Liquidos y electrolitos

Question 1

% de agua en el cuerpo según la etapa de la vida

Answer 1

*Feto: 100%
*RN: 80%
*Adulto: 60%
*Anciano: 50%

Question 2

Consumo diario de agua promedio

Answer 2

2,100 ml/día

200 ml/día se sintetiza

Question 3

Factores que determinan la ingesta y eliminación de agua:

Answer 3

*Edad
*Sexo
*Peso
*Actividad

Question 4

Proporción de los compartimentos de agua

Answer 4

*LIC 35%
*LEC 21-25%
o Liquido intersticial 17%
o Liquido intravascular 4-4.5%
o Linfáticos 2%
o Espacios transcelulares 1-3%

Question 5

¿Qué son los electrolitos?

Answer 5

Sustancias solubles en agua capaces de conducir corriente en soluciones acuosas

Question 6

Enliste los aniones

Answer 6

*Cl
*HCO3
*PO
*Sulfatos

Question 7

Enliste los cationes

Answer 7

*Na
*K
*Mg
*Ca

Question 8

Funciones de los electrolitos

Answer 8

*Mantienen el volumen sanguíneo y osmolaridad
*Distribuyen el agua corporal
*Regulan el equilibrio acido-base
*Promueven excitabilidad neuromuscular

Question 9

Vías en las que se produce la perdida de líquidos y electrolitos

Answer 9

*Riñones
*Tubo digestivo
*Piel
*Vías respiratorias
Estas ultimas 2 son las pérdidas insensibles

Question 10

¿Qué es un shock?

Answer 10

Síndrome multifactorial, desencadenado por una inadecuada perfusión sistémica aguda y caracterizada por el desequilibrio entre la oferta y demanda de O2 en los tejidos. Puede ser por aporte inadecuado o por una mala utilización celular.

Question 11

Tipos de shock hipovolémico

Answer 11

*Shock hipovolémico no hemorrágico
*Shock hipovolémico hemorrágico

Question 12

Causas de shock hipovolémico no hemorrágico

Answer 12

*Pérdida de fluidos y electrolitos: diarrea, vómitos, disfunción renal, sudoración excesiva, deprivación de agua
*Perdida de plasma: sepsis, quemaduras, síndrome nefrótico, peritonitis, cirrosis, pancreatitis
*Causas endocrinas: DM, diabetes insípida, hipotiroidismo, insuficiencia adrenal

Question 13

Causas de shock hipovolémico hemorrágico

Answer 13

*Trauma:
*Sangrado GI:
*Obstétricas

Question 14

Formula para determinar el volumen sanguíneo circulante

Answer 14

*Mujeres: Kg x 60
*Hombres Kg x 65

Question 15

¿Como se monitorea el éxito o fracaso de la correción de un choque?

Answer 15

Diuresis

Question 16

¿Qué grado de shock requiere IV para corrección?

Answer 16

Shock grado II

Question 17

¿En que grado de shock se debe considerar sangre completa para la corrección?

Answer 17

Shock grado IV

Question 18

Valor normal del Na

Answer 18

135-145 mEq/L

Question 19

Valor normal de K

Answer 19

3.5-5 mEq/L

Question 20

Valor normal del Cl

Answer 20

98-107 mEq/L

Question 21

Valor normal del Ca

Answer 21

8.5-10.5 mg/dL

Question 22

Valor normal del fosforo

Answer 22

2.5-4.5 mg/dL

Question 23

Valor normal del magnesio

Answer 23

1.8-3 mg/dL

Question 24

Electrolito generador del potencial de membrana

Answer 24

Na

Question 25

Clasificación de la hiponatremia

Answer 25

*Leve: 130-134 mEq/L *Moderada: 125-129 mEq/L *Severa: <125 mEq/L

Question 26

Trastrono hidroelectrolítico más frecuente

Answer 26

Hiponatremia

Question 27

Causas de hiponatremia

Answer 27

*↓ LEC o ICC o Cirrosis o Síndrome nefrótico *Perdida renal *Perdida extrarrenal o Diarrea, vómitos, hemorragias, tercer espacio

Question 28

Manifestaciones clínicas de la hiponatremia

Answer 28

*SNC: adinamia, alteración de la memoria, déficit de atención, cefalea, confusión, agitación, inquietud, letargia, confusión *Musculoesquelético: calambres, fatiga, caídas, fracturas, debilidad muscular *Otros: anorexia, nausea y vómitos

Question 29

Clasificación de la hipernatremia

Answer 29

*Leve: 145-150 mEq/L *Moderada: 150-160 mEq/L *Severa: > 160 mEq/L

Question 30

Causas de hipernatremia

Answer 30

*Perdida de agua *Reducción de ingesta hídrica *Excesiva ingesta de Na

Question 31

Clasificación de la hipopotasemia

Answer 31

*Leve: 3-3.5 mEq/L *Moderado: 2.5-3 mEq/L *Severo: <2.5 mEq/L

Question 32

Manifestaciones clinicas de la hipopotasemia

Answer 32

*Debilidad, fatiga *Parálisis, dificultad respiratoria *Trastronos muculares *Íleo paralitico *Parálisis *↓ peristaltismo *Alteraciones en EKG (depleción de la onda T, aparecimiento de la onda U)

Question 33

Clasificación de la hiperkalemia

Answer 33

*Leve: 5.5-6 mEq/L *Moderada: 6.1-7 mEq/L *Grave: >7 mEq/L

Question 34

La hiperkalemia se produce principalmente en

Answer 34

Ancianos por uso de IECAS, AINES, β- bloqueadores

Question 35

Protocolo ante una hiperkalemia

Answer 35

*Alertar a superiores *Repetir la prueba (gases) *Oxigeno terapia *Tomar EKG

Question 36

Manifestaciones electrocardiograficas en una hiperkalemia

Answer 36

*T picudas *P plana *QRS ancho *FV *Paro *PR prolongado