Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Farmakologia 3. Rok > Krzepliwosc Krew > Flashcards

Krzepliwosc Krew Flashcards

(84 cards)

Start Studying
1
Q

Asparaginian, chlorek, fumaran, glukonian, bursztynian żelazawe

A

Doustne preparaty żelaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Glukonian żelazowy, kompleks żelaza sorbitolu i kwasu cytrynowego

A

Dożylne preparaty żelaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kwas askorbinowy

A

Stabilizuje żelazo w postaci dwuwartosciowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kwas bursztynowy

A

Zwiększa wchłanianie metalu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Niepozadane preparatów żelaza

A

Pokarmowe, drgawki (doustne);
Uszkodzenie ściany naczynia, mięśniowo-stawowe, alergiczne, anafilaksją, pokarmowe (dożylne)
Próba na krew utajona moze byc fałszywa
-hemosyderoza, spadek cisnienia, Wstrząs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Deferoksamina

A

Zapobiega wchłanianiu żelaza z jelit i ułatwia wydalanie go z krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cyjanokobalamina, hydroksokobalamina

A

Domiesniowo lub dożylnie, preparaty witaminy B12 podawane w przypadku jej niedoboru

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kwas foliowy

A

Zapasy na kilka

Miesięcy, rzadko niedobór; metotreksat moze powodować niedobor, suplementacja u ciężarnych!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Erytropoetyna A i B

A

Stosowane w terapii niedokrwistości rekombinowane EPO; stosowane w AIDS, niewydolności przewlekłej nerek, przewlekłe zapalenia i nowotwory, aplazje szpiku, u wcześniaków; niepoz: nadcisnienie, zespół nadlepkosci krwi, zespół grypopodobne (przejściowo)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Darbepoetyna

A

Rekombinowana EPO, dłuższy okres półtrwania, raz w tygodniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sargramostym, molgramostym

A

Preparaty GM-CSF, pogudzaja rozwój progenitorow grnaulocytow, makrofagiw, eozynofili; płytek krwi, erytrocytów; stosowane w leczeniu neutropenii po chemii, aplazji szpiku, izolacji kom w celu regeneracji szpiku; niepoz: bole kości, goraczka, skórne, hipotonia, tachykardia, obniżenie saturacji, wysięki opłucnowa i osierdziowe, vasculitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Filgrastym, lenograstym

A

Preparaty G-CSF, stymuluje powstanie, dojrzewanie i uwalnianie neutrofili ze szpiku
Pegfilgrastym - zmniejsza klirens nerkowy wiec nasila działanie na neutrofile (pegylacja)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Interleukina 11, trombopoetyna

A

Stymulują powstawanie i uwalnianie ze szpiku płytek krwi; leczenie małopłytkowości; niepoz: nadcisnienie, hipokaliemia;
Trombopoetyna - produkcja megakariocytow; rekombinowane preparaty - rHUMGDF; rHUTPO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Romiplostym

A

Mimetyk trombopoetyny, zwiększa liczbę płytek krwi u pacjentów z immuno maloplytkowoscia, niewiele niepoz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

0,45 NaCl; 0,9 NaCl; płyn fizjologiczny wieloelektrolitowy izotoniczny (PWE), płyn Ringera

A

Izotoniczne, szybkie uzupełnianie niedoborów płynowych, szybka eliminacja nerkowa i dystrybucja poza
Naczynia, niepoz: przewodnienie, nasilenie zaburzeń elektrolitowych, gotowość prozakrzepowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dekstrany 70k 60k 40k 1k (haptenowy)

A

Preparaty koloidalne, zwiększają zawartość przestrzeni wewnątrznaczyniowej, przeciwagregacyjne, poprawiaja właściwości reologiczne erytrocytów: niepoz: anafilaksją, mogą uniemożliwić oznaczenie grupy
Krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Skrobia hydroksyetylowana 450k 200k 70k (wielko średnio małocząsteczkowa)

A

Stosuje sie ja w stężeniach 6-10%, niewielki wpływ na krzepnięcie; niepoz: uczuleni, anafilaksja, świąd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Preparaty żelatyny, oksypolizelatyny, żelatyny usieciowane/modyfikowane

