LEUCEMIAS CRÔNICAS

Question 1

Em relação à LMC, qual a fisiopatologia? (3)

Answer 1

1. Presença do cromossomo Philadelfia [t(9,22)]
2. Gene BCR/ABL
3. Tirosina quinase

Question 2

Em relação à LMC, quais os achados clássicos? (6)

Answer 2

1. Anemia
2. Trombocitose
3. Leucocitose (neutrofilia + DE)
4. Bação
5. BASOFILIA e Eosinofilia
6. Sindrome de leucostase

Question 3

Em relação à LMC, como diferenciar leucemia X Reação leucemoide (Leucocitose neutrofílica >25.000)

Answer 3

Dosagem de fosfatase leucocitária (baixa na leucemia)

Question 4

Em relação à LMC, como é feito o diagnóstico? (2)

Answer 4

1. Bx/Asp da medula ou análise de sangue periférico

2. Encontrar Gene BCR/ABL ou Cromossomo Philadelfia t(9,22)

Question 5

Em relação à LMC, como é a evolução?

Answer 5

Fase crônica–> fase acelerada–> Fase Blástica

Question 6

Em relação à LMC, qual o tratamento?

Answer 6

1. Primeira linha= Imatinibe (inibidor de tirosina quinase)

2. Transplante de medula óssea (<55-60anos)

Question 7

Em relação à LMC, qual o tratamento da fase acelerada/blástica?

Answer 7

QUIMIO mielossupressora + Imatinib —> Transp. M.O.

Question 8

Em relação à LMC, qual a epidemiologia?

Answer 8

principalmente em adultos (~55 anos)

Question 9

Em relação à LLC, qual o quadro clínico?

Answer 9

Idoso + Infecções repetidas + adenomegalia + linfocitose + anemia e plaquetopenia (graves)

Question 10

Em relação à LLC, qual o Diagnóstico? (2)

Answer 10

1. Linfocitose persistente (>5.000) + Linfócito >30% no A.M. + CD5 (Citometria de fluxo/imunofenotipagem)
2. Linfocitose persistente (>10.000) + Linfócito >30% no A.M.

Question 11

Em relação à LLC, Quais as indicações de tratamento? (4)

Answer 11

1. Fadiga progressia
2. Linfadenopatia sintomática
3. Anemia (Hb<11) - III
4. Plaquetopenia (<100.000) - IV