Kontraktur Flashcards

Question

Nenne Bewegungsübungen von Kontrakturen

Answer 1

- Passive Bewegungsübungen - Assistive Bewegungsübungen - Aktive Bewegungsübungen

Answer 2

> die Pflegeperson führt die Bewegungsübungen am pflegebedürftigen Menschen durch, ohne dass dieser mithilft > Indikation: bei vollständig oder teilweise immobilen Menschen

Answer 3

> die Pflegeperson führt die Bewegung am pflegebedürftigen Menschen durch, wobei dieser aktiv mitwirkt, soweit es ihm möglich bzw. erlaubt ist > Indikation: bei Menschen, die nur über einen Teil Eigenmobilität verfügen und bei begrenzt, belastbaren oder geschwächten Menschen in einem stark reduzierten Allgemeinzustand > Selbstwertgefühl kann gesteigert werden; Selbstständigkeit wird gefördert

Answer 4

> Patient führt die Bewegungsübungen ohne Unterstützung nach Anleitung durch > Indikation: überwiegend bei bettlägerigen Menschen, deren Eigenmobilität erhalten ist > Steigerung des Selbstwertgefühls und der Selbstständigkeit, Kreislauf- und Atemfunktion werden angeregt, Muskelkraft gefördert,

Answer 5

Bewegungsübungen dienen dazu, die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten, wiederherzustellen und Verschlechterungen zu verhindern. Sie richten sich prinzipiell nach Ursache, Art und Ausmaß der Bewegungseinschränkung. • Finger spreizen, krallen und wieder strecken, • Hãnde zu einer Faust schließen, beugen und soweit wie möglich strecken ein- und auswärtsdrehen, • Ellenbogen beugen und strecken, • Arme nach vorne heben, senken, adduzieren, abduzieren, rotieren, • Zehen spreizen, beugen, krallen und wieder strecken, • Füße beugen und strecken, ein- und auswärtsdrehen • Knie/Hüftgelenk beugen und strecken, fahrradfahrende Bewegungen durchführen lassen, • Beine abduzieren, adduzieren, rotieren, • Kopf leicht zu beiden Seiten drehen. Die einzelnen Bewegungsübungen können passiv, aktiv und assistiv, und oder in Kombination durchgeführt werden.