A

Najmniejszy i najkrótszy efekt objętościowy, nasilają diureze, mały wpływ na krzepnięcie: niepoz: uczulenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Anagrelid

A

Hamuje dojrzewanie megakariocytow i tworzenie płytek krwi,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Kwas acetylosalicylowy

A

Nieodwracalnie hamuje aktywność COX-1 w płytkach -> hamuje produkcje proagregacyjnego TXA2; szybko wchłania sie z pokarmowego, działanie po 60 min; działa 20 min a właściwie 7-10’dni (czas życia płytek); (75-300mg dziennie przeciwplytkowy) stosowanie: slawica piersiowa stabilna, migotanie przedsionkow, zawał, udar, miażdżyca, profilaktyka zawału; przeciwzapalnie: goraczka reumatyczna, przeziębienie, bole głowy, stawów;
Przeciwwskazania: nadwrażliwość, wrzodowa, zapalne pokarmowego, zaburzenia kwasowo-zasadowe, pooperacyjne, astma, polipy w
Nosie, niewydolność wątroby nerek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Tienopirydyny

A

Tiklopidyna (działa po 3-5 dniach, niepoz: plamica maloplytkowa) klopidogrel (30% pacjentów opornych, palenie nasila działanie), prasugrel (3. Gen, lepszy od kropidogrelu); elinogrel (zarówno dożylny i doustny pierwszy)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Tienopirydyny działanie

A

Hamują ahregacje płytek krwi, selektywnie nieodwracalnie łącza sie z receptorami ADP typu P2Y12; zaburzają wiązanie fibrynogenu, stosowanie: zapobieganie w miażdżycy, ostry zespół wieńcowy bez ST, zawał z ST, leczeni Interwencyjnie PCI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kangrelor, tykagrelor

