IVAS PEDIATRIA

Question 1

Qual a sintomatologia do resfriado comum?

Answer 1

Locais = obstrução nasal, coriza, espirros, tosse seca, odinofagia leve.

Sistêmicos: febre baixa, cefaleia leve, mialgia leve

Question 2

Qual a sintomatologia da gripe?

Answer 2

Acometimento local mais intenso: maior inflamação da mucosa naso/orofaringes

Quadro sistêmico mais exuberante:queda de estado geral, febre alta, mialgia importante, cefaléia, prostração, hiporexia.

Question 3

Antibiótico trata gripe ou resfriado comum?

Answer 3

Não, pois ambos são de causa viral

Question 4

O que é otite média?

Answer 4

Infecção/inflamação da orelha média com aumento na produção de secreções e, consequente aumento da pressão intra-auricular.

Question 5

Quais fatores de risco da otite média?

Answer 5

Ambientais: inverno, creche/escola, tabagismo passivo, uso de mamadeiras (mamar deitado), chupeta, baixo nível econômico

Do hospedeiro: idade <3 anos (pois os ossos da face não estão totalmente formados), fenda palatina, síndrome de Down, DRGE, atipias, falta de aleitamento maternos

Question 6

Qual a patogênese da otite média?

Answer 6

Causa anatômica ou imunológica:
Anatomia: tuba auditiva mais curta e mais inclinada na criança até 3
anos de idade, dificultando a ventilação da orelha média e facilitando a progressão de vírus e bactérias (contiguidade).

B. Imunologia: imaturidade imunológica. A incidência diminui a medida em que aumenta a produção de IgA, IgG e IgM próprias.

Question 7

Na otite média a causa viral corresponde até 40% dos casos, a depender da faixa etária, porém deve-se começar o tratamento com antibiótico, verdadeiro ou falso?

Answer 7

Verdadeiro devido a maior prevalência (60%) ser bacteriana

Question 8

O que é rinossinusite?

Answer 8

Inflamação/infecção da mucosa nasossinusal

Question 9

Por que a rinossinusite é rara antes dos 4 anos?

Answer 9

Porque os os seios paranasais só se formam plenamente a partir dos 4 anos. Antes disso, os seios esfenoidais e etmoidais já estão presentes, mas têm tamanho muito
pequeno.

Question 10

Classificação dos quadros de rinossinusite bacteriana:

Answer 10

Aguda: até 12 semanas
Crônica: maior que 12 semanas
Recorrente: + de 6 vezes no ano

Question 11

Sinal da vela é característico em qual patologia?

Answer 11

Rinossinusite Bacteriana

Question 12

Achados na amigdalite :

Answer 12

febre alta.

• odinofagia.
• sintomas gerais: cefaléia, mialgia, queda de estado geral, vômitos…
• hipertrofia, hiperemia, petéquias e exsudato faringotonsilar.
• linfadenopatia submandibular dolorosa.
• Teste de detecção do antígeno estreptocócico (ASLO).

Question 13

Complicações da amigdalite:

Answer 13

A. Não supurativas: Febre reumática e glomerulonefrite aguda.

B. Supurativas: abscessos (peritonsilar, retrofaríngeo,
cervical).

C. Escarlatina: reação de hipersensibilidade às toxinas do
EBHA.

Question 14

Quantos quadros por ano para ser amigdalite recorrente?

Answer 14

> 7

Question 15

• “Síndrome do Crupe”. presente onde e qual sinal clínico característico?

Answer 15

é uma inflamação da traqueia e da laringe (laringite) normalmente causada por uma infecção viral contagiosa que causa tosse, um som estridente e alto (estridor) e, às vezes, dificuldade para inspirar (inspiração). O crupe é causado por vírus.

Question 16

Infecção bacteriana, supraglótica, com rápida evolução
para sepse e insuficiência respiratória grave.

• Incidência vem diminuindo graças a ampla cobertura
  vacinal.
• Principal agente: Haemophilus influenza.

Diagnóstico:

Answer 16

Epiglotite

Question 17

O que é anel de Waldeyer?

Answer 17

O Anel Linfático de Waldeyer ou anel de Waldeyer é constituído pelas tonsilas faríngea, palatina e lingual, e participa do sistema imunológico.

Constitui a primeira linha de defesa imunológica do sistema aero-digestivo, pois protege a entrada dos tubos digestivo e respiratório dos agentes do meio externo. É bastante desenvolvido na infância, mas regride na vida adulta.

Question 18

Que nome damos as fácies típicas de rinite alérgica, onde encontramos: Nódulos de Horner-Trantas,quemose, Pregas de Dennie-Morgan, Vinco Nasal e Hipertrofia do corneto anterior?

Answer 18

Facies Atópica

Question 19

Quais os sintomas cardinais da rinite alérgica?

Answer 19

-Espirros em salva
-Tosse
-Coriza
-Obstrução nasal
-Cefaleia
-Hiposmia
-Sintomas oculares

Question 20

A respiração oral prolongada devido à hipertrofia da adenóide pode afetar o crescimento e o desenvolvimento facial e dentário, resultando na “……..” característica com boca aberta, achatamento e alongamento da face média, retração do lábio superior e estreitamento do palato duro resultante no apinhamento dos dentes superiores).

Answer 20

Facies Adenoideanas

Question 21

O que é atopia?

Answer 21

um termo médico para predisposição a reações de hipersensibilidade tipo 1 (respostas alérgicas)

Question 22

Um resfriado comum pode piorar e evoluir para uma rinossinusite aguda bacteriana onde o uso de antibiótico se faz necessário, quais os indicativos para isso?

Answer 22

Apresentar pelo menos 3 dos seguintes sintomas:
-Rinorreia Purulenta
-Dor local intensa
-Febre maior que 38ºC
-Elevação em VHS/PCR
-Dupla piora : paciente que teve a piora depois da primeira semana e depois de 10 dias passa a piorar( febre aumenta por ex, paciente fica mais abatido)