Inicial assessment and manegement Flashcards Preview

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Flashcards in Inicial assessment and manegement Deck (30)
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0

Quais são as 4 prioridades do atendimento pré-hospitalar?

1. manutenção de vias aereas
2. controle de sangramento e choque
3. imobilização
4. trasnporte rápido e seguro para hospital

1

Definição de acidente com múltiplas casualidades

Número e severidade de condição das vítimas não excede capacidade da equipe

2

Definição de acidente com causalidades em massa

Número e severidade de condições das vítimas excede capacidade de atendimento da equipe

3

Como é organizado o atendimento de eventos com múltiplas casualidades?

Prioridade às vítimas com condições potencialmente fatais e comprometimento de múltiplos sistemas

4

Como é organizado o atendimento de eventos com casualidade em massa?

Prioridade a vítimas com maior chance de sobrevivência e menor necessidade de equipamento, intervenção, pessoal etc.

5

O que verificar na pesquisa de obstrução de vias aereas (4)?

1. presença de corpo estranho
2. fratura facial
3. fratura mandibular
4. fratura de traquéia/laringe

6

A partir de que Glasgow indica-se via aerea definitiva?

<8

7

Quais estruturas devem ser verificadas na avaliação da respiração?

1. pulmões
2. parede torácica
3. diafragma

8

Fatores a serem verificados na avaliação da circulação (C)

1. Nível de consciência
2. Coloração da pele
3. Pulso
4. Sangramento

9

3 características a serem avaliadas no exame dos pulsos

1. qualidade
2. frequência
3. regularidade

10

4 aspectos a serem verificados na avaliação neurológica inicial (D)

1. nível de consciência
2. simetria e reação pupilar
3. sinais de lateraliação
4. nívl de lesão aspinhal

11

Qual lesão central está tipicamente associada a intervalo lúcido (talk and die)?

hematoma epidural

12

Ação inicial na manutenção das vias aereas

Manobras: joint thrust + chin lift

13

Ação incial na ressucitação volêmica

2 acessos venosos calibrosos (preferência MMSS)
1 a 2 l de solução isotônica aquecida (correr aberto)

14

Adjuncts to primary survey and ressucitation (6 básicos)

1. monitorização de sinais vitais (FC, FR, temp, SatO2, PA)
2. ECG
3. Sonda vesical
4. Soda Nasogástrica
5. Raio X de Tórax
6. Gaso arterial

15

Principais diagnósticos diferenciais de atividade elétrica sem pulso no trauma (3)?

1. Tamponamento cardíaco
2. Pneumotórax hipertensivo
3. Hipovolemia severa

16

Quando suspeitar de lesão uretral (5)?

1. fratura pélvica
2. equimose perineal
3. hemorragia escrotal
4. próstata não palpável ou superiorizada
5. sangue no meato uretral

17

Benefícios da SNG no atendimento ao traumatizado

1. diminuir distenção gástrica
2. diminuir chance de aspiração

18

Quando deve-se preferir Sonda orogátrica em detrimento da nasogátsrica?

Suspeita ou confirmação de fratura no leito cribiforme

19

Quando se inicia e no que consiste a secondary survey?

inicia-se após a finalização da primary survey, com estabilização dos sinais vitais
É uma avaliação da cabeça aos pés, com história clínica e exame físico completo e solicitação de eventuais exames complementares

20

História clínica no trauma

Mecanismo do trauma + AMPLE:
A lergias
M edicações/drogas em uso
P assado médico/prenhez
L íquidos e alimentos ingeridos
E ventos/ enviroment envolvidos no trauma

21

O que buscar na inspeção da cabeça/couro cabeludo?

Lacerações, contusões, fraturas

22

O que avaliar no exame ocular?

1. acuidade visual - pedir para o paciente ler algo
2. presença de lentes de contato (removê-las)
3. sangramento conjuntival ou de fundo
4. entrapment do globo ocular - exame da mobilidade ocular
5. lesões perfurantes
6. tamanho e reação pupilar
7 deslocamento de retina

23

O que avaliar no toque retal do paciente traumatizado?

1. presença de sangue
2. fratura pélvia
3. integridade da parede
4. próstata superiorizada
5. tônus esfincteriano

24

Qual a particularidade no atendimento da mulher em idade fértil traumatizada?

Sempre solicitar teste de gravidez!

25

Qual é o débito urinário alvo para pacies adultos?

0,5ml/kg/h

26

Qual é o débito urinário alvo para pacientes peiátricos (>1ano)?

1 ml/kg/h

27

TCE moderado segundo Glasgow

9-12

28

TCE leve segundo Glasgow

13-15

29

TCE leve segundo Glasgow

Igual ou menor a 8