A

Blokery receptor ADP niebędące tienopirydynami

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Abcyksymab

A

Fragment Fab przeciwciała
Przeciw kompleksowi GP IIb/IIIa; dożylnie w angioplastycd wieńcowej z dużym ryzykiem zgonu lub zawału; w przeciwieństwie do innych blokerów IIb/IIIa moze uczulać bo białko!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Eptyfibatyd
Kompetytywny inhibitor rec IIb/IIIa, mimetyk sekwencji RGD
26
Tyrofiban
Niepeptydowa pochodna tyrozyny, selektywnie blokuje IIb/IIIa; słabo działa na rec witronektowy (adhezję migracje i proliferacje komórek); stosowanie: ostre zespoły bez ST, ryzyko zawału, obniżenie ST w EKg bądź u cukrzycy , mimetyk sekwencji RGD
27
Pikotamid
Inhibitor syntazy TXA2, antagonista TXA2, zmniejsza szanse zawału u pacjentów z miażdżyca tętnic kończyn dolnych; u cukrzycy z miażdżyca dolnych lepiej działa niz aspiryna
28
Dipirydamol
Inhibitor fosfodiesterazy, zwiększa cykliczny AMP w płytkach, agonista prostacykliny; razem z aspiryna przeciw udarom mózgu; z warfaryna u pacjentów ze sztucznymi zastawkami; przedłuża działanie adenozyny!!! Wywołuje zespół podkradania (stosowany do próby)
29
Cylostazol
Inhibitor fosfodiesterazy 3. Płytek krwi i mięśniówki naczyń; zwiększa cAMp; antyagreg, miorelaks; miażdżyca tętnic obwodowych, zmniejsza objawy chromania przestankowego; razem z aspiryna chroni przed powstaniem zakrzepu w stencie; stosowany w potrójnej terapii z klopidogrelem i aspiryna u pacjentów ze stentem
30
Epoprostenol
Syntetyczny analog prostacykliny, najsilniejszy inhibitor agregacji płytek, zwiększa stez cAMP w płytkach przez rec IP; wskazania: operacje z krążeniem pozaustro, hemodializa, maloplytkowosc, nadcisnienie płucne pierwotne, choroba raynaud, nadcisnienie w ciąży; niepoz: hipotonia, krwawienie, pulsujący ból głowy, nudności kolka, zaczerwienie twarzy
31
Iloprost
Stabilny analog prostacykliny, okres eliminacji 30 min; wskazania: miażdżyca zarostowa tętnic, zespół raynaud O ciężkim przebiegu, umiarkowane i ciężkie nadcisnienie płucne; przeciw: nadwrażliwość, choroba niedokrwienna zaaw, ostry zespół wiencowy ostatnie 6 mies, zaburzenia rytmu, udar; Niepoz: zaczerwienienie twarzy, bole głowy, nudności, potliwość
32
Treprostynil
Syntetyczny analog prostacykliny, hamuje agregacje, bezpośredni wpływ wazodylatacyjny na tętniczki płucne, stosowany w nadciśnieniu płucnym
33
Worapaksar, atopaksar
Bloker agregacji płytek inicjowane przez trombinę; nowy lek, antagoniści receptorów PAR1 aktywowanych przez trombinę; Worapaksar przeciwwskazanie w dodatnim wywiadzie na udar - zbyt silne leki przeciwplytkowy
34
Terutroban
Bloker agregacji inicjowane przez trombinę, działa przeciwko TXA2; nowy lek; zbyt silny przeciwplytkowy
35
Acenokumarol
Doustny antykoagulant, antagonista witaminy K, podstawowy lek w Polsce,
36
Antagoniści witaminy K
Hamują powstawanie czynników krzepnięcia, działają tylko in vivo, profilaktyka zatorów, przewlekłe migotanie, efekt po kilku dniach; na początku większe ryzyko zakrzepu (zaleca sie 2-4 dni z heparyna); działanie lecznice na podstawie INR (2-4 ok)
37
Warfaryna
Doustny antagonista wit K; Metabolizowana przez CYP1A2 i CYP3A4 oraz CYP2C9 (silna wersja); lepszy od acenokumarolu: szybciej działa, dłużej działa, nowotworu choroby nerek nie osłabiają wiązania a acenokumarolu osłabiają!
38
Fenprokumon
Doustny antagonista wit K
39
Tekarfaryna
Antagonista doustny wit K; metabolizowany przez esterazy; uniezależniony od diety i leków; przeciwzakrzepowo w migotaniu; nie metabolizowany przez P450; długi okres półtrwania
40
Doustne antykoagulanty a interakcje
Nasilenie działania przeciwzakrzepliwego powodują: cyprofloksacyna, erytromycyna, flukonazol, izoniazyd, kotrymoksazol, metronidazol, amiodaron, diltiazem... Osłabienie działania orzeciwkrzepliwegl: gryzeofulwina, rybawiryna, ryfampicyna, cholestyramina, karbamazepina, barbiturany, merkaptopuryna
