Lesiones De La Vía urinaria

Question 1

Clasificacion de las lesiones urinarias pueden ser

Answer 1

completas, parciales, por ligadura o pinzamiento

Question 2

Mejor forma de corroborar lesión de uréter transoperatoria

Answer 2

Aplicación de colorante en el lumen del ureter o cistoscopia

Question 3

Forma de corroborar lesiones vesicales o ureterales en el postoperatorio

Answer 3

Urografía excretora

Question 4

Indicaciones para cateter ureteral

Answer 4

Es imposible la reparación inmediata durante cx

Question 5

Técnica qx cuya indicación es lesión distal uretera

Answer 5

Ureteroneocistostomía abdominal

Question 6

Signo patoneumonico a lesión iatrogenica de vías urinarias durante la cirugia

Answer 6

Hematuria

Question 7

Tiempo de resolución de hematuria en lesión por compresión

Answer 7

24 hrs

Question 8

Complicación del uso de azul de metileno

Answer 8

Metahemoglobinemia

Question 9

Lugar de lesión ureteral más comun

Answer 9

1/3 distal

Question 10

Tx qx para lesión vesical en tercio medio

Answer 10

UreteroUterostomia, colgajo de boardi, psoas hitch (vejiga tosica), transureterostomia

Question 11

FR para lesion de ureter en cx ginecologica

Answer 11

1- Adherencias 2- Hemorragia (mecanismo de lesión) 3-Alt anatomica

Question 12

Cuadro clínico de lesión ureteral

Answer 12

Anuria, hematuria, dolor lumbar (por hidronefrosis sec a ligadura de ureter)

Question 13

Cuanto tarda en aparecer sintomas de una ligadura ureteral

Answer 13

48 hrs

Question 14

Mecanismo lesional más asociado a fistulas

Answer 14

lesión por cauterio (calor)

Question 15

Mecanismo lesional asociado a trauma ureteral

Answer 15

cirugia

Question 16

Intervenciones que mas causan fistula

Answer 16

1. Laparoscopia 2- HTA 3- HTV

Question 17

Manejo de una cistorrafia

Answer 17

Uso de sonda por 14 días

Question 18

Cuanto tiempo tarda en sanar una lesion por punción

Answer 18

24 hrs

Question 19

Tecnica de cistorrafia

Answer 19

1 plano con puntos continuos o separados 2 plano puntos invaginantes

Question 20

Complicacion más comun por lesion ureteral

Answer 20

Incontinencia

Question 21

FR para fistula vesicoureteral

Answer 21

Cesarea, endometriosis, cirugia pelvica previa, epi, dm2, infeccion coexistente, vasculopatia, tabaquismo

Question 22

Tiempo que tarda en manifestarse una fistula postqx

Answer 22

de 7 a 21 dias

Question 23

Dx clínico

Answer 23

Drenaje continuo por vagina, dermatitis amoniacal, incurrstaciones calcareas en vello, ulceras

Question 24

Prueba que se puede utilizar para reconocer orina fuera de vejiga

Answer 24

prueba de cr en liquido 10 veces mayor

Question 25

Tx conservador de fistula vesicovaginal

Answer 25

1- drenaje simple por 7 dias (menores de 1 cm se resuelven en 4 semanas) 2- fibrina (menores a 3 mm) 3- electrofulguracion y alacion de laser del trayecto fistuloso

Question 26

Tx qx de fistula vesicovaginal

Answer 26

Ideal: en las primeras 72 hrs tardia: darlse seguimiento de 3 a 6 meses

Question 27

Tx Qx de fistulas simples

Answer 27

Colpoclesis parcial de Latzko (tasa de curacion 93-100%)

Question 28

clasificacion de fistulas rectovaginales

Answer 28

baja (debajo del himen) media (entre el himen y el cuello), alta (cerca del cuello)

Question 29

Causa de fistulas rectovaginales más común

Answer 29

1 obstetricas 88% 2 enf inflamatoria intestinal 3 infeccion

Question 30

Cuanto tiempo se puede dar para esperar una resolucion espontanea de una fistula rectovaginal

Answer 30

8 a 12 semanas

Question 31

Tx de eleccion para fistulas bajas

Answer 31

fistulectomia simple

Question 32

Tx de incontinencia anal

Answer 32

esfinterotomia anal externa