litiasis

Question 1

porcentaje de poblacion que desarrollara litiasis

Answer 1

10 al 15%

Question 2

calculos más frecuentes

Answer 2

oxalato de calcio

Question 3

grupo etario

Answer 3

25 a 40 años

Question 4

porcentaje que aumenta el riesgo despues de 1 cuadro

Answer 4

25%

Question 5

porcentaje que aumenta el riesgo despues de 2 cuadro

Answer 5

40%

Question 6

porcentaje que aumenta el riesgo despues de 3 cuadro

Answer 6

80%

Question 7

situacion en la que el riesgo de sufrir otro cuadro es del 100%

Answer 7

tener un APP antes de los 21 años

Question 8

etiologia

Answer 8

hipersaturacion
falta de factores inhibidores
retencion de particulas

Question 9

fisiopato de la hipersaturacion

Answer 9

aumento de soluto o falta de solvente
la adhesion de cristales en la papila comienza a formar los litos

Question 10

es el 80% de las causas formadoras de litos

Answer 10

hipersaturacion

Question 11

fisiopato de la falta de factores inhibidores

Answer 11

falta de bloqueadores de los cristales que impiden la union y formacion de piedras

Question 12

factores más importantes de la falta de inhibidores

Answer 12

citrato
ph

Question 13

tipo de calculos que se forman si falta citrato

Answer 13

calculos de oxalato de calcio

Question 14

tipo de calculos que se forman si el pH cae

Answer 14

calculos de acido urico

Question 15

fisiopato de la retencion de particulas

Answer 15

cuerpo extraño: diverticulos
orina residual: HPB
los cristales se adhieren entre sí

Question 16

es el 5% de las causas formadoras de litos

Answer 16

falta de factores inhibidores

Question 17

es el 15% de las causas formadoras de litos

Answer 17

retencion de particulas

Question 18

cantidad de exrecion de Ca para considerar hipercalciuria

Answer 18

> 350 mg/24h

Question 19

tipos de hipercalciuria

Answer 19

absortiva
resortiva
renal

Question 20

Perfil del tipo absortivo

Answer 20

calcio serico normal o alto
calcio urinario alto
paratohormona baja

Question 21

causas de hipercalciuria absortiva

Answer 21

ingesta alta de calcio
hipervitaminosis D

Question 22

tipo de hipercalciuria más comun

Answer 22

absortiva

Question 23

tx de hipercalciuria absortiva

Answer 23

disminuir ingesta de calcio
ingerir sustancias ionicas

Question 24

perfil de hipercalciuria de tipo resortiva

Answer 24

calcio serico alto
calcio urinario alto
paratohormona alta

Question 25

causas de hipercalciuria de tipo resortiva

Answer 25

hiperplasia paratiroidea hiperparatiroidismo primario

Question 26

tx de hipercalciuria resortiva

Answer 26

paratiroidectomía

Question 27

perfil de hipercalciuria de tipo renal

Answer 27

calcio serico bajo calcio urinario alto paratohormona alta

Question 28

causas de hipercalciuria de tipo renal

Answer 28

hiperparatiroidismo secundario

Question 29

tx ed hipercalciuria de tipo renal

Answer 29

hidroclorotiazida

Question 30

aspectos del examen de orina 24 h

Answer 30

volumen ph calcio creatinina citratos acido urico

Question 31

aspectos a evaluar en el examen de sangre

Answer 31

calcio fosforo creatinina acido urico

Question 32

porcentaje de px que presentan dolor

Answer 32

85%

Question 33

caracteritiscas del dolor

Answer 33

causado por la obstruccion de tipo colico agudo uni o bilateral en flancos o irradiado a ingle o genitales

Question 34

hallazgo de la EF

Answer 34

puño percusion positiva

Question 35

sintoma que indica la presencia de un lito en la union uretero vesical

Answer 35

tenesmo vesical

Question 36

sintoma mas comun en los px

Answer 36

hematuria 95%

Question 37

causa de la hematuria

Answer 37

roce de la piedra con el urotelio

Question 38

sintomas de respuesta vasovafal

Answer 38

nauseas y vomitos

Question 39

tipos de calculos que pueden ocasionar litiasis coraliforme

Answer 39

estruvita acido urico cistina

Question 40

tipo de calculo que mas comunmente causa litiasis coraliforme

Answer 40

estruvita

Question 41

eponimo de litiasis coraliforme

Answer 41

astas de venado

Question 42

maifestaciones de litos coraliformes

Answer 42

infecciones urinarias de repeticion dolor lumbar sordo hematuria insuficiencia renal

