Insuficiência Mitral Primaria

Question 1

Qual é o síntoma principal?

Answer 1

Dispneia

Question 2

Se existe discordancia com a clínica com o achado de imagen, pode-se solicitar que ?

Answer 2

Teste ergometrico ou ergoespirometrico

Question 3

Quais são os complicadores?

Answer 3

FE <60%
PSAP > ou igual a 50 mmHg no repouso ou 60 mmHg no esforço
DSVE > ou igual a 40 mm
FA de inicio recente
AE (> ou igual a 60 ml/m2) pode ser considerado complicador anatômico

Question 4

Qual o tratamento cirúrgico de escolha ?

Answer 4

Plástica mitral

Question 5

São achados no exame físico:

Answer 5

Ictus cordis desviado para esquerda e abaixo
B1 hipofinetica
B2 hiperfonetica (HP)
Sopro sistolico regirgitativo

Question 6

São achados de severidade no ECO ?

Answer 6

Áreas donde jato > ou igual a 40% da área do AE
Fração regurgitante > ou igual 50%
Volume regurgitante > igual 60 ml/batimento
Vena contracta > ou igual 0.7 cm
ERO > ou igual 0.40 cm2

Question 7

Quando esta i dictado o estudo henodinamico ?

Answer 7

Nos casos de discordancia clinicoecocardiografica

Question 8

Etiologias:

Answer 8

Reumática
Prolapso da valva mitral e doenças associadas (flail, Barlow)
Infecciosas
Colagenopatias
Reumatologicas
Congênitas

Question 9

O diagnóstico de prolapso se da como ?

Answer 9

No ECO com protusão das cuspides > ou igual a 2 mm da linha do anel mitral