Méningite Flashcards
La méningite virale se présente similaire à quelle maladie pulmonaire?
IVRS
Pendant 3-5 jours il y a une progression insidieuse de sx non-spécifiques dans la méningite, quels sont-ils? (3)
- Malaise ou irritabilité
- Fièvre
- No/vo
C’est quoi 3 signes importants à l’EP qu’on peut retrouver dans la méningite?
- Raideur de la nuque
- Signe de Kernig
- Signe de Brudzinski
Quel est le germe le plus fréquent de méningite bactérienne chez les adultes et les personnes âgées?
S. pneumoniae
Quel est le germe le plus fréquent en situation post-op/trauma qui donne la méningite (patients de tout âge)?
Staph aureus
Quel est le virus #1 de la méningite virale?
Entérovirus
Quelles sont les indications de faire un TDM avant la ponction lombaire? (6)
- Immunosupprimé
- ATCD de maladie du SNC
- Convulsions < 7 jours
- Oedème papillaire
- Déficit neurologique focal
- Altération de l’état de conscience
Quelles sont les C-I de faire une ponction lombaire? (5)
- Prise d’anticoagulants
- HTIC
- Site non stérile de ponction
- Thrombopénie
- Diathèse hémorragique
V/F. Si l’analyse du LCR revient stérile, on peut éliminer complètement l’hypothèse de la méningite.
Vrai
V/F. Il faut faire une culture virale du LCR pour diagnostiquer la méningite virale.
Faux. Pas à faire de routine.
C’est quoi les 3 tx de la méningite bactérienne?
ATB empiriques < 30 min aprs l’admission
Cortico
Tx de support
Quel est le tx de la méningite virale?
Comme la méningite bactérienne jusqu’à preuve du contraire.
Si herpès -> antiviraux
VIH -> antirétroviraux
Si la suspicion clinique est forte, est-ce qu’on attend la confirmation du dx avant de donner des ATB et des cortico?
on n’ATTEND PAS!
Administrer STAT
Les étiologies suivantes cause quel type de méningite?
- ATB
- AINS -> ibuprofène ++
- Cancer métastasié
- Sarcoidose
Méningite non-infectieuse
Retrait des rx si c’est cette cause.
