Laringe Flashcards
(48 cards)
Referências anatômicas para o nervo laringeo
-art tireoidea sup junto do ramo ext do n laringeo superior
-art tireoidea inf junto do laringeo recorrente
Drenagem linfática da laringe:
- V. Linf da supraglote seguem art laringea sup e drenam para os linf cervicais profundos superiores assiciados a bifurcacao da a. Carótida comum.
- V. Linfático subglote drenam para linf profundos associados a a. Tireoidea inferior ou lnf associados a regiao anterior do ligamento cricotireoideo ou traqueia superior
Tremor essencial x tremor distônico
TE e TD: temores de ação (diferente do parkinson q é de repouso)
TE: aparece em ações da laringe respiratória e fonatória, aparece no “s” e assobio
TD: fonatorio-dependente e n ocorre em ações n fonatorias; ausência de tremor no “s” e assobio
Tto disartrofonia pela dç de parkinson
Método de Lee Silvermann - treina aumento do esforço vocal e da intensidade
Meds e estimulacao cerebral n melhora a voz/fala
Fármacos relacionados a distonia laríngea:
Neurolepticos
Antidepressivos
Antiemeticos
Anticonvulsivantes
Tto de escolha p mioclonia oroginada no cortex acometendo palato faringe e laringe?
Valproato de sodio
Compõem o ligamento vocal:
Camada intermediária + camada profunda da lâmina própria
Camadas das ppvv
1.Epitélio
2.Memb basal
3.Camada sup da lâmina própria (esp. reinke)
4.Camada intermediária da LP
5.Camada profunda da LP
6. Músculo vocal (feixe medial do músculo TA)
3+4 = ligamento vocal
Suprimento arterial da laringe
Art laringea superior
Art laringea inferior
Art cricotireoidea (ramo da tir sup)
Sistema linfático da laringe:
Vasos linf supraglote: drenam para linf cervicais profundos superiores
Vasos linf subglote drenam pra linf pre-traqueais que seguem p/ os linfonodos sup profundo inferiores
Musculos que predominam fibras tipo 1 e 2
Tipo 1: CT e CAP
Tipo 2: TA IA CAL
Explique a articulação cricoaritenoidea
Movimento complexo tipo cadeira de balanco
A art. É sinovial selar. Superficie articular em forma de sela com concavidade (aritenoide) e convexidade (cricoide)
Faz 2 movimentos: rotacao mediolateral e deslizamento anteriposterior (oscila em torno do eixo do cilindro)
Processo vocal se movimenta para baixo na aducao e para cima na abducao - anteroposterior e verticalmente
Durante o modo de fonação tipo falsete, qual o musc intrínseco mais exigido?
CT
Qual musc intrínseco aumenta o pitch vocal?
CT
Modos de fonacao
1- vocal fry - o mais grave
2- modal
2.1- cabeça
2.2 - médio
2.3 - corpo
3- falsete - o mais agudo (ppvv alongadas e com pouco contato entre elas, tendas e com borda livre afilada)
A força de abertura das ppvv depende do:
Fluxo pulmonar expiratório
Teoria de hirano
Ppvv constituídas de 5 camadas histológicas que se dividem em 3 sessões:
- cobertura (epitélio e camada sup da Lp) - vibra na fonação
- região de transição (ligamento vocal: lamina propria)
- corpo (músculo vocal)
Sobre as influências hormonais na laringe, na sindrome de cushing:
Ocorre hipertrofia laríngea e megafonia, levando a uma voz profunda e áspera
Sobre as influências hormonais na laringe, na dç de addison:
Ocorre hipotonia cordal e paresia miopatica, acarretando numa voz acusticamente parética
Sobre as influências hormonais na laringe, no hipotireoidismo
Ocorre aumento de mucopolissacarideos na submucosa das ppvv, que funcionam como diuréticos osmóticos, retendo liq na lâmina própria
Ocasiona ingurgitamento das ppvv e diminuicao da vibracao (semelhante ao edema de reinke)
Sobre epiglotite, agente etiológico:
Haemophilus influenzae tipo B
Sobre epiglotite, local de acometimento:
Ocorre um tipo de celulite da regiso supraglotica, acometendo ppt epiglote em sua face lingual e pregas ariepigloticas
Sobre epiglotite, epidemiologia
Predominantemente no sexo masculino, entre 2-7a
Sobre epiglotite, rx
Sinal do polegar
