VACINAS PEDIATRIA Flashcards
O que é uma vacina combinada? Cite 2 exemplos
Várias vacinas independentes na mesma formuação.
Ex: Tetraviral e Pentavalente
O que é uma vacina conjugada? Cite 2 exemplos
Conjugação de polissacarídeos e proteínas
que potencializam a resposta à germes capsulados.
Ex: Pneumocócica, Meningocócica.
Qual consideração especial devemos ter na aplicação simultânea de vacinas vivas?
Quando não aplicadas no mesmo dia, o intervalo deve ser de 30 dias
Quais considerações especiais devemos ter na hora da vacinação quando o paciente apresentar alergia ao ovo?
Anafilaxia: vacina deve ser administrada em ambiente apropriado para atendimento de urgência -> febre amarela (avaliação pelo alergista)
Liberadas: SCR, influenza e raiva
Quais as fases de desenvolvimento de vacinas?
1) Pesquisa–> escolha do antígeno candidato, estudos in vitro
2)Pré-Clínica : estudos em animais, efeito de uma substância
3) Fase 1: Indivíduos sadios, segurança e definição da dose
4) Fase 2: Imunogenicidade, efeitos colaterais e segurança
5) Fase 3: Estudo a longo prazo em população mais ampla
6) Registro pelas agências regulatórias + fármaco vigilância
Contra o que a BCG protege?
Contra as formas graves da tuberculose e hanseníase
Qual a dose da BCG?
Dose única
Com a vacinação da BCG ocorre formação de reação inflamatória local com cicatriz. Qual a forma de evolução dessa lesão?
-6 a 12 semanas.
-Pode haver acometimento de linfonodos do mesmo lado da vacina, mas com características benignas.
-Involui espontaneamente em até 3 meses.
-Atenção com infecções secundárias e BCGíte.
-Da 1ª até a 2ª semana : mácula vermelha com enduração de 5 a 15 mm de diâmetro
-Da 3ª até a 4ª semana: pústula que se forma com o amolecimento do centro da lesão, seguida pelo aparecimento da crosta
-Da 4ª a 5ª semana: úlcera com 4 a 10 mm de diâmetro
-Da 6ª até 12 ª semana: cicatriz com 4 a 7 mm de diâmetro
Quais as contraindicações da BCG?
Temporárias: peso < 2000g ou lesões dermatológicas extensas
Absolutas: imunodeficiências congênitas ou adquiridas
OBS: Exposição perinatal ao HIV: DEVEM SER
VACINADOS NORMALMENTE AO NASCIMENTO.
Como é feita a vacinação de Hepatite B?
São feitas 4 doses:
1ª ao nascimento, preferencialmente nas 12h primeiras horas
2ª aos 2 meses
3ª aos 4 meses
4ª aos 6 meses
Obs: Mães com hepatite B: associar imunoglobulina específica ao nascimento (até 7 dias).
- Poucas contraindicações (anafilaxia aos componentes vacinais - raro).
Quais as formas de vacinação da poliomielite?
Vacina oral (VOP): Vírus vivo atenuado. Maior risco de doença vacinal x imunização comunitária.
Vacina Injetável (VIP): Vírus inativados.
Mais segura, mas sem possibilidade de
imunização comunitária.
Como é feito o esquema de vacinação da poliomielite?
Esquema com 3 doses e reforço aos 15 meses e 4 anos de idade.
- Atualmente: 3 doses com VIP (2, 4 e 6 meses)
- Reforços com VOP: 15 meses e 4 anos de idade.
- Possibilidade de revacinação nas campanhas com VOP.
- Contraindicações :
VIP: anafilaxia aos componentes.
VOP: imunodeficiência ou contactantes imunodeficientes, pólio vacinal na dose
anterior.
Além da vacina de poliomielite que pode ser dada oral, qual outro tipo de vacina pode ser dada via oral?
Rotavírus
Contra o que a vacina oral do rotavírus previne e como é feito o esquema de doses?
Contra o rotavírus causador de gastroenterites
-Monovalente (SUS / PNI): 2 doses.
* 2 meses (limite 3 meses e 15 dias) e
* 4 meses (limite 7 meses e 29 dias).
-Pentavalente (Rede Privada): 3 doses.
* 2, 4 e 6 meses (intervalo máximo é o mesmo: 7 meses e 29
dias).
Quais contraindicações da vacina do rotavírus?
*Imunodeficiências congênitas e adquiridas.
*Doença ou malformação gastrintestinais.
*Antecedente de invaginação intestinal.
*Atenção com os contactantes e pacientes internados.
-Risco associado: invaginação / intussuscepção intestinal.
-Caso a criança cuspa, regurgite ou vomite, a dose NÃO deve ser repetida.
