Linfoma y Leucemia

Question 1

CASO CLÍNICO
Paciente Femenino de 19 años con adenomegalias y síntomas B, se descarta infección

¿Cuál sería el Dx?

¿Cómo sabes que su lesión es con esclerosis?

¿Qué tipo de células de Reed-Sternberg tiene?

¿qué aparece en la inmunoHQ?

¿Cómo será su pronostico?

Answer 1

• Linfoma de H clasico esclerosis nodular
• En la biopsia escisional -> se ven bolas con tabiques de fibrosis, con esos se que es esclerosis
• Células Reed-Sternberg lacunares
• InmunoHQ -> marcadores CD15/30 positivos y CD45 negativo
• Buen pronostico

Question 2

Órgano linfoide que más neoplasias da

Answer 2

Ganglio linfatico

Question 3

linfomas que se originan en el tejido linfoide que no esta propiamente en el organo linfoide que no esta encapsulado

Answer 3

L. extranodales

Question 4

Neoplasias linfoides que vienen del timo

Answer 4

Leucemia/linfomalinfoblástico de precursores de células T y carcinomas
son >F en pxs mayores

Question 5

Neoplasias linfoides asociadas a Epstein Barr

Answer 5

• Burkitt
• Linfoma T periférico
• Linfoma de Hodgkin
• Linfoma extranodal Nk

Question 6

Neoplasias linfoides asociadas a HTLV-1

Answer 6

• Linfoma T anaplásico

Question 7

Neoplasias linfoides asociadas a VIH

Answer 7

• Burkitt (por inmunosupresión)
• Linfoma B difuso de células grandes (SNC)(DLBCL)

Question 8

Neoplasias linfoides asociadas a VHC

Answer 8

Linfoma linfoplasmocítico

Question 9

Neoplasias linfoides asociadas a H. pylori

Answer 9

MALT

Question 10

Neoplasias linfoides asociadas a HSV-8

Answer 10

• Linfoma primario de cavidades
• Castleman multicéntrico

Question 11

Única neoplasia en la que las células neoplasicas son pocas

Answer 11

Linfoma de Hodgkin

Question 12

¿Qué le pasa a las células Reed-Sternberg en LH?

Answer 12

• pierde la capacidad de sintensis de Ig
• Perdida de alguno marcadores B

Question 13

célula de Reed-Sternberg en LH clásico EN

Answer 13

lacunares

Question 14

diseminación del LH

Answer 14

por continuidad

Question 15

¿Qué porcentaje representa el LH sobre las demás neoplasias, según su incidencia?

Answer 15

15-30%

Question 16

¿Qué porcentaje de LH afecta el bazo?

Answer 16

20% esplenomegalia

Question 17

¿Cuáles son los picos de edad en dónde se puede presentar LH?

Answer 17

• 15-35 â
• mayores de 55 â

Question 18

Infección de que virus existe mayor incidencia del LH

Answer 18

EBV y VIH

Question 19

Cuadro clínico característico del LH (6)

Answer 19

1. Adenomegalia
2. Sintomas B
3. Salpullido
4. Fatiga
5. Vomito
6. Dolor de espalda baja

Question 20

Signo característico de LH

Answer 20

Adenomegalais cervicales

Question 21

¿En qué porcentaje se ve involucrada la MO en el LH?

Answer 21

5%

Question 22

Clasificación de Ann Arbor del LH

Answer 22

Estadio 1 -> una cadena ganglionar afectadfa
Estadioo 2 -> 2 arriba del diafragma
Estadio 3 -> 2-3 abajo/arriba del diafragma
Estadio 4 -> cadenas ganglionarios bilaterales supra/infra y afección a otros organos

TAC, PET, biopsia

Question 23

localización >F en LH EN

Answer 23

supraclavicular y mediastino

Question 24

estadio >F LH CM

Answer 24

III y IV

Question 25

estadio >F LH RL

Answer 25

Estadio 1 y 2

Question 26

¿Qué usas para EBV?

Answer 26

EBER y EBNA e imunoHQ LMP-1

Question 27

Lugar más común para encontrar LH DL

Answer 27

abdominal o retroperitoneal

Question 28

LNH nodular con PL es >F en:

Answer 28

Hombres

Question 29

Célula característica del LNH

Answer 29

Popcron cells

Question 30

Marcadores LNH NPL

Answer 30

CD45 CD20/19 y BCL6

Question 31

Diferenciales del LNH NPL

Answer 31

1. Monucleosis infecciosa 2. Linfoma anaplasico 3. Linfoma B difuso de rico en cel T

Question 32

Neoplasia mas frecuente en niños

Answer 32

Leucemia linfoblastica aguda | Tdt + = linfoblastico

Question 33

Edad en la que se presenta la leucemia linfoblastica aguda y genero

Answer 33

masculino de 3-7 â

Question 34

condiciones en las cuales LLA tiene mal pronóstico

Answer 34

Sx de down Alteración molecular chr filadelfia t(9;22)

Question 35

Clasificación FAB de las leucemias (por morfología) y su GOLD Px

Answer 35

L1-> niños L2 -> adultos L3 o tipo Burkitt

Question 36

dx LLA

Answer 36

Citometría de flujo y aspirado de MO

Question 37

Leucemia que según la clasificación FAB, tiene características similares al linfoma de Hodgkin

Answer 37

L3 (cel. con hendiduras)

Question 38

linfoma en fase leucemioide

Answer 38

Bola Sin afección en MO, pero si células neoplasicas en sangre

Question 39

Cuadro clínico de las leucemias (6)

Answer 39

**Inicio brusco ,** fiebre, hemorragia, dolor óseo (de predominio nocturno), hepatoesplenomegalia, adenomegalias

Question 40

CD19 CD3

Answer 40

CD19 estripe B CD3 estripeT

Question 41

Tdt

Answer 41

positivo = linfoblastica