Question 43

que se espera encontrar en el EGO

Answer 43

mayor cantidad e eritrocitos no leucos Hb positiva

Question 44

sensibilidad de la rx simple de abdomen

Answer 44

60%

Question 45

como son la mayoria de los litos a la rx

Answer 45

radioopacos

Question 46

litos que NO son radioopacos a la rx

Answer 46

acido urico

Question 47

otros estudios de imagen a solicitar

Answer 47

urografia excretora US renal

Question 48

cuando pedir una pielografia retrograda

Answer 48

cuando esta excluido el riñon

Question 49

estudio de imagen base

Answer 49

TAC helicoidal

Question 50

sensibilidad del TAC helicoidal

Answer 50

95-97%

Question 51

grado leve de hidronefrosis

Answer 51

caliz ligeramente abonbado papila normal

Question 52

grado moderado de hidronefrosis

Answer 52

papila aplanada

Question 53

grado severo de hidronefrosis

Answer 53

papila abombada

Question 54

seguimiento de ls px

Answer 54

rx simple de abdomen parcial de orina colar la orina para analizar el lito

Question 55

indicacion en px diabeticos

Answer 55

prescribir antibiotico aunque no tenga infeccion de orina

Question 56

porcentaje de litos que salen solos

Answer 56

80%

Question 57

porcentaje de litos que sale en las priemras 48h

Answer 57

90%

Question 58

tx

Answer 58

bloqueador alfa adrenergico + analgesia abundantes liquidos

Question 59

cuando hospitalizar y derivar orina

Answer 59

obstruccion grave fiebre >38° dolor incontrolable riñon unico

Question 60

indicaciones de cx

Answer 60

lito >2cm litiasis infectada hidronefrosis lito por mas de 2 meses en el mismo lugar dolor intratable

Question 61

caracteristicas de la pielolitotomia

Answer 61

extraccion de litos en pelvis renal se entra por la 12va costilla ya no se hace

Question 62

tecnica que se usa en px con litos en todo el sistema caliceal

Answer 62

nefrolitotomia

Question 63

tecnica que utiliza hielo para hacer isquemia en riñon

Answer 63

nefrolitotoima

Question 64

tecnica mas usada

Answer 64

extraccion percutanea

Question 65

tecnica en la que se fragmenta la piedra

Answer 65

puncion con control fluoroscopico

Question 66

tecnica en la que se sumerge al px en agua y lo atraviesa un choque de onda

Answer 66

litrotripsia extracorporea

Question 67

indicacion de litrotripsia extracorporea

Answer 67

litos <2cm en el tercio superior del riñon

Question 68

tecnica en la que se mete una canastilla por el uretero y se extrae el lito

Answer 68

uereteroscopia

Question 69

otras tecnicas de la ureteroscopia

Answer 69

destruir el lito por lase litrotipisia electromecanica (taladra el lito)

Question 70

tx en crisis no complicadas

Answer 70

espasmoliticos y antiinflamatorios reposo e hidratacion

Question 71

cuadro agudo complicado

Answer 71

obstruccion grave infeccion fiebre dolor intratable riñon unico

Question 72

estudio de imagen en crisis de cuadro agudo complicado

Answer 72

US renal

Question 73

tx de crisis de cuadro agudo complicado con dilatacion en el us renal

Answer 73

cateter o nefrostomia AB Remonat hemodinamica equilibro electrolitico narcoticos vigilancia estrecha

Question 74

tx en cuadros cronicos

Answer 74

tx condicion preexistente litotricia cx

Question 75

como tratar condiciones preexistentes calicas

Answer 75

citratos tiazidas colestiramina dieta baja en grasas rica en calcio si hiperoxaluria acidificar la orina (no util si son de oxalato)

Question 76

CI de litotricia

Answer 76

embarazo infeccion obstruccion distal aneurismas coagulopatias obesidad arritmia cardiaca

Question 77

tipos de litos que son mas comunes en mujeres

Answer 77

estruvita

Question 78

causa mas comun de litos de estruvita

Answer 78

infeccion por germenes ureasa +

Question 79

causa mas comun de litos de acido urico

Answer 79

gota 50%

Question 80

ph en litos de sales calcicos y de estruvita

Answer 80

alcalino

Question 81

ph en litos de acido urico y cistina

Answer 81

acido

Question 82

litos radiolucidos

Answer 82

litos de cistina

Question 83

litos con forma de ataud

Answer 83

cristales de estruvita

Question 84

cristales desorganizados o formando masas continuas

Answer 84

cristales de acido urico

Question 85

cristales hexagonales

Answer 85

cristales de cistina

Question 86

litos en los cuales el tx es alcalinizar la orina

Answer 86

litos de acido urico o cistitina