Answer 6

1. Definition des Begriffs Kontraktur: Eine Kontraktur ist eine Funktions- und Bewegungseinschränkung eines Gelenks, die durch eine Verkürzung von Muskeln, Sehnen und Bändern sowie eine Schrumpfung der Gelenkkapsel entsteht. Dies kann zu einer Versteifung des Gelenks führen, wenn keine rechtzeitigen Gegenmaßnahmen ergriffen werden. 2. Risikofaktoren von Herrn Werner und weitere Risikofaktoren: Herr Werner weist bereits mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung einer Kontraktur auf: * Immobilität: Herr Werner ist seit seiner Schenkelhalsfraktur im Bett und kann nicht mehr eigenständig gehen. * Alter: Mit 93 Jahren gehört er zu einer sehr alten Bevölkerungsgruppe, bei der Kontrakturen häufig vorkommen. * Schmerzbedingte Inaktivität: Aufgrund seiner Angst vor Transfers vermeidet er Bewegungen. * Schonhaltung: Durch die Schmerzen und die Vermeidung von Transfers nimmt er Schonhaltungen ein. * Lange Liegezeiten: Herr Werner verbringt viel Zeit im Pflegebett. Weitere Risikofaktoren für Kontrakturen könnten sein: * Kognitive Einschränkungen (z.B. Demenz), die Bewegungen und Mobilität verringern. * Muskelschwäche: Aufgrund von Inaktivität kann die Muskulatur stark abgebaut sein. * Eingeschränkte Mobilität: Er verlässt sein Pflegebett selten und meidet Transfers. * Chronische Gelenkerkrankungen: Alterbedingte degenerative Veränderungen könnten vorhanden sein. * Schonhaltung bei Schmerzen: Diese führt oft zu einer ständigen Positionierung in ungünstigen Gelenkstellungen. 3. Art der Kontraktur bei Herrn Werner und begünstigende Faktoren Bei Herrn Werner handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Streckkontraktur im Bereich der Füße, insbesondere im Sprunggelenk, was zur Entstehung eines Spitzfußes führen kann. Dies erkennt man daran, dass seine Füße in gestreckter Position fixiert sind und die Flexion des Sprunggelenks eingeschränkt ist. Begünstigende Faktoren für diese Streckkontraktur sind: * Lange Liegezeiten im Bett, bei denen die Füße aufgrund ihres Eigengewichts in Streckstellung bleiben. * Inaktivität des Fußgelenks, da keine aktive Bewegungen durchgeführt werden. * Aufliegende Bettdecke, die zusätzlichen Druck auf die Füße ausübt und sie in der Streckstellung fixiert. 4. Mögliche Folgen der aktuellen Situation für Herrn Werner: Durch die aktuelle Immobilität und die entstehende Kontraktur können folgende Folgen auf Herrn Werner zukommen: * Sturzgefahr: Eine Kontraktur im Fußgelenk beeinträchtigt das Stehen und Gehen, was das Sturzrisiko erhöht. * Schmerzen: Die Bewegungseinschränkungen können Schmerzen verursachen, besonders bei Versuchen, die Gelenke zu mobilisieren. * Verlust der Lebensqualität: Eingeschränkte Mobilität führt oft zu sozialer Isolation und einer Abnahme des Selbstwertgefühls. * Dekubitus und Thrombosen: Langes Liegen und Bewegungsmangel begünstigen die Entstehung von Druckgeschwüren und Blutgerinnseln. * Verschlechterung des Allgemeinzustands: Seine generelle körperliche Verfassung könnte sich weiter verschlechtern, was auch zu einem geistigen Abbau führen könnte. 5. Welche Aussagen sind korrekt? Das Ziel der Kontrakturenprophylaxe ist es, die Beweglichkeit der Gelenke zu erhalten. → Korrekt. Kontrakturenprophylaxe kann in Pflegehandlungen integriert werden. → Korrekt. Maßnahmen wie Lagerungen und Bewegungsübungen können im Rahmen der täglichen Pflege durchgeführt werden. Eine Weichlagerung ist grundsätzlich förderlich, um Kontrakturen vorzubeugen. → Falsch. Weichlagerungen können spontane Bewegungen hemmen und sollten daher vermieden werden, um Kontrakturen vorzubeugen. Kontrakturenprophylaxe bedeutet Risikoerkennung, Maßnahmenplanung, Durchführung, keine Evaluation. → Falsch. Die Prophylaxe umfasst auch eine Evaluation, um die Wirksamkeit der Maßnahmen zu überprüfen. 6. Prophylaktische Maßnahmen für Herrn Werner: Um die Kontrakturenprophylaxe bei Herrn Werner durchzuführen, können folgende Maßnahmen ergriffen werden: * Passive Bewegungsübungen: Herr Werners Füße und Sprunggelenke sollten regelmäßig bewegt werden, um die Beweglichkeit zu erhalten. Dabei wird das Sprunggelenk unter leichtem Zug beugt und gestreckt. * Assistive Bewegungsübungen: Soweit es Herrn Werner möglich ist, kann er bei den Übungen aktiv mithelfen, indem er versucht, seine Füße selbst zu bewegen. * Lagerung zur Spitzfußprophylaxe: Eine Fußstütze oder Fuß-Aktiv-Stütze kann verwendet werden, um die Füße in einer neutralen Position zu halten und eine weitere Streckung zu verhindern. * Häufige Positionsveränderungen: Die Position im Bett sollte häufiger gewechselt werden, um dauerhafte Druckbelastungen auf einzelne Gelenke zu verhindern. * Mobilisierung: Regelmäßige Mobilisation, auch wenn Herr Werner nur in den Sessel transferiert wird, kann die Gelenkfunktion und Durchblutung fördern. * Schmerzmanagement: Sollte Herr Werner Schmerzen haben, die seine Bewegungen einschränken, sollten Schmerzmedikationen und -therapien in Betracht gezogen werden. Diese Maßnahmen sollten in die tägliche Pflege integriert und regelmäßig evaluiert werden, um eine Verschlechterung zu verhindern.

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