Transtornos eritrociticos (Anemias)

Question 1

¿Cuáles son las causas por las que pueda dar anemia? (5)

Answer 1

• Perdida mayor a 20% de sangre
• Destrucción de los eritrocitos
• Anomalias intrinsecas (hereditarios)
• Anomalias extrinsecas (adquiridos)
• Deterioro en la producción de eritrocitos o hematies

Question 2

causas de la destrucción acelerada de los eritrocitos (3)

Answer 2

• Acortamiento de la vida media del eritrocito
• Aumento de eritropoyesis
• Retención de productos

Question 3

destrucción acelerada de los eritrocitos, va a causar:

Answer 3

Anemia hemolítica
Hiperplasia eritroide/reticulocitosis aumantados -> en MO

Question 4

Síntomas característicos de la anemia (6)

Answer 4

1. Debilidad muscular
2. cefalea
3. acúfenos
4. Falta de concentración
5. Transtornos de sueño
6. Palidez muco-cutánea (conjuntivas)

Question 5

Síntomas de la anemia de emergencia, px podria necesitar transfusion

Answer 5

Disnea
Palpitaciones
Dolor torácico anginoso

Question 6

Signos en anemia de emergencia

Answer 6

Soplo sistólico en ápex o foco pulmonar
Taquicardia
Signos de IC

Question 7

labs para dx de anemia

Answer 7

1. Extendido periferico de sangre
2. Reticulocitos
3. Perfil ferrico
4. VIT B12/ ácido folico

Question 8

RBC normal

Answer 8

4.4-5.9x10^6/MLC

Question 9

Hb normal

Answer 9

11-17.7 g/dl

Question 10

VCM normal

Answer 10

80-100 fL
- mayor a 100 macrocitica
- menor a 80 es microcitica

Question 11

HCM normales

Answer 11

27-31pg
- menor a 27 es hipocromica

Question 12

Anemia más frecuente

Answer 12

Microcitica hipocromica/ferropenica

Question 13

Causas de la anemia microcitica-hipocromica

Answer 13

Deficiencia de consumo, por pérdida, por disminución en absorción, incremento de requerimientoss (embarazo), secuestro de hierro

Question 14

Principal fuente de hierro en el organismo, y dónde se encuentra

Answer 14

Ferritina
Hepatocitos, MO, plasma

Question 15

FR principales para padecer anemia micro-hipo

Answer 15

Enfermedades crónica
Talasemia

Question 16

¿Cuáles son los factores que se presentan al padecer una enfermedad crónica, los cuales me llevan a anemia micro-hipo? (3)

Answer 16

1. Disminución de vida media de los eritrocitos
2. Menor eritropoyetina
3. Alteraciones en el metabolismo del hierro

Question 17

Laboratorios para el Dx de anemia micro-hipo por enfermedades crónicas

Answer 17

• Reactantes de fase aguada elevados
• Ferritina sérica normal o alta
• Capacidad de captación de hierro y transferrina bajo (CTCH)

Question 18

Talasemia > común

Answer 18

Beta talasemia

Question 19

Signos y síntomas de la talasemia

Answer 19

1. Anemia severa (6 meses de vida)
2. Micro-hipo
3. Hipertrofia de tejido hematopoyetico (adenomegalia, esplenomegalia)
4. Hemolisis aumentada
5. Litos biliares
6. Ictericia

talasemia grave tx: esplenectomia y TMO

Question 20

¿de que dependen las anemias macrociticas?

Answer 20

Daño en la síntesis de ADN
Deficit de ácido fólico, Vit B12

Question 21

anemias macrociticas

Answer 21

Por deficiencia de VIT B12 (Anemia perniciosa)
Por deficiencia de folato

Question 22

Síntomas de la anemia perniciosa

deficiencia B12

Answer 22

Síntomas generales de la anemia, perdida de peso, ictericia y síntomas neurologicos (parestesias), transtornos en la propiocepción y sensibilidad a la vibración

anemia por deficiencia de folato NO DA SINTOMAS NEURO

Question 23

labs en anemia perniciosa

Answer 23

• VCM >100
• VIT B12 menor a 100pg/ml
• neutrofilos hipersegmentados
• DHL aumentado +500U

Question 24

complicaciones de anemia perniciosa

Answer 24

Ataxia espástica y demencia, desmielinización

Question 25

Tiempo de la reserva de ácido folico

Answer 25

4-6 meses

Question 26

Nombre del Sx de paciente alcoholico + encefalopatia por deficiencia de folatos y Vit B12

Answer 26

Síndrome de Wernicke-Korsakoff

Question 27

Laboratorios de la anemia por deficiencia de folato (4)

Answer 27

- VCM >100 - Niveles de séricos o eritrocitarios de folato disminuidos - Niveles normales de Vit B12 - Neutrófilos hipersegmentados

Question 28

Anemias normociticas inducidas por factores extrinsecos

Answer 28

- Anemia hemolítica autoinmune - Anemia hemolítica inducida por drogas - Anemia hemolítica inducida por la gestación - Hemoglobinuria paroxística nocturna - Sindrome de HELLP - Esferocitosis hereditaria

Question 29

anemia hemolitica autoinmune

Answer 29

- Poco común - por linfomas, enfermedades del tejido conectivo - Tx: glucocorticoides (prednisona)

Question 30

Anemia causada por daño inmunologico a los globulos rojos mediado por drogas.

Answer 30

Anemia hemolitica inducida por drogas

Question 31

anemia hemolitica gestacional

Answer 31

- poco común - Desaparece meses después del parto

Question 32

Anemia causada por un transtorno de la célula madre hematopoyética que forma plaquetas, granulocitos y eritrocitos anormales. Por el gen PIG-A

Answer 32

Hemoglobinuria paroxística nocturna

Question 33

Sindrome presente en embarazadas en el último trimestre con cuadro de hipertensión con antecedentes de preeclampsia

Answer 33

Sx de HELLP

Question 34

Esferocitosis hereditaria

Answer 34

Mutación en la espectrina que llega a deformar al eritrocito