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Flashcards in ISTs Deck (59):
1

Vaginose - Agente

Gardnerella vaginalis

2

Vaginose - Diagnóstico

Critérios de Amsel (3 de 4)

3

Vaginose - Critérios de Amsel

1. Corrimento branco-acinzentado, fino, homogêneo
2. pH vaginal > 4,5
3. Teste das aminas (Whiff) positivo
4. Clue cells (células-alvo)

4

Vaginose - Tratamento

Metronidazol 500 mg VO 12/12h por 7 dias

*Evitar álcool (efeito antabuse)

5

Vaginose - Tratamento (Gestante)

Clindamicina VO no 1º trimestre

6

Candidíase - Agente

Candida albicans

7

Candidíase - Diagnóstico

Prurido
Corrimento branco (em nata) aderido
pH < 4,5
Pseudo-hifas

8

Candidíase - Tratamento

Creme imidazólico local 7-14 noites ou
Fluconazol 150 mg VO (2ª opção)

9

Tricomoníase - Agente

Trichomonas vaginais

10

Tricomoníase - Diagnóstico

Corrimento amarelo-esverdeado bolhoso
pH > 5
Colo em framboesa
Protozoário móvel

11

Tricomoníase - Tratamento

Metronidazol 500 mg VO 12/12 por 7 dias

*Não pode ser creme
*Convocar e tratar parceiro
*Rastrear outras ISTs

12

Infecção Inespecífica - Epidemiologia

Comum na infância

13

Infecção Inespecífica - Diagnóstico

Por exclusão:
Exame físico
Exame a fresco
EPF

14

Infecção Inespecífica - Tratamento

Medidas de higiene
Modificação do vestuário
Banho de assento
Tratar verminose

15

Cervicite - Fator de Risco

Atividade Sexual

16

Cervicite - Diagnóstico

Corrimento vaginal
Colo hiperemiado e friável
Sinusorragia e dispaurenia

17

Cervicite - Agentes

Gonococo e clamídia

18

Cervicite - Tratamento

Ceftriaxone 500 mg + Azitromicina 1 g VO

19

Cervicite - Complicação

DIP

20

DIP - Agentes

Gonoco e Clamídia

21

DIP - Diagnóstico (Critérios Maiores)

Dor hipogástrica
Dor anexial
Dor mobilização do colo

22

DIP - Diagnóstico (Critérios Menores)

Febre
Leucocitose
VHS/PCR aumentados
Cervicite

23

DIP - Diagnósticos (Critérios Elaborados)

Endometrite (biópsia)
Abcesso tubo-ovariano ou fundo de saco
DIP na laparoscopia

24

DIP - Tratamento (MONIF - Estágio 1)

DIP não complicada

25

DIP - Tratamento (MONIF - Estágio 2)

DIP com peritonite

26

DIP - Tratamento (MONIF - Estágio 3)

Oclusão de trompa/abcesso

27

DIP - Tratamento (MONIF - Estágio 4)

Abcesso > 10 cm ou roto

28

DIP - Tratamento (Critérios de Internação Hospitalar)

Estágio > 1
Gestante
Sem melhora após 72 horas

29

DIP - Tratamento (Ambulatorial)

Ceftriaxone 500 mg IM (Dose Única)
Metronidazol 500 mg VO 12/12h por 14 dias
Doxiciclina 100 mg VO 12/12h por 14 dias

30

DIP - Tratamento (Hospitalar)

Ceftriaxone 1 g IV + Metronidazol 400 mg 12/12h IV + Doxiciclina VO 12/12h por 14 dias

31

DIP - Tratamento (Hospitalar) 2ª opção

Clindamicina + Gentamicina IV

32

DIP - Complicações

Aderências perihepáticas (Fitz-Hug-Curtis) em corda de violino

33

Cancro Mole - Agente

Haemophilus ducreyi

34

Cancro Mole - Diagnóstico

Múltiplas úlceras
Dolorosas
Fundo sujo
Adenopatia que fistuliza por 1 orifício

35

Cancro Mole - Tratamento

Azitromicina 1 g dose única VO

36

Herpes Genital - Agente

Herpes Simplex

37

Herpes Genital - Diagnóstico

Vesículas e úlceras dolorosas e limpas
Adenopatia dolorosa que não fistuliza

38

Herpes Genital - Tratamento

Aciclovir 400 mg 3x/dia por 7-10 dias (primoinfecção)

*5 dias no caso de reincidência

39

Sífilis - Agente

Treponema pallidum

40

Sífilis - Formas Clínicas

1ª Cancro duro: única, indolor e some sozinha
2ª Condiloma plano, roséola, sifílides e madarose
3ª Gomas, taves dorsales, aneurisma e artropatia

41

Sífilis - Diagnóstico

Exame em campo escuro (padrão-ouro na 1ª)
Sorologia treponêmica (teste rápido, FTA-abs)
Sorologia não-treponêmica (VDRL)

42

Sífilis - Diagnóstico (MS)

VDRL + Teste Rápido
(Exceção: Gestante, 1 teste positivo = tratar)

43

Sífilis - Controle de Cura

VDRL trimestral
(Exceção: Gestante é mensal)

44

Sífilis - Tratamento

Penicilina Benzatina IM
1ª/2ª/Latente recente: 1 dose de 2,4 milhões de UI
3ª/Latente tardia (> 1 ano): 3 doses de 2,4 milhões de UI

45

Linfogranuloma - Agente

Chlamydia trachomatis L1, L2, L3

46

Linfogranuloma - Diagnóstico

Pápula/úlcera indolor
Adenopatia dolorosa
FIstuliza em bico de regador

47

Linfogranuloma - Tratamento

Doxiciclina 100 mg VO 12/12 horas por 21 dias

48

Donovanose - Agente

Klebsiella granulomatis

49

Donovanose - Diagnóstico

Úlcera profunda, indolor e crônica
Biópsia com corpúsculo de Donovan

50

Donovanose - Tratamento

Azitromicina 1g VO 1x/semana por 3 semanas

51

Violência Sexual - Atendimento

Notificação compulsória e exames

52

Violência Sexual - Contracepção

Levonorgestrel 1,5 mg VO (ideal 72h, mas pode até 5 dias)

53

Violência Sexual - Profilaxia DST (Viral)

HIV: Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
HBV: Vacina e imunoglobulina

54

Violência Sexual - Profilaxia DST (Não Viral)

Penicilina Benzatina ou Azitromicina
Ceftriaxone + Metronidazol

55

Conteúdo Fisiológico - pH

3,5-4,5

56

Conteúdo Fisiológico - Teste das aminas

Negativo

57

Conteúdo Fisiológico - Células encontradas

Células escamosas
Raros polimorfonucleados

58

Espécie bacteriana mais prevalente no conteúdo vaginal?

Lactobacillus sp.

59

Conteúdo Fisiológico - Microbiota

Mycoplasma hominis
Candida albicans
Gardnerella vaginalis