LM FGID (IBS) Flashcards
(17 cards)
diarre
loperamid
probiotika
kolestyramid
eluxadolia
förstoppning
bulkmedel fiber probiotika laxativa prukaloprid linaklotid
smärta
spasmolytica tricyklica probiotika paracetamol pregabalin
uppblåsthet
minska fiberintag
kolhdratrestiktion
probiotika
svår sjukdom med psykologiska/extraintestinala symtom
tricyklika SNRI SSRI KBT, hypnos psykoterapi
loperamid
Symtomatisk behandling av akuta ospecifika diarréer och kroniska diarrétillstånd, inklusive alltför snabb tarmpassage.
- syntetisk opioid som i terapeutiska doser har ringa effekt på centrala nervsystemet.
- minskar peristaltiken och den gastrointestinala sekretionen
- ökar analsfinktertonus.
bulkmedel, t.ex. inolaxol, ispaghula
används vid förstoppning i samband med IBS, hemorojder eller analfissurer
innehåller olösliga fibrer som inte kan fermenteras i kolon av bakterier, varpå det binder vätska och minskar vätskeresorption, samt ökar volymen. Bulkeffekten stimulerar även peristaltik och ger mjukare feceskonsistens
hyoscyaminsulfat
antikolinergikum, muskarin-R-antagonist som hämmar parasympaticus. Ges 1 h innan måltid
- hämmar saltsyrasekretion
- sekretion
- peristaltik och ventrikeltömning
- hämmar smärta kopplat till IBS
osmotiskt aktiva laxeringsmedel
icke-absorberande disackarider som bryts ned av tarmbakterier till syror som binder vatten och stimulerar tarmmotoriken
- fruktus-galaktos (laktulos)
- galaktos-sorbitol (laktitol)
- polyetylenglykol (makrogol)
tarmirriterande LM
har effekt inom timmar och ökar tarmperistaltik. Kan ge buksmärtor
- bisakodyl
- sennaglykosider
opioidantagonister
används vid opioidorsakad förstoppning
- naloxegol
klysma
stimulerar igång en tarmtömning vid tömningsbesvär
- sorbitol
linaklotid
aktiverar Guanylat cyklas och stimulerar sekretion av klorid och bikarbonat i tarmen, varpå sekretion ökar.
prukaloprid
selektiv serotonin (5HT4-R) som påverkar ENS varpå man ökar peristaltik och transit-tid
5 HT-agonister
förkortar transittid
prokinetiska LM
metoklopramid
erytromycin
“motillin-liknande”
akarbos (antidiabetikum)
minskar glukosfrisättning postprandiellt genom hämning av alfa-glukosidas, vilket ger en fördröjd absorption av di-, oligo- och polysackarider från föda.
Pankreas
- minskad glukagonfrisättning och hyperglykemi
- VLDL och TG syntes minskar
GLP-1 ökar
- fördröjd ventrikeltömning och minskad aptit
