumonia o abscesos
- Atelectasias
- Hemotorax
- Neumotorax
- Perforacion mediastinal
- Fistula
Cuales son los signos radiologicos encontrados mas comunmente en el px con inhalacion de objeto extrano?
- Hiperinsuflacion (42%)
- Atelectasia (27%)
- Opacidad de algun segmento (8%)
- Infiltracion (8%)
- Normales en el 12% de la poblacion.
Método de extraccion de eleccion en el px con inhalacion de objetos extranos:
Broncoscopio rigido
El broncosopio flexible tiene disminucion de l auz pero tmbne s posible la exraccion de los cuerpos extranos.
Cual es el uso de la broncoscopia flexible en el manejo del paciente con ihalacion de cuerpo extrano?
- Permite evaluar la localizcion y grado de inflamacion o suuracion de la mucosa bronquial y escoger el instrumento mas indicado par ala extraccion del cuerpo extrano.
Todo paciente con cuerpo extrano en aparato respiratorio debe ser enviado a hospial de alta especiliadad tenga on o comlicaciones de dficil manejo:
Verdadero o falso:
Verdadero
Debe ser manejado en un hospital con endoscopia pediatrica .
Cuales son los objetos mas comunemente inhalados en el px pediatrico?
- Cacahuates
- cereal
- Granos de maiz
- Frijoles
- Semillas
- Alimento semisolido
- Los alimentos organicos son mas comunmente inhalado spor preescolares, mientras que los objetos inorganicos son mas comunmente inhalados por escolares.
Px pediatrico masculino de 3 anos de edad es presentado en urgencias por repentino ataque de tos, con estridor y retraccion supraesternal, se auscultan sibilancias y disminucion de ruidos respiratorio derechos. Hay salibacion y con el paso de los minutos se presenta ligera disnea. El px esta afebril y con buena apariencia general, sin alteraciones neurologicas.
- Cual es el dx mas probable
- Anatomicamente cual es lugar mas comunmente afectado opr este padecimiento?
- Inhalacion de cuerpo extrano
- Bronquio principal derecho
Cual es la accion a relaizar en el menor de 1 ano con atragantammiento que se encuentra consicente?
5 palmaditas en la espalda + 5 compresiones toracicas con cabeza debajo del torax
En el menor de un ano con atragantamiento el cual se encentra consiente cual es el paso a seguir? y en el inconsiente?
- consciente: Heimlich maneuvre
- Inconsciente: compresiones toracicas
En el caso del menor con atragantemaiento en quien se observa disminucion de la elevacion del torax con disminucion sostenida de la SaO2 a pesar del uso de ventilacion asistida con reservorio, cual es el siguiente paso?
- MAnejo de la via aerea avanzada.
con que instrumento ses ugiere la remosion del objeto inhalado en el pediatrico?
Pinzas Magill pediatricas
Cual es la accion a tomar en caso de que el objeto inhalado en traquea no pueda ser extraido o visualizado con broncoscopia?
Empujarlo distalmente hacia el arbol bronquial con tubo endotraqueal para permitir la ventilacion de al menos un bronquio.
En que px esta contraindicada la cricotirotomia?
en menores de 10 anos
Por falta de una ventna anatomica adecuada.