IUU Flashcards
(25 cards)
Tx para IUUrgencia
1 línea Entrenamiento vesical, en caso de fallar iniciar tratamiento farmacologico
Tx de vejiga hiperactiva por hiperactividad del detrusor que no responde a tx farmacologico
Toxina botulinica en casos que no quiera toxina botulinica ni tx médico se puede ofrecer neuroestimulación
Efectos secundarios anticolinergicos
(A)gitación, visión (B)orrosa, (C)onstipación, (D)ry mouth, (S) retención urinaria
Dx diferencial de IUurgencia
IVU y trastornos del vaciamiento
tríada de IUU
frecuencia, nicturia, urgencia miccional
sinonimos de IUU
sx de vejiga hiperactiva o sx de tenesmo vesical-poliaquiria
datos urodinamicos compatibles con IUU
hiperactividad del detrusor (presencia contracciones involuntarias del detrusor espontaneas o provocadas)
Prevalencia de IUU en mujeres
16%, aumenta conforme la ead
VHA húmeda a que hace referencia
tríada de IUU + incontinencia (1/3 de las causas de IUU)
Teorías del Sx VHA
actividad de receptores vaniloides, uniones intercelulares patologicas, hiperestimulacion nerviosa, denervación
En que porcentaje se presenta la VHA con IUE (IUM)
30%
etiología principal de la VHA
90% hiperactividad idiopatica del detrusor (hipersensibiidad del detrusor + actividad inhibidora deficiente)
Que porcentaje de dx de incontinencia se puede comprobar con estudios urodinamicos
60-80%
Tx no farmacologico para VHA con 80% de curación y se considera de 1 línea
maniobras de reentrenamiento vesical (micción programada) + fisioterapia de los musculos del piso pélvico (mas efectividad menos efectos secundarios)
Indicación de la estimulación electrica funcional en la VHA
VHA refractaria a tx (inhibicion refleja de la contractibilidad del detrusor)
Tx qx que se considera último recurso en la VHA
denervación urinaria
En que receptores actúan los fármacos antimuscarinicos
M2, M3
Tx farmacologico de elección para VHA, que se considera como tx de 1 línea
antimuscarinicos
medicamento antimuscarinico con menos efectos secundarios y misma efectividad
solifenacina
Dx diferencial de VHA
DM2 en descontrol, trastornos del vaciamiento
FR para vejiga hiperactiva
edad, tabaquismo, hipoestrogenismo
Herramientas más utiles para dx de IUU
diario vesical + HC
Que parametros incluye el diario vesical
hrs despierto, hrs dormido- evaluación de nicturia
nictamero (#micciones vigilia/noche)
períodos de incontinencia
a que se asocia la incontinencia
valorar la conducta (ingesta de líquidos)
2 linea de tratamiento en la VHA
tx farmacologico: anticolinergicos, toxina botulinica