41
Czynniki wpływające na INR
Polimorfizm CYP2C9, mutacje genu podjednostki VKORC1, mutacje czynnika IX VII i protrombiny, mutacje gamma-glutamylokarboksylazy
42
Powikłania antagonistów wit K
Krwawienia, martwica skory, alergia, teratogenne, priapizm, zespół purpurowych stop,
43
Heparyna
Bezpośredni endogennych antykoagulant, gromadzony w mastocytach, otrzymywana z błony śluzowej jelit świń ; zwiększa kilka tys razy szybkość działania antytrombiny, hamuje tworzenie trombiny; cząsteczka heparyna nie zużywa sie w reakcji, moze aktywować wiele cząsteczek antyteombiny, podskórnie lub dożylnie, działa in vivo i in vitro; dziala szybko, APTT 1,5-2,5 dluzsze
44
Heparyna niefrakcjonowana
Podstawowy lek do utrzymania stanu zmniejszonego krzepnięcia
45
Heparyna wskazania
Profilaktyka i leczenie choroby zatorowej; niestabilna choroba wieńcowa bez ST, ostre zespoły wieńcowe z ST, przezskornie interwencje wieńcowe, protezy zastawkowe, zator tętniczy, udar mózgu
46
Heparyna powikłania
Krwawienia - przy nadmiernym siarczan protaminy; maloplytkowosc, osteoporoza, martwica skory, alergia, odwracalne łysienie
47
Enoksaparyna, nadroparyna, dalteparyna, bemiparyna, certoparyna, parnaparyna, rewiparyna, tynzaparyna
Heparyny drobnoczasteczkowe, działają na czynnik Xa, nie wydłużają APTT, bez konieczności testów krzepnięcia, nie sa inaktywowane przez protamine, nie inaktywuja trombiny; niepoz: krwotoczne, maloplytkowosc, zmniejszenie masy kostnej
48
Fondaparynuks
Inhibitor Xa; Występuje zarówno w heparynie drobno jak i niefrakcjo; odpowiada za interakcje z antytrombina, zwiększa aktywować 300x; usuwany przez nerki, nie wywołuje maloplytkowosc bo nie wiąże sie z płytkami, nie ma Interakcji z warfaryna i aspiryna; Wskazania: zawał bez ST, profilaktyka żylnej zatorowej, profilaktyka zakrzepicy żylnej po plastyce biodra lub kolana; Podawanie pozajelitowe, wydalanie z moczem, większa cena, brak srodka neutralizujacego
49
Rywaroksaban
Inhibitor Xa; Wiąże sie wybiórczo z Aktywnym miejscem Xa, metabolizowany w wątrobie; DOAC,
50
Danaproid
Inhibitor Xa; Mieszanina heparynoidow, silne działanie hamujące aktywny Xa i 20x słabszy na IIa; słabiej wiązany przez przeciwciała przeciwplytkowy wiec so leczenia małopłytkowości od heparyny typu II
51
Nowe inhibitory Xa
Apiksaban, betriksaban, edoksaban, idraparynuks (długo działa); idrabiotaparynuks (długo działa, mniej krwawień)
52
Lepirudyna, dezyrudyna (rekombinowane hirudyny) | Biwalirudyna, argatroban Syntetyczne analogi hirudyny
Zmieniają APTT, wiążą sie z trombina i traci ona zdolność wiązania fibrynogenu, bez udziału antytrombiny! Wskazania: maloplytkowosc poheparynowa, profilaktyka zakrzepowe, leczenie lrzeciwzakrzepowe w interwencji przezskórnej, udar, ostre wieńcowe; Niepoz: krwotoczne, anafilaksja Przeciwwskazania: ciąża, niewydolność nerek wątroby, alergia
53
Dabigatran
Doustny, profilaktyka żylnej zatorowej, nie jest konieczne oznaczanie APTT; bezpośredni doustny antykoagulant niebędący anty K, bez udziału antytrombiny inhibitor trombiny
54
Przeciwwskazania do leków przeciwzakrzepowych
Bezwzględne: skaza krwotoczna, krwawienie pokarmowego, nadcisnienie wrotne, rozwarstwienie aorty, ciąża Względne: udar, krwiak śródczaszkowy, operacja lub uraz głowy, guz mózgu, nakłucie lędźwiowe, nadcisnienie, retinopatia cukrzycowa, niewydolność ciężka wątroby/nerek, zapalenie osierdzia
55
Streptokinaza
Lek fibrynolitycznh I generacji; wiąże sie z plazmonogenem uczynniajac plazmine; dożylnie, zmniejsza śmiertelność zawału, synergistycznie aspiryna; po 4 dniach pojawiają sie przeciwciała; przerwa w braniu conajmniej rok
56
Urokinaza
