Keuze uit aanvullend laboratorium of beeldend onderzoek Flashcards
(28 cards)
Bezinking
Kijken of er teken is van ontsteking of orgaanschade (maligniteit, auto-immuun)
Bloedgas
Inzicht zuur-base evenwicht in het lichaam: pH, pCO2, pO2
>alkalose, acidose (respiratoir of metabool) met evt. compensatie
Bloedkweek
Verdenking op aanwezigheid van micro-organismen in het bloed
>bacteriëmie, sepsis
Bloedbeeld
Geeft beeld van algemene gezondheid: hemoglobine, hematocriet, erytrocyten, leukocyten, trombocyten, MCV
Botdichtheidsmeting
Kijken naar heupen en rugwervels bij osteoporose
Colonoscopie
Verdenking FAP, poliepen, IBD, PDS en maligniteiten
Cortisolspiegel
Verdenking ziekte van Addison (hypo) of ziekte van Cushing (hyper)
CT- of MRI-buik
Eventueel met contrastmiddel
>FAP, kanker, leveradenoom, levercyste, FNH
CT- of MRI-hersenen
Verdenking CVA (herseninfarct/-bloeding), TIA, tumor, trauma
Slechte EMV-score of insulten na een ongeval
Diagnostische punctie
Kan bij meerdere weefsels:
>ascitesvocht
>gewrichten: monoartritis, effusie gewricht, septische artritis, jicht, hemartros
>pleuravocht:
>afwijkingen die verdachte maligniteiten zijn
Echo buik
> verdenking galstenen, galwegontsteking, pancreatitis, appendicitis, cholestase, PSC, maligniteiten/adenomen/cysten lever
milt, nieren, aorta, eventuele bloedingen
Electrocardiogram
Pijn op de borst, hartritmestoornissen, hartfalen, hypertensie, hartinfarct, atriumfibrilleren
Fecesonderzoek
> micro-organismen of bloed in de ontlasting, vet in de ontlasting (pancreas)
calprotectine voor ontsteking maag-darmkanaal
coeliakie, allergieën, coloncarcinoom
Hartenzymen
Vaststellen/uitsluiten hartinfarct, indicatie grootte/ernst hartinfarct
–> Troponine en CK-MB
IJzerstatus en vitaminen
> verdenking anemie
tekenen vitamine D-decifiëntie, rachitis, osteoporose
stollingsproblematiek, ondervoeding, alcoholisme
Leverenzymfunctie
> ASAT, ALAR en LDH: hepatitis, leverafwijkingen (maligniteit), belemmerde afvoer van gal (galstenen, PSC), hartinfarct
Gamma-GT en AF: alcohol- of medicatiemisbruik, leververvetting, belemmerde afvoer van gal
Albumine: laag –> slechte leverfunctie
Bilirubine: hoog bij levercirrose, PBC, hepatitis , syndroom van Gilbert en galstenen
Nierfunctie en elektrolyten
Nierfalen, anemie, botproblematiek, hyperparathyreoïdie, bij gebruik medicatie die volledig door nieren uitgescheiden wordt
Oesofagusgastroduonenoscopie
Dyspepsie, dysfagie, maligniteit in maag-darmkanaal (biopt)
Oesofageale strictuur
Schildklierfunctie
Verdenking hyper- hypothyreoïdie
Spirometrie
Testen van longfunctie
>COPD, astma
Sputumkweek en/of keelwat
PCR/viruskweek, banale kweek
>verdenking legionella, gisten, schimmels, TBC, mycobacterium
Stolling (INR, D-dimeer)
Inschatten risico trombose of bloedingen (lage INR = hoge kans trombose; hoge INR = hoge kans bloedingen)
>sepsis, trauma, maligniteiten, longembolie
Urinekweek
Verdenking micro-organismen in de urine
>aantonen urineweginfectie
Urine natrium
Verdenking hypo-/hypernatriëmie
>afwijkend bij bv. diabetes insipidus
