Malária Flashcards
(39 cards)
O que é a malária?
Uma doença infecciosa aguda causada por protozoários do gênero Plasmodium, transmitida pela picada de mosquitos do gênero Anopheles
A malária é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, especialmente em regiões tropicais.
Qual a espécie de Plasmodium mais comum no Brasil?
P. vivax
P. vivax é uma forma mais benigna da malária e raramente é fatal.
Causa da maior parte dos óbitos por P. vivax.
Ruptura esplênica
A ruptura esplênica pode ocorrer com ou sem trauma abdominal.
O que são hipnozoitas?
Formas metabolicamente inativas de Plasmodium no fígado
Elas podem causar a ressurreição dos sintomas clínicos após um período de latência.
Qual a taxa de letalidade da infecção por P. falciparum?
1%
O atraso no diagnóstico e no tratamento é um determinante importante dessa mortalidade.
De onde provêm 99% dos casos de malária registrados no Brasil?
Amazônia legal
A região amazônica é uma área de alta incidência da doença.
Quem são os indivíduos mais suscetíveis à malária?
Garimpeiros e trabalhadores de projetos agropecuários e de desmatamento
Essas profissões frequentemente envolvem exposição a áreas endêmicas da doença.
Verdadeiro ou Falso: A infecção por P. falciparum apresenta sintomas clínicos diferentes das demais espécies de Plasmodium.
Falso
A infecção por P. falciparum é clinicamente semelhante às demais espécies, mas mais letal.
Preencha a lacuna: A malária é transmitida para o homem através da picada de mosquitos do gênero _______.
Anopheles
Os mosquitos Anopheles são os principais vetores da malária.
Característica das infecções que podem ocorrer em indivíduos expostos à malária por longos períodos.
Infeções oligo ou assintomáticas
Algumas pessoas desenvolvem resistência à doença após exposição prolongada.
Mecanismo da malária grave.
Citoadesão que leva à hipóxia tecidual.
Sinais de alarme.
Convulsões;
Anemia intensa;
Sangramentos;
Dispneia;
Vômitos repetidos;
Hipotensão arterial;
Oligúria;
Icterícia;
Distúrbio da consciência.
Quando se deve pensar em malária?
Deve-se pensar em malária sempre que os pacientes apresentarem quadro febril sem origem evidente e procedência ou estadia em áreas ou regiões onde a malária é endêmica nos últimos 40 dias.
Fases da malária.
1°) sintomas inespecíficos, como febre, cefaleia, mialgia e náuseas
2°) ataques de calafrio acompanhados de sudorese, palidez e cianose labial que duram entre 15 minutos e 1h seguidos de febre alta, cefaleia e mialgia intensas, que duram de 2 a 6h
O que explica os ataques de calafrio da malária?
Ruptura das hemácias no final da esquizogonia sanguínea.
Herpes labial é comum na fase aguda. V ou F?
V
Pode ocorrer sopro cardíaco. V ou F?
V
Em consequência da febre, anemia e desidratação.
Também é comum ocorrer icterícia, hemorragia conjuntival, urticária e rash cutâneo petequial. V ou F?
F
Pode ocorrer mas é menos comum.
Diagnóstico de certeza de malária.
O diagnóstico de certeza é feito pela demostração da parasitemia no sangue periférico através do exame microscópico da gota espessa de sangue, corada por Giemsa (técnica de Walker).
Os testes de diagnóstico rápido são muito específicos e pouco sensíveis. V ou F?
F
Possuem alta especificidade e sensibilidade.
O exame da gota espessa de sangue também tem validade prognostica e terapêutica por possibilitar a determinação da densidade parasitária. V ou F?
V
Tratamento farmacológico da infecção por P. vivax.
Cloroquina 25 mg/kg, com dose máxima de 1500 mg, dividida em três dias: 10 mg/kg no primeiro e 7,5 mg/kg no segundo e terceiro dias;
Primaquina na dose total de 33,5 mg/kg, sendo 0,25 mg/kg por dia por 14 dias.
Única medicação esquizonticida tecidual.
Primaquina
Por que de se realizar teste de deficiência de G6PD em pacientes antes da prescrição de primaquina?
Porque a primaquina pode causar hemólise e nesses pacientes o risco é maior.