Lek fibrynolityczny I generacji, naturalny aktywator plazminogenu, z kultur kom nerkowych
57
APsAC
Kompleks streptokinazy z ludzkim plazminogenem, nieczynny i niedostępny dla inhibitorow osoczowych, staje sie aktywatorem plazminogenu pomodblokowaniu centrum aktywnego przez deacylacje
58
Alteplaza
Fibrynolityk II gen, tkankowy aktywator plazminogenu, moze byc stosowany przy obecnych przeciwciała na streptokinaze
59
Duteplaza
Fibrynolityk II gen, dwulancuchowy t-Pa
60
Reteplaza
Fibrynolityk III gen; mutant t-Pa; nie jest rozpoznawany przez srodblonek wątroby, 5-10 razy dłuższy okres półtrwania niz t-Pa
61
Tenekteplaza
Fibrynolityk III gen; Zmodyfikowany t-Pa o 3x dłuższym | Niz alteplaza, 200x bardziej odporny na aktywacje i większe powinowactwo do fibrynę
62
Pamiteplaza
Fibrynolityk III gen; dłuższy okres półtrwania i większe pow do fibrynę, analog t-Pa
63
Monteplaza
Fibrynolityk III gen; dłuższy okres półtrwania, zmodyfikowany t-Pa
64
Desmoteplaza
Wyizolowany ze śliny nietoperza; fibrynolityk III gen; duża swoistość wobec fibrynę, nie ma Powinowactwa do fibrynogenu
65
Wskazania fibrynolityk
Ostry zawał do 12h; ostry udar do 3h, zakrzepica zyl głębokich, zator płuc,
66
Przeciwwskazania fibrynolitykow
Bezwzględne: przebyty udar nowotwór tętniak uraz głowy, operacja neuro, krwawienie z narzadow wewnętrznych, podejrzenie tętniaka rozwarstwiajacego aorty, krwotoczna retinopatia cukrzycowa, długa reanimacja; Względne: nadcisnienie, ciąża, wrzód, uraz, niewydolność wątroby, nowotwory i zapalenia,
67
Niepozadane fibrynolityko
Krwawienia, hiperfibrynoliza (zespół lityczny); alergia przy streptokinazie
68
Kwas E-aminokapronowy, transksamowy, aminometylobenzoesowy,
Inhibitory fibrynolizy, blokują miejsce wiązanka plazminogenu z lizyna, blokują transformacje plazminogenu w plazmine; Przeciwwskazania: niewydolność nerek, krwiomocz, hemofilia, ciąża
69
Aprotynina
Naturalny inhibitor proteaz serynowych,
70
Metoksypolietylnoglikol-epoetyna B
Długo dzialajacy stymulator receptorów dla erytropoetyny
71
Peginesatyd
Pegylowany analog erytropoetyny
72
Eltrompopag
Niebiałkowy agonista receptora trombopoetyny, immunologiczna plamica maloplytkowa; maloplytkowosc w HCV
73
Kangrelor
Krótko dzialajacy analog ATP, (odwracany antagonista) dożylnie
74
Tykagrelor
Najnowszy doustny, działa | Bezpośrednio na P2Y12; nie tienopirydyna; odwracalny antagonista; lepszy niz kropidogrel
75
Semuloparyna
Ultradrobnoczasteczkowa heparyna, w depolimeryzacji niefrakcjonowanej; hamowanie Xa do IIa 80:1
76
Idraparynuks
Długo dzialajacy pentasacharyd, inhibitor Xa; migotanie przedsionków; liczne powikłania krwotoczne wycofany
77
Idrabiotaparynuks
Analog idraparynuksu, połączenie z biotyna (wit H); możliwość neutralizacji awidyną;
78
Defibrotyd
Działanie orzeciwzakrzepowe i fibrynolityczny; hamuje powstanie zakrzepu i rozpuszcza go przez zwiększenie stez PGE2 i PGI2; umiarkowane działanie orzeciwzakrzepowe; leczenie wątrobowa chorobę żylna-okluzyjna
79
Drogtrekogin alfa
Rekombinowana forma aktywnego białka C; przeciwzakrzepowe; przeciwzapalne, profibrynolitycznd; we wstrząsie septyczny - wycofano bo nie skuteczne, ale leczy Ebole
80
Ferumoksytol
Związek tlenku żelaza i dekstranu - dożylny preparat żelaza
81
Kwas folinowy
Zredukowany czynny metabolit kwasu foliowego, leczenie zatrucia metrotreksatem
82
Apiksaban, Edoksaban, Betriksaban, Rywaroksaban
DOAC, bezpośrednie doustne antykoagulant nie antagoniści witaminy K;
83
Andeksanet alfa
Antidotum na rywaroksaban i apiksaban; odwraca działanie; rekombinowana czynnik Xa
84
Leczenie przeciwzakrzepowe u migotania
Lepiej stosować dabigatran, rywaroksaban, apiksaban niz warfaryna - większe bezpieczeństwo, nie trzeba badać parametrów, szybciej działa, mniej interakcji,

Farmakologia 3. Rok (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions